Страховые взносы на ОМС
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения
Согласно статье 22 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязанность по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование работающего населения и отношения, возникающие в процессе осуществления контроля за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) указанных страховых взносов и привлечения к ответственности за нарушение порядка их уплаты, устанавливаются законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Главным администратором доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование с 1 января 2017 года является Федеральная налоговая служба, до 1 января 2017 года – Пенсионный фонд Российской Федерации.
Для основной категории плательщиков страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения уплачиваются исходя из тарифа страхового взноса в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в размере 5,1%, для «льготных» категорий плательщиков страховых взносов на обязательное медицинское страхование – исходя из пониженных тарифов страховых взносов, установленных статьей 427 Налогового кодекса Российской Федерации.
Плательщики страховых взносов, не производящие выплаты в иные вознаграждения физическим лицам, уплачивает страховые взносы на обязательное медицинское страхование в фиксированном размере. Порядок их исчисления и уплаты установлен статьями 430 и 432 Налогового кодекса Российской Федерации.
По вопросам уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения за отчетные (расчетные) периоды истекшие до 1 января 2017 года следует обращаться в отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по месту постановки на учет, после 1 января 2017 года – в налоговые органы по месту постановки на учет.
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения
В соответствии с частью 2 статьи 23 Федерального закона № 326-ФЗ годовой объем бюджетных ассигнований, предусмотренных бюджетом субъекта Российской Федерации на обязательное медицинское страхование неработающего населения, не может быть меньше произведения численности неработающих застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на 1 января года, предшествующего очередному, и тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, установленного Федеральным законом от 30.11.2011 № 354-ФЗ «О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения».
В соответствии с частью 2 статьи 10 Федерального закона № 326-ФЗ порядок и методика определения численности застрахованных лиц, в том числе неработающих, в целях формирования бюджета Федерального фонда, бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Тариф страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения в субъекте Российской Федерации рассчитывается как произведение тарифа страхового взноса в размере 18 864,6 рубля, коэффициента дифференциации и коэффициента удорожания стоимости медицинских услуг. Указанные коэффициенты определяются согласно приложению к Федеральному закону № 354-ФЗ и ежегодно устанавливаются федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и плановый период.
Главными администраторами доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения являются территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
Страхователи для неработающих граждан ежеквартально в срок не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в территориальные фонды обязательного медицинского страхования по месту своей регистрации расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013 № 182н.
В случае неуплаты или неполной уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в срок не позднее 28-го числа текущего календарного месяца страхователь самостоятельно начисляет пени на всю сумму недоимки за период просрочки в порядке, установленном статьей 25 Федерального закона № 326-ФЗ.
Пени уплачиваются одновременно с уплатой сумм страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения или после уплаты таких сумм в полном объеме, а в случае их неуплаты страхователями в добровольном порядке территориальные фонды обязательного медицинского страхования обеспечивают их взыскание в судебном порядке.
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу) за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 1000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (пени по соответствующему платежу за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 2100 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (проценты по соответствующему платежу за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 2200 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 3000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу, в том числе по отмененному) за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года. | 182 1 02 02010 06 1010 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (пени по соответствующему платежу за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 2110 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (проценты по соответствующему платежу за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 2210 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) | 182 1 02 02010 06 3010 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу, в том числе по отмененному) | 182 1 02 02020 06 1000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (пени по соответствующему платежу) | 182 1 02 02020 06 2100 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (проценты по соответствующему платежу) | 182 1 02 02020 06 2200 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации) | 182 1 02 02020 06 3000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу, в том числе по отмененному) | 182 1 02 02031 06 1000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу, в том числе по отмененному) | 182 1 02 02100 06 1000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) (пени по соответствующему платежу) | 182 1 02 02100 06 2100 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) (проценты по соответствующему платежу) | 182 1 02 02100 06 2200 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации) | 182 1 02 02100 06 3000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (пени по соответствующему платежу) | 182 1 02 02031 06 2100 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (проценты по соответствующему платежу) | 182 1 02 02031 06 2200 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации) | 182 1 02 02031 06 3000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по соответствующему платежу, в том числе по отмененному) | 182 1 02 02032 06 1000 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (пени по соответствующему платежу) | 182 1 02 02032 06 2100 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (проценты по соответствующему платежу) | 182 1 02 02032 06 2200 160 |
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) (суммы денежных взысканий (штрафов) по соответствующему платежу согласно законодательству Российской Федерации) | 182 1 02 02032 06 3000 160 |
Статья 22 Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения Федеральный закон РФ Об обязательном медицинском страховании N 326-ФЗ
не действует Редакция от 29. 11.2010 Подробная информацияНаименование документ | ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 29.11.2010 N 326-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» |
Вид документа | закон |
Принявший орган | президент рф, гд рф, сф рф |
Номер документа | 326-ФЗ |
Дата принятия | 01.01.2011 |
Дата редакции | 29.11.2010 |
Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
Статус | не действует |
Публикация |
|
Навигатор | Примечания |
Статья 22 Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения
1. Обязанность по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения, размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование работающего населения и отношения, возникающие в процессе осуществления контроля за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) указанных страховых взносов и привлечения к ответственности за нарушение порядка их уплаты, устанавливаются Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования».
2. Территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации представляют сведения об уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения в территориальные фонды в порядке, определяемом соглашением об информационном обмене между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом.
ФФОМС :: СудАкт.ру
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ИНФОРМАЦИЯ
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования обращает внимание плательщиков страховых взносов (страхователей), предусмотренных пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», что изменились коды бюджетной классификации для уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения с 2012 года.
395 1 02 02102 08 1011 160 — страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, поступающие от страхователей.
395 1 02 02102 08 1012 160 — страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года, поступающие от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
395 1 02 02102 08 2011 160 — пени и проценты по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, поступающие от страхователей.
395 1 02 02102 08 2012 160 — недоимка и пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года, поступающие от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
395 1 02 02102 08 3011 160 — суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
395 1 02 02102 08 3012 160 — суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года, поступающие от территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
С перечнем кодов бюджетной классификации для уплаты страховых взносов на ОМС работающего населения в 2012 году можно ознакомиться на сайте ПФР http://www.pfrf.ru/press_center/40917.html.
КБК по страховым взносам во внебюджетные фонды РФ
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование
Взносы за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02010 06 1010 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
182 1 02 02010 06 2110 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02010 06 2210 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02010 06 3010 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы по дополнительному тарифу за застрахованных лиц, занятых на видах работ, указанных в п.
1 ч. 1 ст. 30 федерального закона от 28.12.13 n 400-фз (список 1)По тарифу, не зависящему от результатов специальной оценки условий труда (класса условий труда)
182 1 02 02131 06 1010 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
По тарифу, зависящему от результатов специальной оценки условий труда (класса условий труда)
182 1 02 02131 06 1020 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
Пени, штрафы и проценты по страховым взносам по доптарифу (список 1), начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02131 06 2110 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02131 06 2210 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02131 06 3010 160 | Штрафы по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы по дополнительному тарифу за застрахованных лиц, занятых на видах работ, указанных в п. 2 — 18 ч. 1 ст. 30 федерального закона от 28.12.13 № 400-фз (список 2)
По тарифу, не зависящему от результатов специальной оценки условий труда (класса условий труда)
182 1 02 02132 06 1010 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
По тарифу, зависящему от результатов специальной оценки условий труда (класса условий труда)
182 1 02 02132 06 1020 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
Пени, штрафы и проценты по страховым взносам по доптарифу (список 2), начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02132 06 2110 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02132 06 2210 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02132 06 3010 160 | Штрафы по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере (для ИП)
Взносы за расчетные периоды (в т.ч. исчисленные с суммы превышения величины дохода), начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02140 06 1110 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
182 1 02 02140 06 2110 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02140 06 2210 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02140 06 3010 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Взносы по дополнительному социальному обеспечению членов летных экипажей и работников угольной промышленности
Взносы организаций, использующих труд членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации на выплату доплат к пенсии
182 1 02 02080 06 1000 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т. ч. по отмененному) |
182 1 02 02080 06 2100 160 | Пени по платежу
|
182 1 02 02080 06 2200 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02080 06 3000 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Взносы, уплачиваемые организациями угольной промышленности на выплату доплаты к пенсии
182 1 02 02120 06 1000 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
182 1 02 02120 06 2100 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02120 06 2200 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02120 06 3000 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения
Взносы за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02101 08 1013 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу) |
182 1 02 02101 08 2013 160 | Пени по взносам |
182 1 02 02101 08 2213 160 | Проценты по страховым взносам |
182 1 02 02101 08 3013 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование в фиксированном размере (для ИП)
Взносы за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02103 08 1013 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу) |
182 1 02 02103 08 2013 160 | Пени по страховым взносам |
182 1 02 02103 08 2213 160 | Проценты по страховым взносам |
182 1 02 02103 08 3013 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) |
Страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Взносы за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года
182 1 02 02090 07 1010 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т. ч. по отмененному) |
182 1 02 02090 07 2110 160 | Пени по платежу |
182 1 02 02090 07 2210 160 | Проценты по платежу |
182 1 02 02090 07 3010 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
Страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
393 1 02 02050 07 1000 160 | Сумма платежа (перерасчеты, недоимка и задолженность по платежу, в т.ч. по отмененному) |
393 1 02 02050 07 2100 160 | Пени по соответствующему платежу |
393 1 02 02050 07 2200 160 | Проценты по соответствующему платежу |
393 1 02 02050 07 3000 160 | Суммы денежных взысканий (штрафов) по платежу |
Страховые взносы, уплачиваемые лицами добровольно вступившими в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
393 1 17 06020 07 6000 180 | Прочие неналоговые поступления в Фонд социального страхования Российской Федерации (федеральные государственные органы, Банк России, органы управления государственными внебюджетными фондами Российской Федерации) |
Сдавайте электронную отчетность через интернет. Экстерн дарит вам 3 месяца бесплатно!
