Основные и дополнительные документы для оформления медицинского полиса ОМС
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) подтверждает право владельца на получение бесплатной медицинской помощи в медицинских учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации.
Выдача полиса ОМС производится в выбранной страховой компании. Граждане РФ, иностранные лица и лица без гражданства не обязаны следовать рекомендациям регистратуры поликлиники – в выборе организации они вправе руководствоваться собственными предпочтениями.
Информация в заявлении на получение полиса ОМС
Обратите внимание
Детское медицинское страхование предоставляет льготу по времени для новорожденных. Так, после рождения ребенка 3 месяца можно получить необходимую медицинскую помощь без полиса. Однако потом поликлиника вправе отказать в приеме. Учитывайте и то, что полис оформляется около 1 месяца.
Чтобы стать владельцем полиса обязательного медицинского страхования, обратитесь в офис одной из страховых организаций и составьте заявление. Бланк выдается сотрудником компании и включает следующие данные:
- ФИО,
- пол,
- статус застрахованного лица (работающий гражданин, лицо без гражданства и др.),
- дату и место рождения,
- гражданство,
- серию, номер и дату выдачи документа, выступающего удостоверением личности заявителя,
- полный адрес регистрации и пребывания (индекс, субъект, населенный пункт, улица и т.д.),
- наименование, серия и номер документа, подтверждающего регистрацию на территории России,
- контактную информацию.
Дополнительно указывается информация о представителе заявителя – ФИО, отношение к застрахованному лицу и паспортные данные.
Основные и дополнительные документы для полиса ОМС
Основные документы для получения медицинского полиса, предоставляются каждым заявителем, вне зависимости от его возраста и занимаемого статуса.
Он включает:
- паспорт гражданина РФ,
- СНИЛС (при наличии).
Перечень дополнительных документов определяется статусом заявителя и носит индивидуальный характер.
Для ОМС на ребенка нужны следующие документы, если возраст до 14 лет:
- свидетельство рождения,
- паспорт законного представителя.
Список документов для оформления медицинского полиса новорожденному вы найдете в этой статье https://tvoipolis.online/4808-kak-poluchit-meditsinskii-polis-na-novorozhdennogo-rebenka Помните, что в течении трех месяцев медицинскую помощь оказывают даже при отсутствии полиса, но затем поликлиника может отказать в приеме.
При получении полиса беженцем предоставляется (они имеют право на получение врачебной помощи на основании ФЗ «О беженцах»):
- удостоверение беженца (при отсутствии – свидетельство о принятии ходатайства о признании беженцем),
- ксерокопия жалобы, направленной в ФМС в связи с принятием решения о лишении статуса беженца (при наличии),
Для оформления полиса иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории России, необходимо предъявить:
- паспорт, выданный иностранным государством,
- вид на жительство.
Страховая организация не вправе запрашивать иные документы, включая справки о заработной плате, составе семьи, выписки из домовой книги и др. Отказ в приеме заявления либо выдаче полиса по этому основанию не допускается.
При оформлении полиса через представителя
Если полис, предоставляющий право на врачебную помощь, оформляется через представителя, то к заявлению, помимо основного перечня документов, прикладывается:
- паспорт или другой документ, выступающий удостоверением личности представителя,
- доверенность на совершение действий от имени доверителя.
Законные представители, к числу которых действующее законодательство относит родителей, опекунов и попечителей, не прилагают к заявлению доверенность – они сдают паспорт или другой документ, раскрывающий их полномочия.
При договорном представительстве доверенность требует обязательного нотариального удостоверения по ст. 185.1 ГК РФ, иначе заявление не будет принято страховой компанией к рассмотрению.
Какие нужны документы для оформления ОМС — смотрите в видео ниже:
После подачи документов
После подачи оформленного заявления и приложенного к нему пакета документов выдается временный полис обязательного медицинского страхования, период действия которого составляет 30 дней.
В дальнейшем для получения медицинского полиса ОМС (после того, как его оформление будет завершено), заявитель должен обратиться в отделе страховой компании с паспортом (представитель – паспортом и нотариально удостоверенной доверенности).
