Срок действия медицинского полиса старого образца: У меня старый страховой полис. Старый полис действителен? Нужно ли мне его менять?

Содержание

Территориальный Фонд

Территориальный Фонд
  • Уважаемые жители Нижегородской области!

    В связи с режимом повышенной готовности, введенным в регионе с целью профилактики заражения коронавирусной инфекцией (COVID-19), личный прием граждан временно прекращен.

  • Информацию о стоимости оказанных медицинских услуг можно получить через личный кабинет пациента «Моё здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг

    Информацию о стоимости оказанной медицинской помощи можно получить через сервис «Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости» личного кабинета пациента «Моё здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг (https://www.gosuslugi.ru)

  • Информация для военнослужащих

         В соответствии со статьей 49.1 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» граждане Российской Федерации военнослужащие обязаны сдать полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления лично или через своего представителя.

     Подробнее…

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования подготовлен социальный видеоролик «О работе страховых представителей».

В видеоролике представлена информация о функционале страховых представителей и защите прав пациентов.

Видеоролик  можно посмотреть здесь.

Уважаемые жители Нижнего Новгорода и области!

С 2022 года Вам для получения бесплатной стоматологической помощи предоставлена возможность выбрать для прикрепления медицинскую организацию любой формы собственности, подавшую уведомление об участии в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Подробную информацию можно посмотреть здесь.

11 мар 22

Ежегодно на второй неделе марта отмечается Всемирная неделя осведомленности о соли. Цель мероприятия – уменьшить потребление соли в рационе людей во всем мире, чтобы улучшить здоровье населения планеты. Избыточное потребление соли способствует повышению артериального давления, что значительно увеличивает риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

04 мар 22

В Нижегородской области с 1 марта 2022 года возобновляется в полном масштабе диспансеризация взрослого населения, углубленная диспансеризация и профилактические осмотры. Об этом сообщил заместитель Губернатора Нижегородской области, министр здравоохранения региона Давид Мелик-Гусейнов. «Ситуация с коронавирусом постепенно стабилизируется. Благодаря уменьшению нагрузки на больницы и поликлиники мы возобновляем полномасштабную диспансеризацию населения в Нижегородской области. Это очень важно и в условиях пандемии, и с учетом выполнения целей национального проекта «Здравоохранение». Особенно рекомендуется пройти углубленную диспансеризацию тем, кто переболел COVID-19, для диагностики постковидного синдрома», — сказал Давид Мелик-Гусейнов.

14 фев 22

В выходные дни сотрудники Территориального фонда ОМС в качестве волонтеров приняли участие в работе горячей линии службы «122», организованной министерством здравоохранения Нижегородской области. Были приняты сотни телефонных обращений нижегородцев, оказана практическая организационная и консультативная помощь.
Призываем всех неравнодушных людей присоединяться к волонтерскому движению и оказывать посильную помощь медицинским организациям, находящимся на переднем крае борьбы с эпидемией новой коронавирусной инфекции.

14 фев 22

За последний год в нижегородских медучреждениях заметно увеличилось количество операций с применением передовых жизнеспасающих методов, в том числе при сердечно-сосудистых заболеваниях и патологиях. Об этом сообщили в министерстве здравоохранения Нижегородской области. Так, в 2021 году нижегородские кардиохирурги освоили такие новые операции, как эндоваскулярная окклюзия ушка левого предсердия при фибрилляции предсердий, дилатация ветвей легочной артерии при хронической легочной гипертензии, эндоваскулярное удаление инфицированных электродов электрокардиостимуляторов из правых отделов сердца.

Полезные ссылки

Новый полис ОМС получили около 400 тысяч жителей области (интервью на телеканале «ГТРК Владимир», 21.12.2012)

Новый полис ОМС получили около 400 тысяч жителей области

Полис обязательного медицинского страхования единого образца — основополагающее новшество изменений в системе  ОМС в  России.  Зачем менять старый документ на новый, разбиралась Кристина Иванова.

Вот такой новый полис единого образца получили уже около четырехсот тысяч жителей Владимирской области. Это около 30 % населения региона.  Для оформления полиса единого образца необходимо выбрать одну из трех страховых медицинских организаций, работающих на территории области.  Достаточно написать заявление и получить временное свидетельство, а через тридцать дней – уже готовый полис единого образца. Такой полис необходимо также оформить и новорожденному ребенку в первый месяц его жизни. Полисы старого образца являются действующими до замены их на полисы нового образца, однако в Фонде обязательного медицинского страхования рекомендуют не затягивать с заменой. С первого января наступающего года, вызывая скорую медицинскую помощь, необходимо будет предъявлять полис обязательного медицинского страхования.