КБК Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования расшифровка
КБК 2021 для ИП Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования расшифровкаФиз.лица | Юр.лица | ИП
18210202101081011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
---|---|
18210202101082011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
18210202101083011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
18210202101081013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202101082013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202101082213160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (проценты по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202101083013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202103081011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
18210202103082011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
18210202103083011160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2017 года) |
18210202103081013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202103082013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (пени по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
18210202103083013160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (суммы денежных взысканий (штрафов) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование работающего населения за расчетные периоды, начиная с 1 января 2017 года) |
Другие категории:
- Налог на доходы физических лиц (НДФЛ)
- Налог на профессиональный доход
- НДС
- НДС на товары, ввозимые на территорию РФ
- УСН
- ЕНВД
- ЕСХН
- Налог, взимаемый в связи с применением патентной системы налогообложения, зачисляемый в бюджеты городских округов
- Налог, взимаемый в связи с применением патентной системы налогообложения, зачисляемый в бюджеты муниципальных районов
- Налог, взимаемый в связи с применением патентной системы налогообложения, зачисляемый в бюджеты городов федерального значения
- Налог, взимаемый в связи с применением патентной системы налогообложения, зачисляемый в бюджеты городского округа с внутригородским делением
- Налог, взимаемый в связи с применением патентной системы налогообложения, зачисляемый в бюджеты внутригородских районов
- Земельный налог
- Нефть
- Газ горючий природный
- Газовый конденсат
- Налог на добычу полезных ископаемых
- Водный налог
- Сбор за пользование объектами животного мира
- Сбор за пользование объектами водных биологических ресурсов
- Регулярные платежи за пользование недрами
- Утилизационный сбор
- Торговый сбор
- Государственная пошлина
- Платежи за добычу общераспространенных полезных ископаемых
- Платежи за добычу углеводородного сырья
- Платежи за добычу подземных вод
- Платежи за добычу других полезных ископаемых
- Регулярные платежи (роялти)
- Ежегодные платежи за проведение поисковых и разведочных работ
- Платежи за пользование минеральными ресурсами
- Отчисления на воспроизводство минеральносырьевой базы
- Лесные подати в части минимальных ставок платы за древесину, отпускаемую на корню
- Арендная плата за пользование лесным фондом и лесами иных категорий в части минимальных ставок платы за древесину, отпускаемую на корню (по обязательствам, возникшим до января года)
- Земельный налог (по обязательствам, возникшим до января года), мобилизуемый на территориях внутригородских муниципальных образований городов федерального значения
- Прочие налоги и сборы (по отмененным федеральным налогам и сборам)
- Прочие налоги и сборы (по отменным налогам и сборам субъектов Российской Федерации)
- Недоимка, пени, штрафы по взносам в Пенсионный фонд РФ
- Недоимка, пени, штрафы по взносам в ФСС РФ
- Недоимка, пени, штрафы по взносам в ФФОМС РФ
- Недоимка, пени, штрафы по взносам в Государственный фонд занятости населения РФ
- Единый социальный налог
- Налог, взимаемый в виде стоимости патента в связи с применением УСН
- Задолженность по налогам и сборам, образовавшаяся у налогоплательщиков после даты перерегистрации в соответствии с законодательством РФ, зачисляемая в бюджет Республики Крым
- Задолженность по налогам и сборам, образовавшаяся у налогоплательщиков после даты перерегистрации в соответствии с законодательством РФ, зачисляемая в бюджет города федерального значения Севастополя
- Доходы от сдачи в аренду имущества, находящегося в оперативном управлении федеральных органов государственной власти и созданных ими учреждений (за исключением имущества федеральных бюджетных и автономных учреждений)
- Плата за предоставление информации содержащейся в Едином государственном реестре налогоплательщиков
- Денежные взыскания (штрафы)
- Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба
- Налог на прибыль организаций
- Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации
- Страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
- Страховые взносы по дополнительному тарифу за застрахованных лиц
- Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере
- Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере
Контакты / О сайте | Правила
КБК 2015 года |
КБК с января 2016 года |
УПЛАТА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПРОИЗВОДЯЩИМИ ВЫПЛАТЫ И ИНЫЕ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ
| |
392 1 02 02031 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) 392 1 02 02031 06 2000 160 – пени 392 1 02 02031 06 3000 160 – штрафы
|
Без изменений
392 1 02 02031 06 2100 160 – пени 392 1 02 02031 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02031 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02032 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной части трудовой пенсии (за расчетные периоды с 2002 года по 2009 год включительно) 392 1 02 02032 06 2000 160 – пени 392 1 02 02032 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02032 06 2100 160 – пени 392 1 02 02032 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02032 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02010 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии 392 1 02 02010 06 2000 160 – пени 392 1 02 02010 06 3000 160 – штрафы
|
Без изменений
392 1 02 02010 06 2100 160 – пени 392 1 02 02010 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02010 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02020 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной части трудовой пенсии 392 1 02 02020 06 2000 160 – пени 392 1 02 02020 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02020 06 2100 160 – пени 392 1 02 02020 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02020 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02131 06 1000 160 – страховые взносы по дополнительному тарифу за застрахованных лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии 392 1 02 02131 06 2000 160 – пени
|
Без изменений
392 1 02 02131 06 2100 160 – пени 392 1 02 02131 06 2200 160 – проценты 392 1 09 10020 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02132 06 1000 160 – страховые взносы по дополнительному тарифу за застрахованных лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в подпунктах 2-18 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии 392 1 02 02132 06 2000 160 – пени 392 1 02 02132 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02132 06 2100 160 – пени 392 1 02 02132 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02132 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02080 06 1000 160 – взносы организаций, использующих труд членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату доплат к пенсии 392 1 02 02080 06 2000 160 – пени 392 1 02 02080 06 3000 160 – штрафы
|
Без изменений
392 1 02 02080 06 2100 160 – пени 392 1 02 02080 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02080 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02120 06 1000 160 – взносы, уплачиваемые организациями угольной промышленности в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату доплаты к пенсии 392 1 02 02120 06 2000 160 – пени 392 1 02 02120 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02120 06 2100 160 – пени 392 1 02 02120 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02120 06 3000 160 – штрафы |
УПЛАТА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, НЕ ПРОИЗВОДЯЩИМИ ВЫПЛАТЫ И ИНЫЕ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ
| |
392 1 09 10010 06 1000 160 – страховые взносы в виде фиксированного платежа, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2010 года) 392 1 09 10010 06 2000 160 – пени |
Без изменений |
392 1 09 10020 06 1000 160 – страховые взносы в виде фиксированного платежа, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату накопительной части трудовой пенсии (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2010 года) 392 1 09 10020 06 2000 160 – пени |
Без изменений |
392 1 02 02100 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) 392 1 02 02100 06 2000 160 – пени 392 1 02 02100 06 3000 160 – штрафы
|
Без изменений
392 1 02 02100 06 2100 160 – пени 392 1 02 02100 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02100 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02110 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в размере, определяемом исходя из стоимости страхового года, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации на выплату накопительной части трудовой пенсии (за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2013 года) 392 1 02 02110 06 2000 160 – пени 392 1 02 02110 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02110 06 2100 160 – пени 392 1 02 02110 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02110 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02140 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой части трудовой пенсии 392 1 02 02140 06 2000 160 – пени 392 1 02 02140 06 3000 160 – штрафы
|
392 1 02 02140 06 1100 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой пенсии (исчисленные с суммы дохода плательщика, не превышающие предельной величины дохода, установленной статьей 14 Федерального закона от 24 июля 2009 года № 212-ФЗ) 392 1 02 02140 06 1200 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату страховой пенсии (исчисленные с суммы дохода плательщика, полученной сверх предельной величины дохода, установленной статьей 14 Федерального закона от 24 июля 2009 года № 212-ФЗ) 392 1 02 02140 06 2100 160 – пени 392 1 02 02140 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02140 06 3000 160 – штрафы |
392 1 02 02150 06 1000 160 – страховые взносы на обязательное пенсионное страхование в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату накопительной части трудовой пенсии 392 1 02 02150 06 2000 160 – пени 392 1 02 02150 06 3000 160 – штрафы |
Без изменений
392 1 02 02150 06 2100 160 – пени 392 1 02 02150 06 2200 160 – проценты 392 1 02 02150 06 3000 160 – штрафы |
Правительство США и Всемирная организация здравоохранения
Ключевые факты
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), основанная в 1948 году, является специализированным учреждением Организации Объединенных Наций с широкими полномочиями действовать в качестве координирующего органа по международным вопросам здравоохранения. В настоящее время он помогает координировать глобальные меры реагирования на COVID-19, который 30 января 2020 года он объявил чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC), и глобальной пандемией 11 марта 2020 года.
- Правительство США (США) уже давно активно взаимодействует с ВОЗ, предоставляя финансовую и техническую поддержку, а также участвуя в ее структуре управления.
- В то время как США были крупнейшим спонсором ВОЗ, предоставляя от 400 до 500 миллионов долларов в год, администрация Трампа приостановила финансовую поддержку организации в прошлом году в ожидании обзора ее ответных мер на COVID-19 и инициировала процесс по формально выйти из членства США. В первый день своего пребывания в должности президент Джо Байден отменил это решение, и администрация заявила, что восстановит У.S. финансирование ВОЗ.
- ВОЗ сталкивается с проблемами в будущем, включая широкий мандат с ограниченным, негибким финансированием и бюрократическими сложностями. Несмотря на то, что он внес изменения для устранения прежних недостатков в своей программе по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, многие правительства призывают к дальнейшим изменениям, которые позволят ему лучше реагировать на будущие пандемии.
Что такое Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)?
ВОЗ, основанная в 1948 году, является специализированным учреждением Организации Объединенных Наций (см. Таблицу 1).Как указано в ее уставе, ВОЗ наделена широким мандатом «действовать в качестве руководящего и координирующего органа в международной работе в области здравоохранения» в рамках системы Организации Объединенных Наций. В его состав входят 194 государства-члена.
Год основания: | 1948 |
Главный офис: | Женева, Швейцария |
Региональные отделения (полуавтономные): | AFRO (Африка) EMRO (Восточное Средиземноморье) EURO (Европа) PAHO (Америка) SEARO (Юго-Восточная Азия) WPRO (Западная часть Тихого океана) |
Количество государств-членов: | 194 |
Бюджет: | $ 4. 84 миллиарда за два года (2020-2021) * * Фактические доходы и расходы могут отличаться от суммы, заложенной в бюджете. |
Миссия и приоритеты
Его главная миссия — «достижение всеми людьми наивысшего возможного уровня здоровья». Он поддерживает свою миссию посредством таких мероприятий, как:
- оказание технической помощи странам,
- устанавливает международные стандарты здравоохранения и дает рекомендации по важным вопросам здравоохранения,
- координирует и поддерживает международные меры реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, такие как вспышки заболеваний, и
- продвижение и пропаганда лучшего глобального здоровья.
Организация также выполняет функции организатора и организатора международных встреч и дискуссий по вопросам здравоохранения. Хотя ВОЗ, как правило, не является прямым спонсором служб и программ здравоохранения в странах, она предоставляет материалы и другую поддержку во время чрезвычайных ситуаций и выполняет программы, финансируемые донорами.
Главной целью ВОЗ в ее работе в период 2019-2023 гг. Было «обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте». Преследуя эту цель, он сосредоточился на трех стратегических приоритетах («трехмиллиардные цели»):
- помочь еще 1 миллиарду людей воспользоваться всеобщим охватом услугами здравоохранения;
- обеспечение большей защиты еще 1 миллиарда людей от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения; и
- помогает еще 1 миллиарду людей улучшить здоровье и благополучие.
Достижения
Агентство сыграло ключевую роль в ряде достижений в области глобального здравоохранения, таких как Алма-Атинская декларация по первичной медико-санитарной помощи (1978 г.), искоренение оспы (официально признана в 1980 г.), Рамочная конвенция по борьбе против табака (принята в 2003 г.), а также пересмотр Международных медико-санитарных правил (ММСП) 2005 г., международного соглашения, в котором определены роли и обязанности в подготовке к международным чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и реагировании на них.
Организация
ВОЗ имеет штаб-квартиру, расположенную в Женеве, Швейцария, шесть полуавтономных региональных бюро, которые контролируют деятельность в каждом регионе, а также сеть страновых офисов и представителей по всему миру. Его возглавляет Генеральный директор («ГД»), в настоящее время д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, который был избран на пятилетний срок, начинающийся в июле 2017 г., и указал, что укрепление ВОЗ как организации, включая решение вопросов управления и персонала, будет основным направлением его срока.
Всемирная ассамблея здравоохранения
Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ), состоящая из представителей 194 государств-членов ВОЗ, является высшим директивным органом агентства и созывается ежегодно. Он отвечает за выбор Генерального директора, установление приоритетов и утверждение бюджета и деятельности ВОЗ. Каждые шесть лет ВАЗ обсуждает и утверждает план работы ВОЗ (последний план, известный как общая программа работы, охватывает 2019-2023 гг. ), И каждые два года он утверждает двухлетний бюджет рабочего плана (текущий бюджет на 2020-2021 годы).Ежегодное собрание ВАЗ в мае также служит ключевым форумом для обсуждения странами важных вопросов политики здравоохранения.