Итак, оформление полиса обязательного медицинского страхования не требует представления большого пакета документов. Однако при отсутствии одной из запрашиваемых бумаг, заявление не будет принято к рассмотрению.
Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта
tvoipolis.online
список документов. Правила обязательного медицинского страхования :: BusinessMan.ru
Здоровье – самое главное для человека. Но услуги здравоохранения дорогие, и поэтому доступны не всем. Полис ОМС позволяет пользоваться медицинской помощью бесплатно. Необходимо лишь его оформить, а при утере сразу же восстанавливать. Какие нужны документы для получения полиса ОМС, рассказано в статье.
Что такое полис?
Система медицинского страхования разработана государством для того, чтобы поддерживать здоровье граждан и лечить их при заболеваниях. Страховка ОМС предоставляется всем жителям РФ, причем на это не влияет ни статус, ни доходы, ни возраст.
Обязательное страхование считается формой социальной защиты, которая гарантирует бесплатные услуги при страховых ситуациях. Полис является официальным документом, который подтверждает право на получение медицинской помощи.
Основная программа ОМС состоит из:
- диагностики;
- амбулаторного лечения;
- стационарного лечения;
- профилактики;
- вакцинации;
- приобретения лекарств по льготам;
- диспансерное наблюдение детей до 18 лет.
Кроме указанного, документ предоставляет право возмещения ущерба, который был причинен больным медицинским учреждениям при терапии или диагностики. Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи. Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни. Таковы правила обязательного медицинского страхования.
Кому предоставляется документ?
Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.
Право на страховку есть у:
- граждан РФ – детей, взрослых, пенсионеров;
- беженцев с иных стран, которые живут в РФ;
- лиц без гражданства;
- иностранных поданных.
Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия. Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста. Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.
Правила получения
Данная процедура не занимает много времени. Но нужно внимательно подойти к выбору страхового учреждения и процедуре оформления. Можно получить полис онлайн. Но услуга предоставляется на сайтах некоторых организаций.
У каждого страхователя есть право на получение электронного (пластикового) страхового полиса. Он представлен в виде банковской карты с микрочипом, на котором зафиксированы все данные о владельце. Такой документ намного удобнее. Полисы оформляются в каждом регионе РФ, где присутствуют филиалы учреждений из списка фонда ОМС.
Обращение
Граждане не задумываются о том, куда обратиться. Страховая компания выбирается по территориальному принципу. Обычно обращаются по месту жительства. Также следует ознакомиться со списком документов для ОМС. Ведь для всех категорий граждан имеются некоторые отличия.
Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Гражданам РФ следует подготовить паспорт, а также СНИЛС. Если оформлять полис ОМС новорожденному, какие документы нужны? Нужно подготовить свидетельство о рождении, паспорт родителя.
Написание заявления
Вместе с документами подается заявление на получение полиса ОМС. По п. 6 Приказа о медицинском страховании положено, чтобы документ включал:
- Ф.И.О.
- Пол.
- Дату и место рождения.
- Гражданство.
- Номер СНИЛС.
- Данные паспорта.
- Место проживания.
- Место и дату регистрации.
- Контактные сведения.
- Категория гражданина.
- Сведения о полисе.
Законом разрешено, чтобы один родитель получил полисы для всей семьи. Но для этого нужна письменная доверенность от взрослых лиц. Для получения полиса ОМС какие нужны документы иностранцам? Кроме паспорта им надо иметь свидетельство о регистрации в стране (если конкретно, то на территории РФ). Какие нужны документы для получения полиса ОМС беженцам: необходим документ, подтверждающий их статус, или справка из миграционной службы.
Получение временного свидетельства
В дату предоставления заявления страховщик выдает временный документ. Он служит подтверждением, что полис оформляется. По свидетельству можно получать такие же медицинские услуги, которые положены при полноценной страховке.
Но временный документ действует только 30 дней с даты получения. Когда он будет готов, об этом должны уведомить работники компании. Обычно это делается по телефону или электронной почте.