ЕЛЕНА ОРОС, ЗАМДИРЕКТОРА ФОНДА ОМС ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ: «Помощь, в любом случае, должна быть оказана. Разбираться с наличием и отсутствием полиса все участники этого процесса будут уже потом. Но все-таки граждан хочу попросить, предупредить. Все-таки, побеспокоиться».

Новый полис обязательного медицинского страхования имеет неограниченный срок действия. Менять полис нужно будет лишь при смене фамилии или при переезде в другой регион России.

ЕЛЕНА ОРОС, ЗАМДИРЕКТОРА ФОНДА ОМС ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ: «У нас существует система межтерриториальных  расчетов, так называемая. То есть, полис единого образца и любой полис обязательного медицинского страхования действует на территории всей Российской Федерации. В этом смысле, тоже никаких отказов быть не должно».

Если имея на руках полис обязательного медицинского страхования, будь он старого образца или нового, вы получили отказ в оказании медицинской помощи, специалисты территориального фонда обязательного медицинского страхования рекомендуют обращаться в страховую компанию, выдавшую этот полис, либо в сам территориальный фонд, в случае, если на территории региона ваша страховая медицинская организация не работает.

Кристина Иванова, Илья Любимов

Видеозапись эфира: http://www.vladtv.ru/search/index.php?q=%EE%F0%EE%F1&s=+#/society/33776/%3Fsphrase_id%3D55820

Источник: телеканал «ГТРК Владимир», 21.12.2012.

Семь мифов о полисе ОМС — Несмотря на постоянное информирование населения о действии полисов обязательного медицинского страхования, сознание многих пациентов продолжают будоражить недостоверные сведения о полисе, многие из которых становятся настоящим мифами. Специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области предлагают вниманию южноуральцев комментарии к нескольким самым распространенным мифам о полисе ОМС. — Новости сайта — Новости

Миф №1

Полисы ОМС старого образца скоро перестанут действовать

Правда

Полисы «старого» образца (желтого цвета) являются действующими наравне с полисами единого образца (синего цвета) и срок их действия не ограничен. При обращении в медицинское учреждение гражданин должен удостовериться, что его полис действующий, а старого он образца или нового, не имеет никакого значения.

 

Миф №2

В Челябинской области идет замена полисов ОМС, полис опять необходимо менять

Правда

В Челябинской области никаких мероприятий по массовой замене полисов ОМС у населения не проводится. Внимание на данную информацию необходимо обратить только тем лицам, у кого на руках полисы, выданные страховыми медицинскими организациями ЗАО СМК «АСК-Мед», филиал «ЮЖУРАЛ-АСКО» и ЗАО СМК «АСКОМЕД». Данные компании прекратили свою работу в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2015 году. Те застрахованные, которые не осуществили выбор другой страховой компании, согласно действующему законодательству, были распределены между страховыми организациями, действующими в сфере ОМС Челябинской области. Этим гражданам с помощью сервиса «Поиск вашего полиса» на сайте ТФОМС Челябинской области необходимо проверить, к какой страховой медицинской организации они были отнесены, и обратиться в страховую компанию для актуализации своего полиса.

 

Миф №3

Бумажный полис необходимо заменить на пластиковую карту

Правда

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области информирует население о том, что полисы обязательного медицинского страхования на

бумажных носителях являются действующими и не требуют замены на электронный вариант.

На сегодняшний день в сфере обязательного медицинского страхования в обращении находится три вида полисов: полисы старого образца (выполненные на желтых бланках), полисы единого образца (выполненные на голубых бланках) и полисы в форме пластиковой карты. Все они являются одинаково действующими на территории РФ и срок их действия не ограничен! Поэтому любая информация о замене полисов на пластиковые карты не соответствует действительности!

 

Миф №4

Нет разницы, в какой страховой медицинской организации быть застрахованным по ОМС

Правда

Согласно действующему законодательству, на страховые компании возложены функции не только по обеспечению населения полисами ОМС и оплате медицинских услуг, оказанных своим застрахованным, их приоритетным направлением работы является обеспечение и защита прав застрахованных по ОМС граждан. Каждому жителю Челябинской области необходимо знать, в какой страховой медицинской организации он застрахован, и иметь под рукой её контакты. В случае возникновения проблем при получении бесплатной медицинской помощи, например, отказа в оказании помощи или некачественной услуге, следует незамедлительно обратиться на горячую телефонную линию своей страховой компании. Специалисты окажут консультативную помощь, при необходимости проведут экспертизу качества медицинской помощи и помогут пациентам, как в досудебной защите своих прав, так и в случае обращения в судебные органы.