Исполнительный совет
Исполнительный комитет ВОЗ, состоящий из 34 членов, имеющих техническую квалификацию в области здравоохранения, способствует выполнению плана работы агентства и предоставляет предложения и рекомендации Генеральному директору и ВАЗ. 34 члена из шести регионов:
- 7 представляют Африку,
- 6 представляют Америку,
- 5 представляют Восточное Средиземноморье,
- 8 представляют Европу,
- 3 представляют Юго-Восточную Азию, а
- 5 представляют западную часть Тихого океана.
Государства-члены в каждом регионе назначают членов для работы в Исполнительном совете на ротационной основе. США в настоящее время являются членом Исполнительного совета, как один из представителей Америки.
Бюджет
ВОЗ полагается на взносы государств-членов и частных организаций для финансирования выполнения своего бюджета и плана работы. Двухгодичный бюджет ВОЗ на 2020-2021 годы установлен в размере 4,84 миллиарда долларов. Однако фактические доходы и расходы за этот период могут отличаться от предусмотренной в бюджете суммы, например, когда возникают дополнительные расходы в ответ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.
Выручка
У ВОЗ два основных источника доходов:
- обязательные взносы (установленные суммы, которые, как ожидается, будут уплачены правительствами государств-членов, в зависимости от дохода и численности населения) и
- добровольных взносов (прочие средства, предоставленные государствами-членами, плюс взносы частных организаций и частных лиц).
Большая часть начисленных взносов считается «основным» финансированием, то есть это гибкие фонды, которые часто используются для покрытия общих расходов и программной деятельности. С другой стороны, добровольные взносы часто являются «конкретными» фондами, что означает, что они предназначены донорами для определенных видов деятельности.
Несколько десятилетий назад большая часть доходов ВОЗ приходилась на обязательные взносы, но со временем добровольные взносы стали составлять большую часть бюджета ВОЗ. За 2018-2019 годы обязательных взносов составили 956,9 млн долларов (17% доходов), а добровольных взносов составили 4,49 млрд долларов (80%). «Прочая выручка» составила 178 долларов.1 миллион (3% от выручки). См. Рисунок 1.
Рисунок 1. Выручка Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по типам, 2018-2019 гг.
Деятельность
Деятельность ВОЗ, определенная в ее программном бюджете на 2020-2021 гг., Организована и финансируется в соответствии с ее тремя стратегическими приоритетами и несколькими другими ключевыми программами, такими как ликвидация полиомиелита (см. Таблицу 2).
Категория | Бюджет на 2020-2021 годы * |
Еще один миллиард человек пользуется всеобщим медицинским страхованием | 1,358. 8 |
Еще один миллиард человек лучше защищен от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения | 888,8 |
Еще на один миллиард человек улучшилось здоровье и благополучие | 431,1 |
Более эффективно и действенно ВОЗ лучше поддерживает страны | 1 090,0 |
Ликвидация полиомиелита | 863,0 |
Специальные программы | 208,7 |
ИТОГО | 4840.4 |
ПРИМЕЧАНИЯ: * Это заложенные в бюджет суммы. Фактические доходы и расходы за двухлетний период могут отличаться от этих сумм. Сумма бюджетов категорий может не равняться общей из-за округления. |
Каждая из этих стратегических приоритетных категорий состоит из подгрупп мероприятий. Например, в рамках цели всеобщего охвата услугами здравоохранения ВОЗ включает «улучшение доступа к качественным основным медицинским услугам», «улучшение доступа к основным лекарственным средствам, вакцинам, диагностическим средствам. , и устройства для первичной медико-санитарной помощи »и другие мероприятия.В рамках чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения деятельность ВОЗ включает «чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, которые можно быстро выявлять и реагировать на них» и «страны, готовые к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения».
Вызовы
ВОЗ сталкивается с рядом институциональных проблем, в том числе:
- объем ответственности, который со временем увеличился, в то время как его бюджет остался неизменным или уменьшился;
- бюджет стал менее гибким и в большей степени полагался на добровольные взносы, часто предназначенные для конкретных видов деятельности;
- громоздкая, децентрализованная и бюрократическая структура управления; и
- имеет двойной мандат: одновременно быть техническим агентством, специализирующимся в области здравоохранения, и политическим органом, в котором государства обсуждают и ведут переговоры по иногда спорным вопросам здравоохранения.
Эти и другие проблемы были особенно очевидны после предполагаемых неудач агентства во время борьбы с лихорадкой Эбола в Западной Африке в 2014–2015 годах, и в результате многие из них потребовали существенной реформы агентства. После 2015 года агентство провело ряд реформ, таких как реорганизация своего подхода к вспышкам заболеваний и чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения путем создания Программы чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и создания новых специальных механизмов финансирования чрезвычайных ситуаций, таких как Фонд на случай чрезвычайных ситуаций.Реформы, похоже, улучшили возможности ВОЗ с 2014 года, например, благодаря более эффективному реагированию на недавние вспышки Эболы в Демократической Республике Конго. Сейчас перед организацией стоит еще более сложная задача — скоординировать глобальные ответные меры на COVID-19, объявленный ЧСЗМЗ 30 января 2020 года, и глобальной пандемией 11 марта 2020 года.
Взаимодействие США с ВОЗ
Правительство США давно взаимодействует с ВОЗ разными способами, в том числе посредством финансовой поддержки, участия в управлении и других мероприятий (см. Ниже).Однако во время пандемии COVID-19 участие США было минимальным при администрации Трампа, поскольку она стала дистанцировать США от ВОЗ:
- Президент Трамп объявил в апреле, что он приостанавливает финансирование ВОЗ со стороны США, «пока расследуется ее неправильное управление пандемией коронавируса», и уведомил ВОЗ в мае, что, если организация «не возьмет на себя обязательства по внесению существенных улучшений в следующие 30 лет дней »он сделал бы свое« временное замораживание »СШАфинансирование «постоянного» и «пересмотреть членство [США] в организации».
- В июле правительство США официально уведомило Генерального секретаря Организации Объединенных Наций о решении о выходе США из числа членов ВОЗ, которое в соответствии с законодательством США вступит в силу через год, 6 июля 2021 года.
- В первый же день пребывания у власти президент Байден отменил решение о выходе из состава США. Администрация заявила, что восстановит финансирование ВОЗ, укрепит U. С. играет ведущую роль в глобальных усилиях по реагированию на COVID-19 и активно участвует в усилиях по реформированию процедур ВОЗ по подготовке к будущим пандемиям и реагированию на них.
Финансовая поддержка
Один из основных способов поддержки ВОЗ со стороны правительства США — это обязательные и добровольные взносы; США внесли самый крупный вклад в ВОЗ. В 2019 году США, включая обязательные и добровольные взносы, предоставили ВОЗ около 419 миллионов долларов.
В течение многих лет обязательный взнос для США составлял 22% от всех начисленных взносов государств-членов — максимально допустимую ставку. В период с 2010 по 2019 финансовый год начисленный взнос США был довольно стабильным и колебался от 107 до 119 миллионов долларов (см. Рисунок 2).
Рисунок 2: Взносы США во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) по типам взносов, 2010-2019 финансовые годы
Добровольные взносы на конкретные проекты или мероприятия, с другой стороны, менялись, чтобы отразить изменение U. С. приоритеты и поддержка во время международных кризисов. За последние десять лет добровольные взносы США варьировались от минимума в 102 миллиона долларов в 2014 году до максимума в 401 миллион долларов в 2017 году. Более высокие суммы добровольных взносов могут отражать усиление поддержки США конкретных мероприятий ВОЗ, таких как реагирование на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Добровольные взносы США также поддерживают ряд других мероприятий ВОЗ, таких как ликвидация полиомиелита; программы охраны здоровья матери, новорожденного и ребенка; безопасности пищевых продуктов; и регулирующий надзор за лекарствами.
ВОЗ сообщает, что начисленные и добровольные взносы США вместе составили примерно 16% общих доходов ВОЗ в двухлетнем периоде 2018-2019 гг. И примерно 20% программного бюджета ВОЗ в 2018-2019 гг.
Управленческая деятельность
США участвуют в управлении ВОЗ, в том числе в качестве действующего члена Исполнительного комитета. США исторически были активным и заинтересованным членом Всемирной ассамблеи здравоохранения, отправляя большую делегацию, обычно во главе с представителем Министерства здравоохранения и социальных служб с несколькими другими Соединенными Штатами. С. агентства и ведомства также участвуют.
Техническая поддержка
США оказывают техническую поддержку ВОЗ в рамках различных мероприятий и партнерств. Это включает экспертов правительства США и ресурсы, поддерживающие исследования ВОЗ и работу справочных лабораторий, а также участие экспертов США в консультативных группах и консультативных группах, созываемых ВОЗ. Кроме того, ряд представителей правительства США иногда были откомандированы или служили связными в штаб-квартире ВОЗ и региональных бюро ВОЗ, работая изо дня в день с персоналом над техническими вопросами.Хотя администрация Трампа заявила, что сократит свое взаимодействие с ВОЗ и напомнит некоторые детали, а также определит участие в технических и других совещаниях ВОЗ в каждом конкретном случае, администрация Байдена указала, что США возобновят регулярное взаимодействие с ВОЗ и прекратят сокращение прикомандированного американского персонала.
Партнерская деятельность
США также работали в партнерстве с ВОЗ до и во время реагирования на вспышки и другие международные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Например, эксперты правительства США часто участвовали в международных группах, которые ВОЗ создает для расследования вспышек во всем мире и реагирования на них. Например, США работали с ВОЗ и более широким многосторонним ответом на эпидемию лихорадки Эбола в Западной Африке, которая началась в 2014 году, а американские ученые были частью делегации ВОЗ, которая посетила Китай в феврале 2020 года для изучения его реакции на COVID-19.
Ключевые проблемы для США
В то время как правительство США долгое время поддерживало ВОЗ и было ее крупнейшим донором, администрация Трампа изменила курс, раскритиковав организацию, прекратив финансовую поддержку и начав процесс, чтобы положить конец U.С. членство. Администрация Байдена восстановила взаимодействие США с ВОЗ и подтвердила продолжение членства США, но столкнется с проблемами в работе по укреплению ВОЗ. Они будут включать вопросы о том, как лучше всего повысить эффективность организации, особенно в отношении ее роли в подготовке к пандемиям и реагировании на них, о том, должна ли организация иметь больше полномочий в ответных мерах страны во время чрезвычайных ситуаций, масштабах миссии ВОЗ и балансе между США. поддержка основных функций ВОЗ и более специализированных программ.
• Диаграмма: Крупнейшие спонсоры ВОЗ
После того, как президент Трамп в апреле продолжал критиковать Всемирную организацию здравоохранения по мере того, как глобальный кризис здравоохранения, связанный с коронавирусом, продолжался, президент Трамп заявил, что он прекратит финансирование организации. Затем это было усилено во вторник, когда администрация Трампа официально уведомила Организацию Объединенных Наций о том, что США будут полностью выводить свои войска, что, как ожидается, вступит в силу с 6 июля 2021 года.
В преддверии этого решения президент Трамп попытался переложить вину за кризис с коронавирусом в США на ВОЗ, обвинив организацию «в том, что она называет это неправильно», в том, что она «ориентирована на Китай» и что «они должны были позвонить. это месяцами раньше ». И это несмотря на то, что Питер Наварро, торговый советник Трампа, предупредил 29 января, что вирус может представлять опасность для миллионов американцев и стоить триллионы долларов, в то время как ВОЗ на следующий день назвала его чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.