Получение документа единого образца
Готовый полис предоставляется в той же компании, где было подано заявление. Клиенту нужно лишь поставить подписи в журнале. Затем выдается бумага, по которой можно получить полноценный документ, предоставляющий право на бесплатные лечебно-профилактические услуги в каждом государственном учреждении.
Гражданам РФ полис предоставляется единожды. У него нет ограничений по сроку действия. Беженцам, иностранным подданным, лицам без гражданства страховка выдается на период пребывания в стране или время действия разрешения.
Куда обратиться?
Выгодные условия страхования предоставляются в следующих компаниях:
- «РЕСО-МЕД». Организация функционирует в области медстрахования с 1992 года. В регионах действует сеть филиалов. На сегодняшний момент услугами организации пользуются свыше 6 млн граждан.
- «Росгосстрах-Медицина». Компания является дочерним подразделением компании «Росгосстрах». Общее число застрахованных – 21 млн человек.
- «СОГАЗ-Мед». Страховая организация имеет высокие рейтинги. Филиалы расположены в каждом городе России. Предоставляются обычные и электронные страховые полисы. В компании можно застраховаться онлайн и заказать предоставление полиса на рабочее место.
- «ВТБ Медицинское страхование». Компания работает свыше 20 лет. Число застрахованных – около 6 млн человек. Есть широкая сеть представительств по России. Компания предоставляет юридическую помощь застрахованным лицам.
- «Ингосстрах-М». Филиалы работают в 19 регионах РФ. Компания разрешает различные конфликты между страхователями и медицинскими учреждениями. Клиентам предлагаются бесплатные консультации по услугам.
Проверка
Случается так, что лица, следящие за новостями в области медицинского страхования, попадаются на аферистов и покупают поддельные или списанные полисы. Но бывает и такая ситуация, что документ подлинный. А страховой компании не существует. Они недействительны, поэтому получить по ним помощь не получится.
Проверка полиса ОМС осуществляется несколькими способами:
- Визуальная. Подлинные документы имеют единый внешний вид. В них есть следующая информация: Ф.И.О, персональный номер, наименование страховой фирмы, печать, штрих-код. У полиса особая фактура бумаги и несколько уровней защиты.
- По номеру. Персональный номер присутствует в единой базе данных: подлинность получится проверить онлайн. Его нужно вписать в специальном разделе на сайте Фонда ОМС и нажать «проверить». Проверка полиса ОМС может осуществляться по номеру, серии паспорта.
Если документ оказался фальшивым, то его нужно оформлять снова. Только следует обращаться к проверенным страховщикам. Такие компании зачислены в официальном реестре фонда медицинского страхования.
Восстановление
Документы могут теряться, портиться. Для восстановления необходимо обратиться в то учреждение, где была получена страховка. С собой надо взять паспорт, СНИЛС, а если полис требуется для детей, то свидетельство о рождении. После написания заявления выдается временный документ.
Если произошла утеря полиса, то его номер блокируют. Процедура оформления такая же, как и с получением документа. Новый полис предоставляется примерно спустя месяц.
У человек есть право замены документа в следующих случаях:
- замена Ф.И.О. и остальных паспортных данных;
- наличие ошибок или некорректных сведений;
- замена страховой организации.
Поменять страховщика можно только по истечении года с даты получения полиса. Документ нужно оформлять всем, даже если нет серьезных проблем со здоровьем. Ведь непредвиденные ситуации возникают внезапно. А полис ОМС обеспечивает гарантированную медицинскую помощь.
businessman.ru
Выдача полисов ОМС
В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
Система обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.
С 01.01.2011 вступил в силу Федеральный закон от 29.11.2010 №326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС. В случае наличия медицинского полиса граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования граждан.
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
На период оформления полиса заявитель может получать услуги в рамках, предусмотренных ОМС по временному свидетельству, выдаваемому в момент оформления заявления.
С 01.01.2017 лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, необходимых для регистрации данной категории граждан в качестве застрахованных лиц.
С 09.01.2018 возобновлен прием заявлений граждан в связи с правом замены страховой медицинской организации (перестрахование).