В случае если вас не устраивает работа страховой медицинской организации, вы можете её заменить. Напомним, что, согласно действующему законодательству, застрахованные лица имеют право на замену страховой компании один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения работы страховой медицинской организации, путем подачи заявления во вновь выбранную компанию.

Также необходимо отметить, что в целях объективной оценки результатов деятельности страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС, Федеральный фонд ОМС ежеквартально составляет рейтинг страховых компаний. В основу рейтинга положены основные показатели деятельности компаний, в том числе количество застрахованных лиц, обеспеченность пунктами выдачи полисов и специалистами – экспертами медицинской помощи, досудебная и судебная работа, информирование населения и т.д. С рейтингом можно ознакомиться на сайте ФФОМС http://www.ffoms.ru/

 

Миф №5

Полис ОМС может заменить работодатель

Правда

С 1 января 2011 вступил в силу Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», согласно которому гражданин независимо от своего статуса один раз в год имеет право выбрать страховую медицинскую организацию.

С этого времени работодатели освобождены от обязанности оформлять полисы обязательно медицинского страхования для своих сотрудников. Более того, эта процедура стала прямым нарушением Федерального закона.

Таким образом, работодатель, при приеме на работу и увольнении, не имеет права и не должен изымать полисы сотрудников и менять их самостоятельно. Стоит особо отметить, что при увольнении сотрудника включение в обходной лист отметки о сдаче полиса неправомерно!

Каждый гражданин лично или через своего законного представителя обращается в пункт выдачи полисов любой страховой компании, действующей в системе ОМС Челябинской области, и подает документы на выбор или замену страховой компании. При этом, согласно закону, не имеет значения, сменил ли он место работы или приобрел статус безработного.

 

Миф №6

Полис действует только в том регионе, где застрахован гражданин

Правда

Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации. При наступлении страхового случая, гражданин вправе обратиться с полисом за получением бесплатной медицинской помощи в учреждение здравоохранения, работающее в сфере обязательного медицинского страхования. В случае отказа в оказании бесплатной медицинской помощи на основании того, что полис ОМС выдан в другом регионе, необходимо незамедлительно обратиться в свою страховую медицинскую организацию или в территориальный фонд ОМС. Экстренная медицинская помощь оказывается вне зависимости от предъявления полиса ОМС.

 

Миф №7

Замена полиса ОМC – условие для получения полиса ОСАГО

Правда

Обязательное медицинское страхование – самостоятельный вид страхования, который является одним из наиболее важных элементов системы социальной защиты населения в части охраны здоровья и получения необходимой медицинской помощи в случае заболевания. Никакого отношения к другим видам страхования – автострахования, добровольного страхования жизни, здоровья, имущества и т.д. оно не имеет. Кроме того в сфере ОМС страховые медицинские организации в принципе не вправе осуществлять иную деятельность кроме обязательного и добровольного медицинского страхования. Тем не менее, если при оформлении, к примеру, полиса ОСАГО, вас обязывают произвести замену

полиса ОМС, вам необходимо незамедлительно обратиться в ТФОМС Челябинской области. Данные действия являются прямым нарушением федерального законодательства.

Премиальные платежи, льготные периоды и прекращение действия

Важно уплачивать ежемесячные взносы по медицинскому страхованию в полном объеме в вашу страховую компанию, а не в Health Insurance Marketplace®, к установленному сроку.

Если вы пропустите ежемесячный страховой взнос

Ваша медицинская страховая компания может отменить страховое покрытие, если вы не уплатите ежемесячные страховые взносы.

Но до того, как ваша страховая компания прекратит страховое покрытие, у вас есть короткий период времени для оплаты, который называется «льготный период».»

Льготный период медицинского страхования обычно составляет 90 дней — если выполняются оба следующих условия:

Примечание: Если вы не соответствуете требованиям для получения налогового кредита на страховой взнос, ваш льготный период может быть другим. Свяжитесь с Департаментом страхования вашего штата для получения информации о льготных периодах в вашем штате.

Если вы достигли конца льготного периода

Важно оплатить все непогашенные страховые взносы в течение льготного периода, чтобы ваша медицинская страховая компания не прекратила действие вашего страхового покрытия.