Ссылаясь на U.С. Финансовые взносы в организацию на пресс-конференции в апреле Трамп сказал, что «мы собираемся приостановить денежные средства, потраченные ВОЗ». Затем он заявил, что «мы собираемся очень сильно его удержать, и мы увидим». Впоследствии президента спросили, было ли удержание денег у ВОЗ в разгар пандемии правильным решением, и тогда он, казалось, отступил, сказав «нет, может быть, и нет».
Учитывая текущую ситуацию, какие страны действительно вносят наибольший финансовый вклад в ВОЗ? Есть два вида платежей — обязательные взносы и добровольные дополнительные начисленные взносы.Первый — это членские взносы, при этом общая выплачиваемая сумма рассчитывается относительно благосостояния и населения. Второе — это дополнительный добровольный финансовый взнос, который члены могут делать.
Администрация Трампа фактически сократила финансирование ВОЗ в своем последнем бюджетном предложении в феврале до установленного взноса в размере 115,8 миллиона долларов. Несмотря на сокращение, эта цифра по-прежнему является наибольшим вкладом, поскольку Китай выплачивает вторую по величине сумму — 57,4 миллиона долларов. На третьем месте Япония с 41 долларом.0 миллионов. Общая сумма обязательных взносов, подлежащих уплате всеми государствами-членами в этом году, составила примерно 500 миллионов долларов на 1 января, из которых примерно 170 миллионов долларов были выплачены к 31 марта.
По состоянию на 30 июня 2020 года США начисленные взносы на 2020 год по-прежнему указывались на веб-сайте ВОЗ как невыплаченные, как и дополнительные невыплаченные взносы в размере более 80 миллионов долларов США, сделанные в предыдущие годы.
Исправление: в предыдущей версии этой таблицы суммы, подлежащие выплате, указывались только в U.С. долларов. В соответствии с резолюцией 66.16 ВОЗ, где общий годовой обязательный взнос для члена составляет 200 000 долларов или больше, взнос этого члена устанавливается наполовину в долларах США, а наполовину — в швейцарских франках.
Как это повлияет на усилия по борьбе с коронавирусом? : Козы и газированные напитки: NPR
.Не видите рисунок выше? Кликните сюда.
Президент Трамп заявляет, что приостанавливает финансирование Всемирной организации здравоохранения США на 60-90 дней, поскольку его администрация рассматривает меры группы по борьбе с пандемией коронавируса.Он сделал заявление на своей пресс-конференции во вторник, заявив, что хочет приостановить взносы США, «на время проведения обзора для оценки роли Всемирной организации здравоохранения в серьезном неправильном управлении и сокрытии распространения коронавируса».
Трамп сказал, что ВОЗ медленно реагировала на кризис и что организация была «ориентирована на Китай».
«Мы сожалеем о решении президента США», — заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус на пресс-конференции в среду.«ВОЗ изучает последствия нашей работы любого прекращения финансирования со стороны США и будет работать с нашими партнерами, чтобы заполнить любые финансовые пробелы, с которыми мы сталкиваемся, и обеспечить непрерывность нашей работы».
Сколько США вносят в бюджет ВОЗ? И как это может повлиять на работу ВОЗ?
Какова миссия Всемирной организации здравоохранения?
Агентство, основанное в 1948 году, описывает себя как «руководящий и координирующий орган в области международного здравоохранения в рамках системы Организации Объединенных Наций.<< Он координирует деятельность и дает рекомендации 194 государствам-членам и двум ассоциированным членам (Пуэрто-Рико и Токелау).
Мероприятия варьируются от продвижения вакцины против полиомиелита до поддержки детского питания и лидерства в случае чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения.
«Будут составлены инструкции о том, какие основные лекарства должны быть в наличии, какие необходимы основные средства диагностики, какие схемы можно использовать в отношении ВИЧ в разных странах с учетом имеющихся ресурсов», — говорит Рифат Атун, профессор глобальных систем здравоохранения Гарвардского университета.«Страны не обязаны по закону следовать этим рекомендациям, но многие делают это в отношении эпидемий».
Агентство объявило вспышку коронавируса «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение» и предоставило медицинским работникам техническое руководство по уходу за пациентами с COVID-19 в медицинских учреждениях, а также рекомендации для населения о том, как защитить себя.
Насколько велик бюджет ВОЗ?
Всемирная организация здравоохранения использует двухлетний бюджетный цикл.На 2020 и 2021 годы его бюджет на реализацию программ составляет 4,8 миллиарда долларов, или 2,4 миллиарда долларов в год.
«Бюджет ВОЗ примерно равен размеру крупной больницы США. Это примерно четверть бюджета Центров США по контролю и профилактике заболеваний», — говорит Лоуренс Гостин, профессор права Джорджтаунского университета и директор Всемирного банка. Центр сотрудничества организаций здравоохранения по национальному и глобальному законодательству в области здравоохранения, который является независимым агентством, работающим с этой ВОЗ.
(Дополнительный 1 миллиард долларов для текущего бюджетного цикла был включен в бюджетную смету ВОЗ в мае 2019 года в качестве ассигнований на чрезвычайные ситуации).
Откуда поступают средства?
Ежегодные пожертвования от государств-членов составили 51% финансирования ВОЗ, согласно отчету о бюджетном цикле 2018-2019 гг.
Эти взносы делятся на две категории: взносы (т.е. членские взносы) и добровольные взносы.
«Начисленные деньги похожи на оперативную поддержку», — говорит Дженнифер Кейтс, директор по глобальной политике в области здравоохранения и ВИЧ в Фонде семьи Кайзер. «Вот деньги.Вы можете понять, что с этим делать ».
Каждое государство-член платит взносы в зависимости от благосостояния и населения страны.
Страны также вносят дополнительные добровольные взносы, равно как и Организация Объединенных Наций, благотворительные фонды и неправительственные организации. Доноры обычно выделить эти деньги на конкретные цели. Наибольшие ассигнования из добровольных взносов идут на полиомиелит, бюджет которого на 2020-2021 годы составляет 863 миллиона долларов «. Это означает, что организация в первую очередь зависит от множества внешних влияний доноров с точки зрения того, как у него есть бюджет », — говорит Кейтс.
Со временем, говорит Кейтс, добровольные взносы выросли и стали доминировать в бюджете ВОЗ.
В бюджете на 2020–2021 годы 957 миллионов долларов поступают из начисленных взносов и 4,9 миллиарда долларов поступают из добровольных взносов.
Сколько вкладывает правительство США?
«США являются крупнейшим государственным донором в мире, — говорит Гостин, — поэтому бюджет ВОЗ во многом зависит от взносов США».
Для двухлетнего цикла 2018 и 2019 годов U.Взносы С. составили около 20% от общего бюджета ВОЗ.
Деньги поступают двумя потоками. Взнос США в пул начисленных сборов составляет 237 миллионов долларов. Это 22% от общей суммы начисленных сборов, самая большая доля среди всех стран. Для сравнения, Китай вносит 12% этого денежного пула, а некоторые страны с низким уровнем дохода платят 0,1%.
Кроме того, согласно порталу программного бюджета ВОЗ, США выделили более 656 миллионов долларов на конкретные программы. Эти добровольные взносы предназначались для программ, включая ликвидацию полиомиелита, услуги здравоохранения и питания, болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, туберкулеза, ВИЧ, а также профилактику и контроль вспышек.
Не видите рисунок выше? Кликните сюда.
В недавнем прошлом США также выделяли больше всего денег в виде добровольных взносов.
Но по состоянию на 31 марта США не выплачивают начисленные сборы. Согласно выписке со счета ВОЗ, в которой содержится список платежных статусов каждой страны, в настоящее время она должна 198,3 миллиона долларов членских взносов, включая некоторую задолженность за предыдущие циклы.
Что означает U.S. означает замораживание финансирования?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. На пресс-конференции Трамп сказал, что проверка займет от 60 до 90 дней и что сейчас проводится «очень тщательное расследование». Но никаких подробностей о том, как будет приостановлено финансирование, не разглашается.
И неясно, имеет ли президент полномочия в одностороннем порядке прекратить финансирование международного учреждения, такого как ВОЗ.
«Если деньги уже выделены и уже предоставлены, он, вероятно, не сможет их забрать», — говорит Гостин, но президент может задержать невыплаченные платежи или дать указание таким агентствам, как Агентство США по международному развитию, отказаться от сотрудничества. с ВОЗ.
«Большая часть добровольных денег предоставляется на уровне агентств», — говорит Кейтс, поэтому вполне возможно, что президент потребует, чтобы CDC Государственного департамента прекратил предоставлять ВОЗ деньги на работу над проектами.
на что тратятся деньги?
Недавнее решение президента США Дональда Трампа прекратить финансирование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) США в разгар пандемии коронавируса вызвало серьезные споры. США являются одним из крупнейших доноров ВОЗ, внося почти 90 миллионов долларов США (72 фунта стерлингов.7 млн), или около 16% от общего бюджета организации в 2018-19 гг.
Чтобы рассматривать дебаты в перспективе, полезно понять, как ВОЗ решает, на что тратить свои средства, и как распределять деньги между различными глобальными программами здравоохранения и регионами.
Откуда поступают средства ВОЗ
ВОЗ использует общую модель финансирования с другими агентствами ООН. Сюда входят обязательные или «начисленные взносы» стран-членов, размер которых определяется уровнем доходов и численностью населения каждой страны.Это дополняется «добровольными взносами» как государств-членов, так и неправительственных организаций (НПО). В последние годы многосторонние агентства развития, такие как Глобальный фонд, Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации, и благотворители, такие как Фонд Билла и Мелинды Гейтс, стали ключевыми добровольными спонсорами.
ВОЗ имеет право тратить доход от начисленных взносов на любые программы или мероприятия, которые она хочет. Но добровольные взносы объединяют как гибкие средства, не привязанные к каким-либо конкретным целям, так и деньги, которые могут быть потрачены только на определенные программы или мероприятия, определенные донором.
Доля обязательных взносов в общем бюджете неуклонно снижалась с примерно 47% от общего программного бюджета в 1998–1999 годах до 16% в 2018–1919 годах, оставаясь практически неизменной на уровне немногим более 1 миллиарда долларов США (0,8 миллиарда фунтов стерлингов). за последние полтора десятилетия.
ВОЗ, CC BY-SAДаже если принять во внимание гибкие элементы различных потоков финансирования, 69% общего текущего бюджета ВОЗ финансируется за счет средств, выделяемых для конкретных целей.Эта возросшая зависимость от целевых взносов играет важную роль в влиянии на распределение бюджета ВОЗ по разным программам и странам и поддержании его во времени.
Читать далее: Прекращение финансирования ВОЗ было расчетливым решением, а не импровизированным твитом.
Кто решает, куда тратить деньги ВОЗ
Ежегодно в Женеве собирается руководящий орган ВОЗ — Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ), состоящая из делегаций всех 194 государств-членов.ВАЗ, 72-я сессия которого состоялась в мае 2019 года, рассматривает и утверждает программный бюджет ВОЗ, в котором указывается, на какие программы и регионы будут потрачены деньги.
Это основано на документе, называемом Общей программой работы (ОПР), в котором подробно описаны стратегические приоритеты и цели ВОЗ, которые обычно связаны с другими обязательствами в области глобального развития, такими как Цели устойчивого развития (ЦУР).
Финансовая оценка ОПР — текущая ОПР рассчитана на 2019–2023 годы — определяет ресурсы, необходимые для различных видов деятельности и областей глобальной работы ВОЗ.Они привязаны к конкретным целям, которые можно легко отслеживать. Например, в текущем плане определены деньги, необходимые для достижения цели «тройной миллиард», чтобы каждый из миллиарда человек извлек выгоду из достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения, лучшей защиты от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и улучшения здоровья и благополучия.