Гражданам РФ, которым ранее был выдан полис ОМС
C 08.02.2019 в структурных подразделениях МФЦ осуществляется прием заявлений на переоформление полиса ОМС у заявителей, ранее получивших полис ОМС на основании документов: «вид на жительство» и «разрешение на временное проживание».
В период с 01 ноября по 31 декабря 2019 года не принимаются заявления о замене страховой медицинской организации (перестрахование), за исключением лиц, застрахованных ранее ЗАО «СК АВЕСТА-Мед» и ЗАО «СМК АСК-Мед».
Выдача полисов обязательного медицинского страхования
Экстерриториальный принцип – предоставление услуги не зависит от адреса регистрации получателя услуги
gu.spb.ru
список, как оформить и подать
У населения страны есть возможность пользоваться услугами государственных учреждений системы здравоохранения.
Однако для этого требуется получить соответствующий полис. В зависимости от категории граждан, меняется перечень необходимой документации.
Если документ получает взрослый
У каждого человека есть возможность обратиться к страховщику и попросить заменить полис старого образца на новый. В том случае потребуется предъявить:
- акт, посредством которого удостоверяется личность;
- СНИЛС.
Информация
Указанной документации хватит для того, чтобы страховщик выдал медицинский полис, оформленный по новому формату. Выдача производится только один раз, так как документ не имеет определенного периода действия.
Бумаги при оформлении документа в электронной форме
Для получения электронной карточки потребуется изначально выбрать фирму, где будет застраховано лицо, после чего обратиться туда. Сделать это можно лично или при помощи подачи заявления через систему МФЦ.
Помимо этого, предусматривается возможность подачи заявки при посещении поликлиники. Обратиться нужно по месту, где прикреплено лицо. Собрать нужно те же документы, что и для полиса в бумажной форме.
Полис для новорожденного
Договор страхования нужно оформить сразу после того, как человек появился на свет. Сделать это удастся только после получения свидетельства, подтверждающего факт рождения. Кроме этого акта также нужны:
- паспорт родителя;
- СНИСЛ.
В течение времени, пока происходит подготовка полиса, малышу выдается временный акт, позволяющий обратиться за медицинскими услугами на безвозмездной основе.
Страхование ребенка
Дети не наделены возможностью самостоятельно заниматься оформлением документации. Это указывает на то, что ними должен быть законный представитель. Это не обязательно родители. В данном случае можно оформить доверенность, заверив в нотариальной конторе. Тогда третье лицо получает возможность сопровождать ребенка на получение документов.
Для лиц, не достигших 14 лет, перечень документации выглядит так:
- акт, подтверждающий рождение;
- СНИЛС, если оформлен;
- документация, удостоверяющая личность представителя.
Предупреждение
Если обращается с несовершеннолетним родитель, то достаточно будет использовать паспорт. Во всех остальных ситуациях помимо данного акта потребуется предъявить сотруднику страховой компании доверенность.
Если у ребенка есть паспорт, то это не освобождает от обязанности получить полис ОМС. Обращаться в уполномоченные органы необходимо также в сопровождении взрослого. В перечень актов тогда войдет:
- документация, подтверждающая личность несовершеннолетнего;
- СНИЛС;
- паспорт сопровождающего.
Если говорить о правилах подачи документации в данной ситуации, то они схожи с теми, что используются пока лицо не достигло 14 лет.
Получение полиса иностранцем
Для представителей других стран предусматривается возможность использовать медицинские услуги на безвозмездном основании. Тогда возникает необходимость оформить соответствующий полис. Перечень документации меняется в зависимости от того, к какой группе отнесено лицо.
Если это беженцы, то потребуется:
- документация, подтверждающая статус человека;
- указание на то, что гражданин имеет на территории РФ место проживания.
Если лицо является постоянно проживающим в РФ, то ему потребуется собрать:
- документ, посредством которого происходит удостоверение его личности;
- СНИЛС, если таковой есть;
- вид на жительство.
После оформления полиса жители других стран могут использовать медицинские услуги на равных условиях с россиянами.