90-дневный льготный период медицинского страхования начинается с первого месяца, когда вы не платите, даже если вы платите за последующие месяцы. Например:

  • Вы не внесли страховой взнос за май.
  • Вы своевременно отправляете премиальные платежи за июнь и июль, но до сих пор не заплатили за май.
  • Ваш льготный период заканчивается 31 июля (90 дней с 1 мая).
  • Если вы не оплатили страховой взнос за май до 31 июля, вы теряете страховое покрытие задним числом до последнего дня мая.

Если ваше медицинское страхование прекращается из-за неуплаты

Если ваша медицинская страховая компания прекращает действие вашего страхового покрытия, потому что вы не выплатили все причитающиеся взносы по медицинскому страхованию в полном объеме к концу вашего льготного периода:

  • У вас есть право обжаловать решение вашей медицинской страховой компании, если вы считаете, что ваше страховое покрытие было прекращено ошибочно.
  • Вне периода открытой регистрации вы не имеете права на специальный период регистрации, если теряете страховое покрытие только из-за неуплаты.(Вы можете соответствовать требованиям по другим причинам.)
  • Если ваше страховое покрытие заканчивается из-за неуплаты и вы не зарегистрировались в страховом покрытии Marketplace в середине декабря этого года, вы не имеете права на автоматическое повторное зачисление на следующий год.
  • Когда вы подадите заявку и получите право подписаться на план Marketplace, вы сможете зарегистрироваться на тот же план, который вы потеряли, если он все еще доступен. Если ваша медицинская страховая компания четко описала (в бумажной или электронной форме) последствия неуплаты при будущей регистрации до того, как вы потеряете страховое покрытие, они могут, чтобы завершить вашу регистрацию, потребовать, чтобы вы уплатили любые просроченные суммы страховых взносов. вы должны им за страховое покрытие за последние 12 месяцев.
  • Независимо от того, выберете ли вы новый план или план, из которого вы были исключены, вы должны заплатить взнос за первый месяц страховой компании, чтобы завершить регистрацию.

Продление сроков действия | FDA

Чтобы помочь подготовиться к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, правительства и даже некоторые партнеры из частного сектора могут создавать запасы медицинских контрмер (MCM).

Например, помощник секретаря Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) по вопросам готовности и реагирования (ASPR) курирует Стратегический национальный запас (SNS), в котором имеется большое количество лекарств и предметов медицинского назначения для защиты американского населения в случае опасности. Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения (например, террористическая атака, вспышка гриппа или землетрясение), достаточно серьезная, чтобы привести к нехватке местных медикаментов.Некоторые государственные и местные органы власти и организации частного сектора также накапливают MCM, чтобы иметь к ним свободный доступ в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Медицинский продукт обычно маркируется производителем с указанием срока годности. Это отражает период времени, в течение которого ожидается, что продукт останется стабильным или сохранит свою идентичность, прочность, качество и чистоту, если он правильно хранится в соответствии с условиями хранения, указанными на этикетке. Датировка истечения срока годности может представлять проблемы для хранителей MCM, потому что MCM, у которых истек срок годности, в большинстве случаев не могут быть использованы.Хотя это важно для обеспечения безопасности пациентов, это также означает, что MCM, некоторые из которых могут оставаться стабильными, должны регулярно заменяться, что может быть очень дорогостоящим.

В некоторых случаях тестирование показало, что некоторые медицинские изделия, хранящиеся при соблюдении условий, могут быть использованы после истечения срока годности, указанного на этикетке, если они сохраняют свою стабильность. Признавая проблемы заинтересованных сторон с накоплением MCM, FDA, когда это уместно, участвует в различных мероприятиях по продлению срока годности, как описано ниже.

На этой странице:

Подходы к продлению срока годности лекарственных препаратов

Инициировано производителем

Производитель одобренного лекарственного препарата может продлить срок годности лекарственного препарата на основании приемлемых данных полных долгосрочных исследований стабильности не менее чем трех пилотных или производственных серий в соответствии с протоколом, утвержденным в NDA или ANDA. Для получения дополнительной информации см. «Руководство для государственных заинтересованных сторон в области общественного здравоохранения и реагирования на чрезвычайные ситуации: продление срока годности таблеток и капсул доксициклина в стратегических запасах», стр. 3, или «Руководство для промышленности: изменения в утвержденном NDA или ANDA».