Читать далее: Коронавирус: почему мы должны скептически относиться к доброжелательности миллиардеров
ОПР и финансовые оценки сначала утверждаются исполнительным советом ВОЗ, а затем странами-членами ВАЗ.Различные НПО, которые вносят добровольные взносы, также могут проверять и одобрять мероприятия, финансируемые за счет их взносов.
Штаб-квартира ВОЗ в Женеве. Гектор Кристиан / ShutterstockКак распределяются деньги
Общий предлагаемый программный бюджет ВОЗ на 2020-2021 годы составляет 4,84 миллиарда долларов США (примерно 2,4 миллиарда долларов США в год), что на 9% больше бюджета на предыдущие два года. Кроме того, 1 миллиард долларов США предназначен для операций в чрезвычайных ситуациях.
Бюджеты ВОЗ разделены между ее шестью региональными бюро и штаб-квартирой в Женеве. Средства распределяются по базовым программам, разделенным на шесть категорий:
- инфекционные болезни
- неинфекционных заболеваний
- укрепление здоровья на протяжении всей жизни (по сути, сочетание программ охраны здоровья матери, ребенка и пожилых людей)
- системы здравоохранения
- программ неотложной медицинской помощи
- корпоративных услуг, включая расходы на совершенствование корпоративного управления, лидерства и управления программами
Есть также отдельные статьи бюджета по специальным программам, например, по исследованиям тропических болезней, и новое подразделение научных исследований, созданное в 2019 году.И есть отдельная статья бюджета на ликвидацию полиомиелита.
За исключением мероприятий по ликвидации полиомиелита и некоторых чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, например, в районах, затронутых конфликтом в Йемене и Южном Судане, бюджеты ВОЗ редко расходуются непосредственно на оказание медицинских услуг или программ. Вместо этого деньги в основном используются для предоставления научных и технических консультаций правительствам.
Это варьируется от помощи в разработке политики здравоохранения до сбора и использования данных и других научных данных, а также предоставления обучения.Важный аспект работы ВОЗ также включает разработку руководящих принципов для реализации различных программ здравоохранения и реагирования на основные проблемы здравоохранения, а также обмен знаниями между странами.
Среди региональных бюро наибольшую долю бюджета ВОЗ на базовые программы получает Африка, за ней следуют Восточное Средиземноморье (в основном страны Западной Азии и Северной Африки) и Юго-Восточная Азия.
Всемирная организация здравоохранения, CC BY-SAОднако почти треть бюджета по шести основным программным категориям остается в штаб-квартире ВОЗ, где осуществляется большая часть научных исследований, координации и сбора глобальных данных.
Инфекционные болезни получают наибольший объем финансирования — 805 миллионов долларов США в 2018-19 годах, 36% из которых было потрачено в Африке. На программы по укреплению систем здравоохранения, которые включают поддержку в разработке национальных стратегий здравоохранения, улучшение систем медицинской информации и основных медицинских услуг, было получено 590 миллионов долларов США. На программу оказания чрезвычайной медицинской помощи также было выделено 554 миллиона долларов США, которые в основном были потрачены в Африке и Западной Азии.
Бюджет на ликвидацию полиомиелита — в основном финансируемый за счет добровольных взносов — составил почти 1 миллиард долларов США в 2018-19 годах, из которых более полумиллиарда поступило в Африку и Западную Азию.Эти средства напрямую покрывают значительную часть технического персонала, а также косвенно покрывают некоторые другие расходы, такие как транспорт и оборудование в этих регионах.
Поскольку полиомиелит либо ликвидирован, либо находится на грани ликвидации в большинстве этих стран, были высказаны некоторые опасения по поводу альтернативных планов финансирования работы технического персонала после прекращения выделения конкретных денег, выделенных на полиомиелит.
Поскольку мировое сообщество готовится к реагированию на пандемию коронавируса и переоценивает скоординированные ответные меры, важно, чтобы ВОЗ располагала финансовыми ресурсами и гибкостью в их распределении для разработки и реализации решений новых и существующих глобальных проблем здравоохранения.
Какое влияние Китай имеет на ВОЗ? | Азия | Подробный обзор новостей со всего континента | DW
За последние несколько месяцев Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оказалась в центре внимания международного сообщества, поскольку правительства по всему миру искали рекомендации о том, как остановить пандемию, вызванную новым коронавирусом, официально называемым SARS-CoV-2.
Выдающееся глобальное учреждение общественного здравоохранения, в числе которого тысячи ученых и экспертов в области здравоохранения, обладает уникальными возможностями для руководства и координации действий в мире в связи с чрезвычайной медицинской ситуацией.Он также может объединять специалистов общественного здравоохранения со всего мира для обмена информацией и обзора научных данных.
Агентство, которое является надежным источником информации о пандемии, выпускает рекомендации о том, как бороться с распространением коронавируса, действуя в качестве глобального координатора, а также направляя научные данные и экспертов в места, где они больше всего нужны. .
Подпишитесь на Corona Compact — информационный бюллетень DW по отслеживанию коронавируса в Азии
Пропустили звонок?
Но ВОЗ вызвала резкую критику в некоторых кругах за то, как она справляется с кризисом общественного здравоохранения.
Президент США Дональд Трамп на этой неделе даже объявил о приостановке финансового взноса Вашингтона в ВОЗ. Этот шаг ошеломил мир, не в последнюю очередь потому, что он произошел в то время, когда земной шар борется с пандемией, не имеющей аналогов в последние десятилетия.
Подробнее: Ангела Меркель из Германии поддерживает ВОЗ после сокращения финансирования Дональдом Трампом
Трамп сказал, что ВОЗ «пропустила вызов» нового коронавируса и обвинила его в том, что он «ориентирован на Китай» и «серьезно не контролирует» здоровье чрезвычайная ситуация.Не только президент США критикует предполагаемую прокитайскую предвзятость агентства, поскольку многочисленные эксперты в области здравоохранения и политические обозреватели выражают обеспокоенность по поводу почтения официальных лиц ВОЗ к Пекину.
В конце января Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус встретился в Пекине с президентом Китая Си Цзиньпином и высоко оценил усилия страны по борьбе со вспышкой. Он также похвалил высшее руководство Коммунистической партии за его «открытость к обмену информацией» о вирусе и его распространении, хотя китайские официальные лица в Ухане, где впервые возникли случаи COVID-19, расправлялись с людьми за «распространение слухов» о вирусе. болезнь.
Подробнее: Коронавирус: Китай увеличивает число погибших от COVID-19 в Ухане на 50%
Первоначально ВОЗ также выступала против ограничения поездок с Китаем и рекомендовала странам держать свои границы открытыми.
Некоторые эксперты утверждают, что ВОЗ, возможно, была обеспокоена тем, что любое противодействие Пекину могло усугубить кризис, заставив Китай занять оборонительную позицию. «Это могло потенциально привести к тому, что Китай будет меньше делиться информацией с международным сообществом или к тому, что Пекин запретит экспертам ВОЗ выезжать в Китай», — сказал DW Томас де Гарет Геддес, научный сотрудник Берлинского института исследований Китая Меркатора (MERICS). .
«Но это не объясняет, почему ВОЗ расточала похвалы Китаю именно так. Такая чрезмерная — а иногда даже вводящая в заблуждение — похвала была ненужной и неправильной», — добавил он.
Подробнее: Какова жизнь в Ухани после карантина?
Бюджетное давление
Еще одним предметом разногласий является восприятие растущего влияния Китая на институт.
С момента основания в 1948 году деньги в ВОЗ текли двумя потоками: взносы и добровольные взносы.Каждое государство-член обязано платить определенную сумму, чтобы стать частью организации; это называется «начисленным взносом», и его сумма зависит от населения страны и экономического развития.
Добровольные взносы — это пожертвования от правительств, а также от партнеров, таких как благотворительные и трастовые фонды, и финансирование обычно предназначено для конкретных проектов.
ВОЗ, насчитывающая 194 государства-члена, работает с двухлетним бюджетным циклом. А на 2020 и 2021 годы его бюджет составляет около 4 долларов.8 миллиардов (4,4 миллиарда евро), или 2,4 миллиарда долларов в год.
В начале этого века агентство получало почти половину своих денег в виде взносов от государств-членов, но сейчас эта сумма упала до примерно 20% его средств. Это означало, что ВОЗ стала больше полагаться на добровольные взносы при выполнении своего мандата.
Эксперты говорят, что эта зависимость делает ВОЗ, которую хвалят за ее роль в искоренении оспы, почти полном искоренении полиомиелита и борьбе с такими заболеваниями, как ВИЧ, малярия и туберкулез, очень чувствительна к влиянию отдельных стран или организаций. .
Взносы Китая в ВОЗ за последние годы выросли на 52% с 2014 г. и составили примерно 86 миллионов долларов.
Хотя этот скачок во многом обусловлен увеличением обязательных взносов Китая, Пекин также немного увеличил добровольные взносы с 8,7 млн долларов в 2014 году до примерно 10,2 млн долларов в 2019 году. крупнейший донор организации. В 2018-19 годах общий вклад Вашингтона в ВОЗ составил 893 миллиона долларов.Пожертвования США составляют около 14,6% всех добровольных пожертвований во всем мире.
Следующей страной-членом с наибольшими взносами является Великобритания, которая за этот период выплатила 434,8 миллиона долларов в виде взносов и пожертвований, за ней следуют Германия и Япония.
Подробнее: Коронавирус может вынудить Китай обуздать амбиции «Один пояс, один путь»
Тесное сотрудничество
Несмотря на его низкую долю в общем финансировании ВОЗ, эксперты говорят, что рост финансовых взносов Китая увеличивает его вес, особенно в одно время когда видят, что США отказываются от международных организаций и угрожают сократить глобальное финансирование здравоохранения.
«Потенциал Китая стать крупным спонсором ВОЗ обязательно должен быть заманчивой перспективой для агентства ООН», — сказал эксперт MERICS де Гарет Геддес.
Наблюдатели также отмечают рост сотрудничества между ВОЗ и Китаем, будь то в рамках китайской инициативы «Шелковый путь здоровья» или в поддержку цели ВОЗ по обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения к 2030 году.
«Это проекты, которые имеет значение для Тедроса и ВОЗ «, — сказал де Гарет Геддес. Он также подчеркнул, что растущее экономическое и дипломатическое влияние Китая позволяет Пекину влиять на политические решения и создавать коалиции по всему миру.«Это особенно верно в отношении« Глобального Юга »- важного региона для ВОЗ. Всемирной организации здравоохранения необходимо, чтобы Китай был на своей стороне».
Очень деликатный вопрос
Критики также указывают на продолжающееся исключение Тайваня из ВОЗ как свидетельство влияния Пекина. С момента вступления Китая в ООН в 1971 году он периодически блокировал членство Тайваня в международных организациях, таких как ВОЗ, на том основании, что этот остров с демократическим управлением является частью Китая.
Подробнее: Китай обвиняет Тайвань в «ядовитых» нападениях на ВОЗ
Наблюдатели говорят, что исключение Тайваня препятствует усилиям по борьбе с глобальными чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения, такими как COVID-19.
По данным Тайваньского Центрального эпидемического командного центра (CECC), Тайвань предупредил ВОЗ о возможности передачи коронавируса от человека к человеку еще 31 декабря 2019 года.
Однако в CECC сообщили DW, что после получения информации, ВОЗ просто подтвердила, что информация была передана в соответствующий департамент.