Если говорить об иностранцах, которые временно проживаю в РФ, то им необходимо собрать другие бумаги. В том числе:
- удостоверение личности, где имеется отметка о возможности временного пребывания в РФ;
- СНИЛС.
Информация
Когда лицо не имеет гражданской принадлежности к какому-либо государству, то использовать нужно удостоверение личности без отметки о гражданстве.
Полис для приезжих из ЕАЭС
Если человек на временной основе пребывает в Россию из страны, входящей в Евразийский союз, то ему потребуется представить другой перечень документации. В том числе:
- национальный акт, подтверждающий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС;
- бланк, посредством которого происходит оповещение о временном пребывании.
Когда в страну пребывает должностное лицо из ЕАЭС, то оно предоставляет:
- удостоверение личности;
- документальное подтверждение статуса должностного лица;
- СНИЛС.
Документы могут быть поданы лично или через представителя.
Бумаги для представителей страхующегося
Гражданин, который сопровождает того, кто заключает страховое соглашение, должен предъявить:
- акт, посредством которого удостоверяется его личность;
- документацию на страхующегося;
- доверенность.
Информация
Интересы могут быть представлены родителями или другими лицами, имеющими при себе доверенность.
Документация при смене полиса
Оснований для смены полиса может быть несколько. К примеру, когда гражданин принял решение сменить страховщика или утратил документ, поменялись личные данные, в том числе, фамилия или место жительства.
С собой нужно будет взять:
- документ, удостоверяющий личность, в котором указаны актуальные данные о человеке;
- старый полис;
- СНИЛС.
Пока документ будет готовиться, гражданину выдается временный полис. Он позволяет пользоваться такими же услугами, что и прошлый. Период действия временного акта ограничен месяцем.
Составление заявления на смену полиса. Образец
При получении нового документа потребуется написать соответствующее заявление. В нем требуется указать такие сведения:
- основания для смены полиса;
- данные о гражданине;
- изменившиеся сведения;
- информация о представителе.
Скачать
Заявление на замену полиса ОМС.docПотребуется подтвердить то, что лицо предоставляет достоверные данные. Если гражданин принял решение поменять страховую компанию, то нужно подготовить другое заявление. В нем указывается, по какой причине человек пришел к такому выводу. Также делается указание на то, в какой фирме желает обслуживаться.
Таким образом, перечень актов для получения полиса ОМС меняется под воздействием категории, к которой отнесен гражданин.
Loading…vozvrat-tehniki.ru
Какие документы нужны для замены полиса ОМС?
Замена полиса ОМС – обязательная процедура, которую необходимо пройти при первой же возможности. В сравнении с бумажным бланком, пластиковая карта обладает многочисленными плюсами:
- долговечность;
- компактность;
- можно носить в паспорте или кошельке.
Карту обязательного страхования оформляют у страховщика, с которым работает медицинское учреждение. В настоящее время на территории РФ насчитывается 8967 медицинских организаций, работающих по системе ОМС и 43 страховых компании, оформляющих полисы.
С собой необходимо взять:
- паспорт,
- СНИЛС,
- свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).
В офисе страховой компании потребуется заполнить специальный бланк (его можно скачать с официального сайта и заполнить заранее). Ребенку полис оформляют родители в той же страховой компании, где обслуживаются сами.
Неоспоримым преимуществом современных УЭК является отсутствие срока действия. Если полисы старого образца действовали 1-5 лет, то новые оформляются на неограниченный период, что очень удобно.
Нужна ли замена?
Выпуск дубликата может потребоваться по причине порчи, потери карты или смене паспортных данных. Ранее зарегистрированные полисы старого формата остаются актуальными до конца указанного периода, но всё-таки лучше получить новое свидетельство как можно скорее.
Несмотря на то, что медицинские учреждения могут иметь предпочтения в выборе страховщика, в их обязанности входит обслуживание пациентов, вне зависимости от того, в какой организации вы получили карту.