«ВОЗ не восприняла всерьез информацию, предоставленную Тайванем, и мы считаем, что это привело к задержке глобального ответа на пандемию COVID19», — говорится в письменном заявлении CECC для DW.
Тайвань — очень чувствительный вопрос для Пекина и считается одним из «основных национальных интересов Китая», — сказал Геддес.
«ВОЗ и ее генеральный директор Тедрос Адханом, должно быть, слишком хорошо понимают, что гнев Китая по поводу Тайваня потенциально может положить конец их сотрудничеству с Пекином.Игнорирование ВОЗ Тайваня и обращение с ним как с китайской провинцией, по-видимому, является прямым следствием этих опасений ».
Подробнее: Как Тайвань сохранил столь низкий уровень заражения коронавирусом?
Коронавирус: хронология глобального распространения COVID-19
Пневмоноподобный вирус поразил Ухань
31 декабря 2019 года Китай уведомил Всемирную организацию здравоохранения о серии респираторных инфекций в городе Ухань, где проживает около 11 миллионов человек.Корневой вирус неизвестен, и эксперты по болезням во всем мире начинают работать над его выявлением. Причиной этого штамма является городской рынок морепродуктов, который быстро закрывается. Первоначально сообщается, что инфицировано около 40 человек.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Первая смерть в Китае
11 января Китай объявил о первой смерти от коронавируса — 61-летний мужчина, который сделал покупки в Ухане. рынок, умирает от осложнений с пневмонией.Как и атипичная пневмония и простуда, ученые определили, что новый вирус относится к семейству коронавирусов. Он временно получил название 2019-nCoV. Симптомы включают жар, кашель, затрудненное дыхание и пневмонию.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Вирус достигает соседних стран
В последующие дни такие страны, как Таиланд и Япония, начинают сообщать о случаях заражения людей, посетивших один и тот же рынок в Ухане.В Китае подтвержден второй смертельный исход в городе. К 20 января в Китае умерли три человека и более 200 инфицированы.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Миллионы находятся под изоляцией
Китай 23 января поместил Ухань на карантин в попытке ограничить распространение вируса. Транспортировка приостановлена, и рабочие пытаются быстро построить новую больницу для лечения инфицированных пациентов, которых к 24 января будет более 830 человек, а число погибших выросло до 26.Официальные лица в конечном итоге распространяют блокировку на 13 других городов, затронув как минимум 36 миллионов человек.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Глобальная чрезвычайная ситуация в области здравоохранения?
Все больше и больше случаев подтверждается за пределами Китая, в том числе в Южной Корее, США, Непале, Таиланде, Гонконге, Сингапуре, Малайзии и Тайване. По мере роста числа инфекций Всемирная организация здравоохранения 23 января решила, что «еще рано» объявлять глобальную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения.
Коронавирус: график глобального распространения COVID-19
Коронавирус достиг Европы
24 января французские власти подтвердили три случая нового коронавируса в пределах своих границ, что знаменует собой первое появление болезни в Европе. Через несколько часов Австралия подтвердила, что четыре человека заразились респираторным вирусом.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Первые случаи заболевания подтверждены в Германии
27 января Германия объявляет о своем первом известном случае вируса — 33-летний мужчина из Баварии заразился им во время обучение на рабочем месте с приглашенным китайским коллегой.Он помещен на карантин и наблюдение в мюнхенскую больницу. На следующий день было подтверждено, что трое его коллег инфицированы. Число погибших в Китае достигает 132, при этом около 6000 инфицированных во всем мире.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
ВОЗ объявляет глобальную чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения
30 января Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ООН объявляет коронавирус чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, в попытке защитить страны с «более слабыми системами здравоохранения.Однако генеральный секретарь ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус не рекомендует ограничения на торговлю и поездки, говоря, что это будет «ненужным нарушением».
Коронавирус: график глобального распространения COVID-19
Первая смерть за пределами Китая
Первая смерть, связанная с новым коронавирусом за пределами Китая, зарегистрирована на Филиппинах 2 февраля. 44-летний китаец путешествовал из Ухани в Манилу, прежде чем заболел и был доставлен в больницу, где позже умер от пневмонии. .
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Плохое окончание круиза
Также 3 февраля круизный лайнер Diamond Princess находится на карантине у Йокогамы в Японии после того, как на борту были обнаружены случаи нового коронавируса . По состоянию на 17 февраля число инфицированных выросло до 450, что является крупнейшим кластером случаев за пределами Китая. Некоторые из 3700 пассажиров и членов экипажа на борту лайнера возвращаются или были возвращены в свои страны.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Италия на карантине
Заболеваемость в Италии резко возрастает: к 3 марта 77 смертей и тысячи подтвержденных случаев заражены. Многие страны вводят ограничения на поездки в северную Италию и туристов. номера стремительно падают. 8 марта итальянское правительство поместило весь регион Ломбардии на карантин, от чего пострадали 16 миллионов человек. 10 марта в Италии погибло 168 человек, это самый высокий показатель за один день.
Коронавирус: график глобального распространения COVID-19
Экономические проблемы
Европейские и американские фондовые рынки резко упали 6 марта, что привело к худшей неделе со времен финансового кризиса 2008 года. Воздействие на мировой бизнес было значительным: многие компании сообщают о потерях, а туристическая отрасль и авиакомпании сильно пострадали. 10 марта ЕС обязался внести 7,5 млрд евро (8,4 млрд долларов) в инвестиционный фонд, чтобы попытаться остановить рецессию еврозоны.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
ВОЗ объявляет вспышку пандемией
Поскольку число случаев заболевания во всем мире превышает 127 000, а количество смертей превышает 4700, Всемирная организация здравоохранения называет глобальную вспышку «пандемией» 11 марта. Президент США Дональд Трамп объявляет об ограничении на поездки людей, прибывающих из Шенгенской зоны в Европу, что раздражает ЕС. Канцлер Германии Ангела Меркель объявляет, что в Германии 70% населения могут заразиться вирусом.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Общественная жизнь в Европе приостановлена
14 марта Испания вместе с Италией вводит почти полную общенациональную изоляцию для предотвращения распространения вируса. 46-миллионному населению предписывается не покидать свои дома, если только не по работе. Во Франции с 15 марта закрыты кафе, рестораны и второстепенные магазины. Многие массовые мероприятия в Германии отменяются, а школы закрываются.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Международные поездки строго ограничены
По состоянию на 15 марта многие страны вводят строгие запреты или ограничения на поездки в попытке остановить распространение Covid-19.Например, Новая Зеландия и Австралия требуют, чтобы все международные пассажиры самоизолировались в течение 14 дней после прибытия в страну. США распространяют запрет на поездки в Европу, включая Великобританию и Ирландию.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Германия вводит частичную блокировку люди из разных домохозяйств за пределами рабочего места.В стране удивительно низкий уровень смертности — явление, которое объясняется высоким уровнем тестирования и большим количеством коек интенсивной терапии.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Вирус поражает вершину, когда Великобритания блокирует
23 марта Великобритания становится последней страной, которая ввела ограничения на личные свободы, людям разрешено только покидать свои дома в ограниченном количестве обстоятельств. У премьер-министра Бориса Джонсона вирус диагностирован 27 марта, а у наследника престола принца Чарльза — 25 марта.Между тем есть жалобы, что не все серьезно относятся к социальному дистанцированию.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Мрачная веха для США
27 марта США обогнали Китай по количеству инфицированных, что сделало его страной с наибольшим количеством случаев COVID -19. Это произошло, когда президент Дональд Трамп заявил, что страна вернется к работе «довольно быстро». В то же время выяснилось, что более 3 миллионов американцев потеряли работу из-за пандемии.Больше всего пострадал Нью-Йорк, куда на помощь отправили госпиталь.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Рост числа погибших в Испании
30 марта Испания также обогнала Китай по количеству случаев COVID-19, поскольку правительство ужесточило строгость карантина. Все второстепенные действия остановлены. Только в Италии число погибших выше, чем в Испании. Больше всего пострадала столица Мадрид. Из-за переполненных похорон чиновники превратили каток Palacio de Hielo во временный морг.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Более миллиона
2 апреля Университет Джона Хопкинса объявил в четверг, что в мире зарегистрировано более миллиона подтвержденных случаев коронавируса. Больше всего пострадали США — в три раза больше, чем Китай, где вирус появился в декабре. Погибло более 50 000 человек, и перспективы остаются мрачными.
Коронавирус: Хронология глобального распространения COVID-19
Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон госпитализирован
55-летний мужчина был госпитализирован в отделение интенсивной терапии лондонской больницы Сент-Томас в понедельник вечером (6.4.) и получил кислородную терапию после того, как его состояние ухудшилось. 27 марта ему поставили диагноз COVID-19.
Автор: Ричард Коннор
Сколько вкладывает каждая страна
Президент Трамп недавно урезал финансирование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заявив, что группа сделала недостаточно для защиты американцев от коронавируса. Это заставило нас задуматься, какие страны вносят наибольшие финансовые взносы в поддержку ВОЗ.
- У.В настоящее время С. ежегодно выплачивает Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 116 миллионов долларов, что составляет около 24% бюджета всей организации.
- Китай платит второй по величине из любой страны в мире — 57 миллионов долларов, или 12% от общей суммы организации.
- Подавляющее большинство стран платят за ВОЗ значительно меньше, чем США. Только 13 стран платят более 10 миллионов долларов, включая США и Китай.
- 44 страны платят менее 1 миллиона долларов в год на поддержку ВОЗ.
Мы взяли данные для нашего наглядного пособия непосредственно из недавнего отчета ВОЗ о годовом общем объеме финансирования на 2020 год.Вы можете узнать больше о том, как ВОЗ получает деньги здесь. Сосредоточившись только на странах с общим вкладом 100 тыс. Долларов или более, мы изменили размеры и цвета стран на карте мира в соответствии с их взносами в ВОЗ, создав интуитивно понятную картину того, откуда поступают деньги организации.
10 ведущих стран, финансирующих Всемирную организацию здравоохранения
1. США: 116 млн долларов (24% от общей суммы)
2. Китай: 57 млн долларов (12% от общей суммы)
3. Япония: 41 млн долларов (8% от общей суммы)
4.Германия: 29 млн долларов (6% от общей суммы)
5. Великобритания: 22 млн долларов (4% от общей суммы)
6. Франция: 21 млн долларов (4% от общей суммы)
7. Италия: 16 млн долларов (3% от общей суммы)
8. Бразилия: 14 миллионов долларов (3% от общей суммы)
9. Канада: 13 миллионов долларов (2% от общей суммы)
10. Россия: 12 миллионов долларов (2% от общей суммы)
Наша визуализация показывает, как США финансируют значительную часть бюджета ВОЗ, превышающую 116 миллионов долларов. Ни одна другая страна не может приблизиться к 100 миллионам долларов, на втором месте Китай с 57 миллионами долларов. Это означает, что сокращение Трампа в ВОЗ создает большую дыру в бюджете организации, которую Китай сейчас частично заполняет.Честно говоря, другие страны вносят значительные средства, в том числе такие западные экономики, как Германия (29 миллионов долларов), Великобритания (22 миллиона долларов) и Франция (21 миллион долларов). Другие развитые страны, такие как Япония (41 миллион долларов) и Южная Корея (11 миллионов долларов), также вносят миллионы долларов. Большинство стран мира платят меньше. 44 вносят менее 1 миллиона долларов, и для простоты мы оставили более 100 стран, которые платят менее 100 тысяч долларов. Например, всего несколько стран из Африки даже попали в нашу визуализацию. Очевидно, что только горстка стран во главе с США.S., оплачивает счет ВОЗ.
Существует множество причин, по которым США исторически платили за ВОЗ больше, чем любая другая страна. Во-первых, ВОЗ является частью Организации Объединенных Наций, штаб-квартира которой находится в Нью-Йорке и возникла в результате Второй мировой войны. Как и ООН, цель ВОЗ — содействие международной стабильности и глобальному здоровью. Это важные строительные блоки для демократии и хорошо функционирующей мировой экономики, и США остаются самой большой и богатой страной в мире.Поскольку миллионы людей со всего мира ежегодно приезжают в США, предотвращение таких вещей, как пандемии, отвечает личным интересам каждого.
Есть также несколько веских причин пересмотреть финансовую поддержку ВОЗ со стороны Америки. На момент написания этой статьи пандемия коронавируса наносит ущерб мировой экономике, а реальный уровень безработицы в США превысил 20%. Некоторые критики обвиняют ВОЗ в дружеских отношениях с Китаем и, как следствие, в медленной реакции на пандемию. В любом случае решение Трампа прекратить финансирование ВОЗ в разгар пандемии сейчас расследуется Палатой представителей.
Должны ли США платить за ВОЗ 116 миллионов долларов? Или президент Трамп прав, сокращая взносы в ВОЗ? Дайте нам знать об этом в комментариях.
Вам нужна страховка для вашего бизнеса? Не волнуйтесь, мы вас прикрыли.
Ознакомьтесь с нашими руководствами по страхованию бизнеса
Стоимость страхования общей ответственности
Стоимость страхования от ошибок и пропусков
Стоимость страхования от юридической халатности
Стоимость страхования бизнеса для стартапов
Стоимость страхования от медицинской ошибки
Стоимость страхования коммерческой собственности
Стоимость страхования ответственности за продукт
Финансовая устойчивость Всемирной организации здравоохранения и политическая экономия глобального управления здравоохранением: обзор предложений по финансированию | Глобализация и здоровье
Мы провели обзор литературы о реформах ВОЗ, чтобы выявить и обобщить предложения по финансовой реформе.Мы также стремились выявить аргументы и доказательства, использованные в поддержку этих предложений. В общем, повествовательный обзор суммирует объем литературы, идентифицируя ключевые дискурсы, обобщая общие выводы или картируя область [23]. Мы включили рецензируемую научную литературу, опубликованную на английском языке, содержащую предложения или рекомендации, касающиеся финансовой реформы ВОЗ, а также доказательства в поддержку таких предложений и рекомендаций. Диссертации и доклады конференций были исключены.
Сбор литературы проводился в два этапа. Первоначальный поиск проводился в период с мая по август 2015 г. и включал соответствующие статьи, опубликованные в период с 1993 по 2013 гг., При этом было отмечено, что первый официальный призыв к реформе поступил изнутри ВОЗ в 1993 г. [6]. Базы данных, в которые был произведен поиск, включали Google Scholar, Medline, Global Health Database, Global Health (Archive) и PubMed. Использовались следующие поисковые термины: «реформа Всемирной организации здравоохранения»; «Реформа Всемирной организации здравоохранения»; «Всемирная организация здравоохранения» (как заголовок), «реформа» (как ключевое слово) — объединены «и»; «Всемирная организация здравоохранения» (как заголовок), «реорганизация» (как ключевое слово) — объединены «и».Этот первоначальный поиск дал в общей сложности 1221 совпадение. После просмотра названий и аннотаций мы определили 88 статей, относящихся к реформе ВОЗ в целом, из них 41 была сделана ссылка на финансовую реформу конкретно и была включена для полного обзора.
Мы обновили этот поиск в начале 2018 г., включив в него литературу, опубликованную в период с 2013 г. по февраль 2018 г., с использованием той же стратегии поиска. После удаления дубликатов ( n = 104) мы просмотрели 372 заголовка. Был рецензирован полный текст 27 статей, 15 статей включены в анализ.Включая исходную 41 статью, в общей сложности 56 статей были проанализированы для выявления 1) предполагаемых недостатков, относящихся к финансированию ВОЗ, 2) предложений по финансированию, 3) аргументов в поддержку предложений и 4) доказательств (если таковые имеются) в поддержку аргументов.
Анализ
Мы разработали три всеобъемлющие темы на основе содержания, проанализированного во включенных статьях: 1) Предсказуемость и устойчивость организационного финансирования, 2) Повышение прозрачности и подотчетности в (финансовом) управлении и 3) Организационная функция и финансовая автономия.Каждое из конкретных предложений представлено в Таблице 1.
Таблица 1 Тематический обзор предложений по финансированию и заявленное обоснованиеПредсказуемость и устойчивость организационного финансирования
Постоянно отмечается, что ВОЗ недофинансируется [24,25,26,27, 28,29,30,31,32]. Начиная с 1980-х годов ВОЗ столкнулась с сокращением выплат со стороны государств-членов [13, 33], например, AC государств-членов значительно сократились с 46% в 1990 году до 21% в 2016–2017 годах [19].В 2015 году только 25% программного бюджета ВОЗ поступило от УК. Операционные расходы ВОЗ увеличились, однако «пропорциональные сборы», которые она получает от государств-членов, номинально оставались стабильными [26, 27]. Одно из предложений по преодолению этой проблемы с финансированием предлагает установить более высокие взносы государств-членов [29, 34,35,36]. Однако до настоящего времени государства-члены неохотно увеличивали свои соответствующие AC [29, 36, 37], и сама д-р Чен заявила, что убедить парламенты и общественность в необходимости увеличения финансирования ВОЗ «трудно продать» [26 ].
Многие исследователи глобального здравоохранения утверждали, что приверженность государств-членов «политике нулевого номинального роста» ограничила рост бюджета ВОЗ [13, 38, 39], тем самым увеличивая зависимость организации от EBF [40], включая добровольные средства от членов государства и внешние спонсоры, которые в настоящее время составляют большую часть финансирования. Ученые и эксперты предложили заменить нулевой номинальный рост AC политикой нулевого реального роста [36, 39]. Кроме того, были высказаны опасения по поводу дисбаланса между AC и EBF, что создает проблемы для устойчивости и предсказуемости операций ВОЗ [34, 36, 41].Как отмечалось ранее, в течение последнего десятилетия КВ оставались стабильными номинально и показали лишь небольшой рост на 3% в бюджете на двухлетний период 2018–2019 гг. За это время доля программного бюджета, финансируемого через ВК, по сравнению с КК значительно увеличилась. Например, на долю ВК приходилось почти 78% программного бюджета ВОЗ на 2018–2019 гг. [42]. Также примечательно, что большая часть венчурных капиталовложений в ВОЗ предназначена для программ и приоритетов, определяемых предпочтениями доноров, а не самой организацией [41, 43,44,45,46].Некоторые ученые утверждают, что такая практика выделения ресурсов способствует искажению глобальных приоритетов в области здравоохранения [26, 34, 47] и ослаблению полномочий ВОЗ по принятию решений [48], передавая контроль над тем, что якобы является многосторонним учреждением, богатым государствам-членам и донорам [28, 49]. Также утверждалось, что практика обхода регулярного бюджета за счет внебюджетного финансирования демонстрирует отсутствие доверия к ВОЗ [29, 30, 41].
Несмотря на приведенные выше аргументы, государства-члены продолжают поддерживать увеличение венчурных капиталовложений по сравнению с кондиционерами.Макки и Новотны отметили, что США выступали за увеличение добровольных взносов [39], а специальный комитет Палаты лордов по межправительственным организациям Великобритании обратился к правительству Великобритании с просьбой выделить ВОЗ больше средств через венчурные фонды для ее основной деятельности [50]. На встрече министров здравоохранения стран БРИКС (Бразилия, Россия, Индия, Китай и Южная Африка) в Пекине 7 июля 2011 г. обсуждались способы увеличения добровольных взносов из СНСД [51]. Китайская Республика заявила, что важно повысить гибкость добровольных взносов и целевого финансирования [36].
Еще одно предложение в пользу финансирования ВОЗ, выдвинутое в отчете Генерального директора ВОЗ, опубликованном в 2011 г., призывает к привлечению новых доноров, включая фонды, страны с формирующейся рыночной экономикой, частный и коммерческий сектор, для расширения их базы для гибких и нецелевых фондов ВОЗ [26, 28, 29 ], Тем не менее, были выражены противоречия между механизмами финансирования, которые разрешают негосударственные взносы, особенно из коммерческого сектора, и способностью поддерживать институциональную автономию [34].Рихтер подчеркнул, что более широкая поддержка и большее участие могут привести к «обмену душой ВОЗ» и могут поставить под угрозу «роль ВОЗ как высшего авторитета в международном общественном здравоохранении» [28]. В соответствии с предложением о привлечении донорских средств на 133-й сессии Исполнительного совета в мае 2013 г. состоялись широкие дебаты по вопросу участия негосударственных субъектов, и была выражена озабоченность по поводу участия многих заинтересованных сторон [36]. В этой дискуссии страны БРИКС подчеркнули необходимость сохранения верховенства государств-членов и прозрачности взаимодействия ВОЗ с негосударственными структурами.Кроме того, они также предложили создать комитет по этике для наблюдения за взаимодействием ВОЗ с негосударственными структурами [36].
Утверждалось, что для обеспечения устойчивого финансирования ВОЗ государства-члены должны видеть себя акционерами [52]. Однако в 2011 году во время выступления Специального консультативного комитета по реформированию ВОЗ Генеральный директор Чан заметил, что государства-члены не ведут себя как «акционеры», искренне заинтересованные в успехе организации [52]. Этот комментарий был вызван сопротивлением государств-членов введению более высоких обязательных AC в сочетании с продолжающимся стремлением к нефинансируемым мандатам.Для достижения устойчивого финансирования в 2015 году Лоуренс Гостин предложил, чтобы ВАЗ удвоила общий бюджет ВОЗ с обязательными взносами государств-членов, составляющими не менее 50% бюджета в течение 5 лет, чтобы увеличить текущую долю КА (20%) в качестве против венчурных капиталистов (80%) [53]. По словам Гостина, устойчивое финансирование должно учитывать как способность ВОЗ реагировать на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, так и готовность каждой страны к ним [54]. Одним из признаков повышенной автономии ВОЗ является предоставленное ей WHA право утверждать бюджет в целом, независимо от того, являются ли средства AC или VC, что позволяет стратегически распределять гибкие ресурсы [52].Это решение было принято в 2014 году.
Другие предложили более технические и изобретательные решения для увеличения финансирования. Панг и Гаррет рекомендовали ВОЗ практиковать «валютное хеджирование», которое относится к ряду мер, принимаемых для управления валютными рисками (также известными как валютный риск или валютный риск). Они также утверждали, что большая часть финансовой нестабильности ВОЗ связана с отсутствием таких мер по защите от валютных рисков [27]. Предлагались также инновации в области финансирования, такие как «создание фонда целевого капитала, многолетней системы финансирования или использование налога Робин Гуда, который получает финансирование за счет незначительного налогообложения очень крупных валютных операций» [27].В целом, большая часть административных расходов ВОЗ финансируется за счет УК и средств, получаемых за счет сбора с венчурных капиталовложений на поддержку программ. Стенсон и Стерки отметили, что рабочая группа Исполнительного комитета (ИБ) предложила более высокие ставки накладных расходов по ВК, чтобы лучше интегрировать программы, финансируемые ВБ, в регулярный программный бюджет ВОЗ [47], хотя признается, что это предложение может привести к риску потери доноров в пользу других. организации [34]. В настоящее время ВОЗ имеет право определять соответствующие ставки накладных расходов до 35% для внебюджетных программ.