После сдачи документов вы получите временный бланк сроком на 1-1.5 месяца. Его функциональность ничем не отличается от пластиковой карты. Как только новый полис будет выпущен, вы получите смс-уведомление. Также о выпуске можно узнать в режиме онлайн на официальном портале или позвонив непосредственно страховщику, с которым вы заключили договор.
Загрузка… Предыдущая запись Как узнать, какая страховая выдала полис ОМС Следующая запись Что делать, если потерял полис ОМС?omspolisy.ru
Какие документы нужны для получения медицинского полиса?
Жители РФ могут бесплатно получать основные виды медпомощи. Но для обращения к докторам на руках желательно иметь медицинский полис. На каких условиях его можно оформить? Какие документы нужны для получения медицинского полиса?
Изучим данный вопрос в таких аспектах, как:
Начнем с первого пункта.
Условия получения медполиса
Российское законодательство дает право на оформление медполиса (речь идет о документе, который фиксирует участие человека в программе обязательного медицинского страхования, или ОМС) следующим категориям жителей РФ:
- собственно гражданам России;
- иностранцам, которые временно или постоянно живут в РФ;
- лицам без гражданства, проживающим в РФ;
- беженцам.
Можно отметить, что особые условия по оказанию медицинских услуг в РФ установлены для:
- военнослужащих, а также тех лиц, которые приравнены к ним по статусу в части правил предоставления медицинской помощи;
- высококвалифицированных специалистов, имеющих иностранное гражданство либо не являющихся подданными какой-либо страны;
- специалистов, направленных на работу в филиалы зарубежных организаций, функционирующие в РФ.
Указанные группы лиц не имеют права, в соответствии с законодательством РФ, участвовать в программе ОМС.
Для оформления медицинского полиса, дающего право на бесплатное медобслуживание в России, человеку необязательно иметь работу. Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ.
к содержанию ↑Порядок оформления медполиса
Исследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь.
Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы. Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте ffoms.ru. В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ. Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители.
Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию. Нужно будет заполнить заявление по установленной форме, которое должны выдать сотрудники страховой фирмы, а также предъявить документы, необходимые для оформления полиса. Их перечень предопределяется категорией заявителя.
Документы для полиса ОМС
Если полис ОМС оформляется на ребенка, то его родители должны предоставить в страховую компанию:
- свидетельство о рождении;
- паспорт родителя, непосредственно обращающегося в страховую компанию, либо иной документ, удостоверяющий его личность;
- СНИЛС (если он есть).
Граждане РФ старше 14 лет при обращении за полисом должны предъявить:
- паспорт либо документ, который заменяет его в законном порядке;
- СНИЛС (если он есть).
Жителям РФ, имеющим статус беженца, нужно предоставлять в страховую компанию удостоверение беженца либо документ, подтверждающий рассмотрение ходатайства о приобретении человеком соответствующего статуса.
Иностранцы, которые постоянно проживают в РФ, должны при оформлении полиса иметь при себе:
- паспорт своей страны либо документ, в законном порядке его заменяющий;
- вид на жительство в РФ;
- СНИЛС (если он есть).
Лицам, не имеющим гражданства какой-либо страны и постоянно живущим в РФ, необходимо предъявлять:
- удостоверение личности, соответствующее критериям международных договоров РФ о регулировании статуса лиц без гражданства;
- вид на жительство в России;
- СНИЛС (если он есть).
Иностранцы, которые проживают в РФ временно, при оформлении полиса ОМС должны предъявлять:
- паспорт своей страны либо документ, который его заменяет, — с отметкой о наличии разрешения на проживание в РФ временно;
- СНИЛС (если таковой имеется).
Лицам без гражданства, которые живут в РФ временно, необходимо иметь при себе:
- удостоверение личности, соответствующее критериям международных соглашений, подписанных РФ и регулирующих правовое положение лиц без гражданства, — с отметкой о разрешении на проживание в России временно;
- СНИЛС (если имеется).
Для граждан без определенного места жительства социальные службы могут выписывать ходатайства о регистрации в программе ОМС — в страховую компанию в этом случае предоставляется данный документ.
Для жителей РФ, которые не идентифицированы при оказании медицинских услуг, оформляется ходатайство об установлении личности, оформляемое медучреждением. После этого данный документ, а также имеющиеся сведения о гражданине направляются в страховую компанию.
Получение медполиса на руки
Итак, документы для получения медицинского полиса собраны и переданы в организацию, которая обеспечивает участие граждан в программе ОМС. После этого человек должен получить на руки временное свидетельство, подтверждающее, с одной стороны, право на бесплатное обслуживание, с другой — тот факт, что основной полис ОМС находится в стадии изготовления. Данный документ действителен 30 дней после даты его оформления.
Обычно при подаче заявки на медполис гражданин оставляет страховой компании свои контактные данные — телефон, e-mail. Как только полис будет готов, организация должна направить человеку уведомление об этом по соответствующим каналам. После чего можно идти в страховую компанию и забирать документ. В момент получения полиса необходимо расписаться в журнале регистрации выдаваемых гражданам медполисов.
к содержанию ↑Особенности пользования медполисом
Изучим некоторые нюансы практического пользования медицинским полисом как инструментом идентификации гражданина в качестве участника программы ОМС.
Следует отметить, что срок действия полиса ОМС законодательно не ограничен для граждан РФ, иностранцев, а также лиц, не имеющих подданства в отношении какого-либо государства и постоянно проживающих в России.
Жителям РФ в статусе беженца медполис выдается на срок нахождения в России либо на период, пока действует разрешение на проживание в нашей стране временно.
Документы для получения медицинского полиса, перечисленные выше — в корреляции с категорией заявителя, одинаковы во всех регионах РФ. Медполис, подтверждающий участие человека в программе ОМС, также действителен в любом российском регионе.
При желании гражданин может менять страховую компанию, оформляющую полисы ОМС. Однако документы для ребенка и его матери, отца либо другого законного представителя должны выдаваться одной и той же организацией.
Если человек изменил ФИО, поменял паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, который был указан при оформлении полиса, сведения об этом необходимо передать в соответствующую страховую компанию. То же самое — при смене места жительства. Полис в обоих случаях должен быть переоформлен.
thedifference.ru
Список документов, которые нужны для полиса ОМС
Действующая на территории Российской Федерации нормативно правовая база позволяет гражданам РФ получать определенные медицинские услуги абсолютно бесплатно. В данном случае речь идет о государственных муниципальных учреждениях здравоохранения. Однако прежде чем получить, какую-либо услугу гражданину необходимо предъявить паспорт и медицинский полис обязательного страхования ОМС. Без последнего документа вас не допустят на прием в муниципальные пункты здравоохранения, и предстоит проходить платное обслуживание.
Рассмотрим основные преимущества при наличии полиса медицинского страхования:
- Претендент получает медицинское обслуживание бесплатно.
- Он имеет доступ к любому виду лечения, амбулаторному или стационарному.
- Благодаря полису ОМС ряд медикаментов можно получить бесплатно для льготной категории граждан.
- Нередко этот полис требуется при трудоустройстве.
- Также документ ОМС потребуется гражданину РФ для приобретения Водительского Удостоверения.
Своего рода полис обязательного медицинского страхования – это документ, удостоверяющий вашу личность перед муниципальными учреждениями здравоохранения.
В данном тексте мы рассмотрим, какие нужны документы для оформления полиса взрослому гражданину Российской Федерации, а также ребенку, не достигшему 14 летнего возраста.
Граждане Российской Федерации, кто достиг совершеннолетнего возраста для получения полиса обязательного медицинского страхования, должны предоставить следующий перечень документов:
- Заявление для обязательного медицинского страхования;
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- СНИЛ – документ, который оформляется в Пенсионном Фонде РФ.
Все эти документы передаются уполномоченному сотруднику для рассмотрения, после чего через 3 дня после подачи заявки будет готов документ.
Важно! Документ, дающий право на пользование бесплатными медицинскими услугами подлежит обязательному оформлению в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения.