Повышение прозрачности и подотчетности в (финансовом) управлении
Подотчетность и прозрачность являются ключевыми характеристиками надлежащего управления, о которых говорится в литературе [55]. Многие аналитики определяют отсутствие прозрачности и подотчетности как ключевую слабость ВОЗ в отношении ее деятельности и финансовых расходов. Эта проблема переплетается с сопутствующими проблемами получения AC [41, 56] и практикой выделения средств на конкретные проекты от доноров, которые подозревают плохое управление [28, 41, 56, 57, 58].
Потребность в большей прозрачности стала возникать внутри ВОЗ в 1990-х годах. На 51-й ВАЗ тогдашний генеральный директор Гро Брундтланд подчеркнула: «Кто может и должен измениться. Он должен стать более эффективным, более подотчетным, более прозрачным и более восприимчивым к меняющемуся миру »[49]. Д-р Брантланд также стремился к расширению сотрудничества с частным сектором под названием государственно-частного партнерства [28]. Некоторые ученые утверждали, что, хотя Брунтланд удалось установить эти партнерские отношения, ей не удалось повысить эффективность организации [59, 60].Позже, в 2011 году, во время пребывания в должности Генерального директора Чана, Исполнительный комитет ВОЗ поддержал предложение государств-членов и Генерального директора по улучшению финансирования и управления, облегчению коммуникации в рамках ВОЗ и повышению прозрачности и подотчетности [61].
Было внесено несколько предложений по повышению прозрачности и подотчетности в ВОЗ [22]. В 2011 году ученые предложили, чтобы ВОЗ была более прозрачной в отношении своих выплат региональным бюро [30], включая полное раскрытие региональных бюджетов [26].Другие используют это предложение, чтобы предложить, чтобы ВОЗ раскрыла, как региональные бюро используют средства для достижения целей здравоохранения, с мониторингом и критериями успеха [26]. По словам Шридхара и Гостина, «заинтересованные стороны требуют ясности в отношении того, как их ресурсы будут способствовать улучшению показателей здоровья по мере их перехода к финансированию, ориентированному на результаты, и к мерам, основанным на результатах» [34]. В соответствии с этим предложением Панг и Гарретт рекомендуют ВОЗ «разработать стратегию на основе строгих внешних оценок, демонстрирующих ценность ее деятельности» [27].В последнее время прозрачность финансирования и прогресса реализации в отношении региональных бюро улучшилась с запуском веб-портала программного бюджета, открытого для общественности [42].
Другое предложение заключалось в налаживании «диалога о финансировании ВОЗ» в целях повышения прозрачности. Было высказано предположение, что этот диалог сделает процесс многосторонних переговоров более открытым и прозрачным, включая всестороннее обсуждение (т.е. с государственными и негосударственными субъектами) бюджетных соглашений для стабильного и предсказуемого финансирования странами-членами [43].Это предложение было сформулировано как «новаторский и прозрачный подход к обеспечению необходимых средств» [44], однако были высказаны опасения по поводу потенциальных рисков, связанных с увеличением зависимости ВОЗ от негосударственных структур [44]. Хотя некоторые государства-члены выразили скептицизм по поводу этой процедуры [62], министры здравоохранения стран БРИКС заявили, что «… они приветствовали начало финансового диалога на основе приоритетов, коллективно установленных государствами-членами ВОЗ в рамках структурированного и прозрачного процесса» [36]. Впоследствии, в 2013 г., WHA 66 [8] учредил «Финансовый диалог», направленный на обеспечение соответствия между результатами и ожидаемыми результатами ВОЗ, согласованными в Программном бюджете, и ресурсами, доступными для их финансирования, с конечной целью повышения качества и эффективность работы ВОЗ.В процессе диалога государства-члены и другие негосударственные субъекты согласовали «руководящие принципы финансирования ВОЗ, включая согласованность и гибкость, предсказуемость, прозрачность и снижение уязвимости» [43]. Однако такие ученые, как Ван де Пас и Ван Шайк, предполагают, что диалог о финансировании является «занятием дымовой завесой» до тех пор, пока страны-члены не решат другие ключевые вопросы, такие как политика нулевого номинального роста для оценки взносов государств-членов в ВОЗ [44] .
Совсем недавно в контексте эпидемии Эболы Чекчи и его коллеги подчеркнули, что ВОЗ не хватает гибкого финансирования для реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, и призвали к повышению прозрачности и подотчетности финансирования и расходов организаций, а также оценок эффективности [56].Они предложили создать для ВОЗ внешний независимый руководящий комитет по образцу независимого наблюдательного совета (IMB) Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (GPEI). Другие также призывали к созданию таких комитетов и механизмов повышения прозрачности для ВОЗ [57].
Организационная функция и финансовая автономия
Последняя тема включает предложения по обеспечению основных функций ВОЗ, роли ВОЗ в глобальном управлении здравоохранением и поддержанию ее лидерства и автономии по отношению к другим заинтересованным сторонам.Многие ученые подчеркивают, что финансовая автономия имеет важное значение для определения глобальной повестки дня ВОЗ в области здравоохранения, включая чрезвычайные ситуации в области здравоохранения [53, 63]. Однако недостаточное финансирование со стороны государств-членов, наряду с увеличением доли EBF, ограничило автономию ВОЗ и ограничило способность организации руководить и координировать глобальное здравоохранение [64, 65]. Было внесено несколько предложений по эффективному управлению финансовыми ресурсами ВОЗ.
Ученые повторили, что ВОЗ преувеличивает слишком широкий мандат и набор обязанностей и что существует острая необходимость в защите основных функций ВОЗ [63, 66] и сужении организационной направленности [67].Этот вопрос был первоначально признан в 1997 году, когда Генеральный директор объявил, что «ВОЗ сосредоточит свои ресурсы на меньшем количестве вопросов здравоохранения, но были предприняты лишь вялые усилия по конституционной реформе, которая сделает такое изменение приоритетов возможным. И не было обсуждения на высоком уровне изменений в структуре или процессах организации »[68]. Было указано, что в то время, когда д-р Брантланд был назначен Генеральным директором ВОЗ, деятельность по техническому сотрудничеству составляла большую часть бюджета ВОЗ, но эти деньги были плохо потрачены на эти мероприятия, и не наблюдалось устойчивого улучшения состояния здоровья людей. более бедные страны.Страны-крупные доноры утверждали, что вместо этого ВОЗ должна сосредоточиться на своей нормативной деятельности [58]. Другие ученые также подчеркнули, что ВОЗ необходимо сузить круг своих интересов [61, 67] на определенное количество времени и ресурсов [69]. Например, Коллиер предложил сузить фокус внимания ВОЗ до пяти основных областей: развитие здравоохранения, безопасность здоровья, укрепление систем и институтов здравоохранения, сбор фактических данных о тенденциях и детерминантах здоровья и проведение собраний для улучшения здоровья [70].
Одно из предложений состоит в том, чтобы ВОЗ сконцентрировалась исключительно на установлении стандартов — так называемых нормативных функциях — и оставила прямое участие в технических вопросах, также известное как техническое сотрудничество, другим учреждениям [71, 72].Более поздняя модель реформ предлагает аутсорсинг ключевых видов деятельности, таким образом используя опыт глобальных организаций здравоохранения, помимо ВОЗ [67]. Авторы этого предложения утверждают, что ВОЗ должна стремиться передать ряд своих функций другим глобальным агентствам, которые уже лидируют, таким как Глобальный фонд и ГАВИ. Это позволило бы ВОЗ сосредоточить внимание на небольшом количестве основных видов деятельности, где у нее есть сравнительные преимущества, и координировать или организовывать более широкий круг участников глобального здравоохранения для выполнения других мероприятий [73].Глобальный фонд и ГАВИ, в отличие от ВОЗ, не имеют потока финансирования, называемого AC, или даже ожидаемого уровня взносов доноров. Они финансируются через венчурные капиталисты. Например, Глобальный фонд в значительной степени полагается на пополнение в качестве своего механизма финансирования и получает средства от своего партнерства RED Footnote 1 [13] для борьбы с ВИЧ / СПИДом, туберкулезом и малярией.
В другом предложении по управлению финансовыми ресурсами предпочтение отдается децентрализованному управлению ВОЗ. В отчете, подготовленном министерством иностранных дел Швеции, подчеркивается, что «лучший способ достижения международного сотрудничества в области здравоохранения — это децентрализованная сеть», состоящая из «небольших независимых организаций, созданных на ограниченный период для выполнения определенных функций» [68].В отчете предполагается, что эти организации будут контролироваться собранием государств-членов и секретариатом, но будут иметь свои собственные финансы и советы. Предполагается, что такая система без региональной структуры высвободит средства. Аналогичным образом были рекомендованы перераспределить ресурсы ВОЗ в отдельные страны, а не в штаб-квартиру в Женеве или в региональные бюро [46]. Интересно, что такое предложение о перераспределении бюджета организации для полевых операций угрожало огромным сокращением бюджета для некоторых региональных операций ВОЗ, например, 50% из ее офиса в Юго-Восточной Азии [74].
Предложение поддержать лидерство ВОЗ в формировании будущей повестки дня в области глобального здравоохранения поступило от бывшего генерального директора ВОЗ Маргарет Чан в 2011 году. Она предложила созвать регулярный форум с участием многих заинтересованных сторон: «новый форум, который объединит государства-члены, фонды глобального здравоохранения банки развития, партнерства, неправительственные организации, организации гражданского общества и частный сектор для решения вопросов, имеющих решающее значение для глобального здравоохранения »[28]. Это предложение о реформе было представлено как механизм улучшения глобального управления здравоохранением, не являясь формальной частью управления ВОЗ.Описывая достоинства форума, Эндрю Касселс утверждал, что «план реформы начался как способ лучшего согласования доходов и работы ВОЗ, а не для того, чтобы ослабить голос государств-членов или подорвать руководство ВОЗ» [29, 43]. От этой идеи отказались в ноябре 2013 г., поскольку она не получила поддержки со стороны государств-членов [28].
Ученые также отметили, что государствам-членам необходимо обеспечить наличие у ВОЗ необходимых ресурсов для эффективного создания основы, необходимой для поддержки их в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) и для удовлетворения сложных и расширенных глобальных потребностей в области здравоохранения, включая доступ к основным лекарственным средствам. [75].Однако это потребует создания институциональных рамок, правил и процедур для принятия решений о коллективных потребностях и действиях [76]. По словам Муна, ВОЗ необходимо добиться большей независимости от своих крупнейших доноров. Она признала, что ВОЗ необходимо укрепить свою финансовую и политическую независимость, чтобы укрепить свою способность координировать свои действия с участниками исследований и разработок [77]. Также была необходима большая автономия технических функций Секретариата ВОЗ [72].Одним из способов достижения этого может быть защищенный и адекватный бюджет с возможностью гибкого распределения [72].
Генеральному директору рекомендовано создать «дискреционный фонд», который будет использоваться для программ в случае чрезвычайных ситуаций [26]. Этот фонд избавит генерального директора от необходимости собирать средства во время чрезвычайных ситуаций. Эта рекомендация соответствует статье 58 ВОЗ: для покрытия чрезвычайных и непредвиденных обстоятельств должен быть создан специальный фонд, который будет использоваться по усмотрению Совета.После вспышки лихорадки Эбола в 2015 г. ВАЗ учредила Фонд непредвиденных обстоятельств на случай чрезвычайных ситуаций (ДОВСЕ), который финансирует Программу ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, но ДОВСЕ еще не получил адекватных ресурсов [18].