Перечень необходимой документации для новорожденных и лиц, не достигших 14 летнего возраста
Как правило, чтобы оформить полис новорожденному, все необходимые документы предоставляют его родители или опекуны, у которых малыш находится на попечительстве, а именно:
- Заявление по форме компетентного органа;
- Свидетельство о рождении ребенка;
- Паспорт гражданина РФ одного из попечителей ребенка;
- СНИЛС на ребенка (при наличии этого документа)
Такой перечень документации необходимо предоставить в уполномоченные органы для оформления полиса обязательного медицинского страхования.
Важно! В период, пока ребенку не исполнится 14 лет, все действия по оформлению его документов возлагаются на его попечителей.
Лица, которые находятся в возрасте от 14 до 18 лет, могут пройти всю процедуру оформления самостоятельно или при помощи попечителя. В данном случае представляются следующие документы:
- Паспорт гражданина Российской Федерации ребенка;
- Заявление по форме уполномоченного органа;
- СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета;
- Паспорт одного из попечителей ребенка.
Внимание! Порядок предоставления документа для всех категорий граждан неизменен, и процедура оформления занимает 3 дня.
Правила предоставления и использования полиса
Ранее мы рассмотрели, как гражданин РФ может оформить документ, теперь рассмотрим условия получения и использования документа:
- Претендент, имеющий российское гражданство имеет право получить полис бесплатно;
- Полис оформляется по определенному месту жительства, где произведена регистрация;
- Все страховые взносы оплачивает работодатель;
- В наличии лицо может иметь лишь единственный экземпляр документа;
- Медицинский полис обязательно предъявляется при посещении муниципального учреждения здравоохранения;
- Наличие документа, позволяет резиденту РФ получить помощь на всей территории страны;
- Как правило, граждане получившие полис после 1 мая 2011 года имеют право его не менять, так как он имеет бессрочный период действия.
Законный порядок предоставления полиса предусматривает все вышеуказанные правила предоставления и использования полиса обязательного медицинского страхования.
Важно! Для оформления полиса, бланк заявления следует заполнять корректно без грубых ошибок или неточностей, в противном случае предстоит писать повторное заявление на перевыпуск документа.
Как заполняется заявление
Представитель Российской Федерации имеет право пользоваться услугами здравоохранения бесплатно, но лишь при наличии полиса ОМС. Рассмотрим более подробно, как заполняется бланк заявления на получение полиса:
- Указывается ФИО;
- Точная дата и место рождения;
- Принадлежность к гражданству;
- Данные СНИЛС – номер с лицевой стороны документа;
- Серия, а также номер паспорта, где и кем выдан этот документ;
- Место, а также дата регистрации, а также место проживания, если оно отличается;
- Необходимую контактную информацию заявителя;
- Категорию населения, к которой относится заявитель;
- В конце останется указать тип предоставляемого документа, указать дату и подпись.
После этого бланк передается сотруднику органа на рассмотрение.
Внимание! Чтобы забрать готовый документ необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ, а также свидетельство о рождении ребенка, если вы выступаете в качестве его попечителя.
Случаи для изменения полиса
Так как документ предоставляется на бессрочный период использования, для его замены требуются соответствующие основания, а именно:
- Смена фамилии или имени. В этом случае предстоит сдать старый образец документа и оформить новый.
- Выявление неточных сведений в полисе. В этом случае также предстоит получить документ заново.
- При утере, краже или ином виде утраты документа. В этом случае уполномоченные органы предоставляют вам дубликат медицинского полиса обязательного страхования.
В этих случаях для обращения предстоит иметь при себе паспорт гражданина РФ и СНИЛС.
Краткие итоги.
Подведем небольшие итоги, ко всему выше сказанному. Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, однако для этого ему потребуется своевременно оформить полис обязательного медицинского страхования. Это поможет вам избежать попадания в неловкую ситуацию, так как без медицинского полиса про предоставление бесплатных медицинских услуг можно забыть и придется полностью компенсировать действия сотрудников муниципальных учреждений здравоохранения.
Узнать о том как оформить медицинский полис, вы можете, посмотрев видео:
kakiedoki.ru