Программа продления срока годности

Создание запасов лекарств, вакцин и изделий медицинского назначения имеет решающее значение для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения как для военных, так и для гражданского населения США. Чтобы избежать необходимости заменять все запасы каждые несколько лет со значительными расходами, а также поскольку в ходе испытаний было признано, что некоторые продукты остаются стабильными после истечения срока годности, указанного на этикетке, при правильном хранении, в 1986 году была создана Программа продления срока годности (SLEP).

SLEP — это федеральная платная программа, в рамках которой указанный срок годности определенных медицинских материалов, хранящихся на федеральном складе (например, в SNS), может быть продлен после того, как отдельные продукты проходят периодические испытания стабильности, проводимые FDA. Программа находится в ведении Министерства обороны США (DoD). За счет продления сроков годности SLEP помогает отсрочить затраты на замену определенных продуктов в критически важных федеральных запасах. Участниками программы являются федеральные агентства США, подписавшие Меморандум о соглашении с Министерством обороны, и в настоящее время SLEP остается ограниченным федеральными запасами.

В первую очередь одобренные FDA рецептурные препараты (не биологические) выдвигаются участниками программы в качестве кандидатов на SLEP. Текущие испытания сосредоточены на продуктах военного значения или на случай непредвиденных обстоятельств, препаратах, которые имеют ограниченное коммерческое применение (например, противоядия от нервно-паралитических агентов), и препаратах, которые закупаются в очень больших количествах, таких как ципрофлоксацин и доксициклин.

Полевые научные лаборатории Управления по вопросам регулирования (ORA) FDA централизованно управляют программой, включая взаимодействие с Министерством обороны и координацию лабораторной работы.Отдел исследований качества продукции Центра оценки и исследования лекарственных средств FDA (CDER) анализирует данные и принимает решения относительно продления срока годности. Управление по борьбе с терроризмом и новыми угрозами (OCET) сотрудничает с центрами FDA и федеральными партнерами для облегчения доступа к MCM. Сюда входит работа над тем, чтобы политика, связанная с MCM, поддерживала такие программы, как SLEP.

Органы экстренного использования (в том числе инициированные складом)

В дополнение к SLEP существуют и другие способы, которыми FDA, при необходимости, может разрешить использование определенных медицинских продуктов после истечения срока годности, указанного производителем.

Одним из способов является выдача Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) в соответствии с разделом 564 Закона FD&C, поскольку использование продукта по истечении указанного на этикетке срока годности считается неутвержденным. Однако, прежде чем FDA сможет выдать EUA, должно быть принято решение определенного типа, секретарь HHS должен издать декларацию, обосновывающую выдачу EUA, должны быть соблюдены установленные законом критерии раздела 564 для выдачи EUA, и FDA должно определить, безопасно ли использовать продукт после истечения срока годности, указанного на этикетке.Эти полномочия ограничены медицинскими изделиями для чрезвычайных ситуаций ХБРЯ.

Еще один способ, с помощью которого FDA может решать проблемы с датами истечения срока годности, — это полномочия FDA по продлению сроков годности в соответствии с разделом 564A (b) Закона о FD&C, которые были установлены PAHPRA в 2013 г. До PAHPRA распространение, выдача или использование продуктов с продленным сроком , а также любые соответствующие корректировки маркировки были возможны по усмотрению EUA или FDA. PAHPRA предоставляет FDA явные полномочия на продление срока годности одобренных FDA MCM, хранящихся на складе для использования в чрезвычайных ситуациях CBRN.В дополнение к определению конкретных партий, партий или других единиц, на которые распространяется действие, и продолжительности продления, FDA может потребовать соответствующих условий, связанных с любыми расширениями в соответствии с этим полномочием, включая надлежащее хранение, отбор проб, ведение записей, периодическое тестирование или повторное тестирование, утилизацию продукта. и маркировка.

Правоприменительное усмотрение

В случае необходимости FDA также может не принимать принудительных мер в отношении продуктов, которые удерживаются или используются после истечения срока годности, указанного на этикетке.Однако, когда правоприменительные меры используются для продления сроков годности медицинской продукции, MCM не подпадают под применимые меры защиты ответственности Закона о готовности к чрезвычайным ситуациям (PREP).

вернуться к списку

Продление срока действия MCM 

FDA признает проблемы с накоплением запасов федеральных и SLTT заинтересованных сторон (например, связанных с доксициклином, ципрофлоксацином, тамифлю и некоторыми продуктами для автоматических инъекций) и по-прежнему привержено поиску подходящих решений для решения таких проблем.Ниже приведены несколько примеров того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) решало проблемы, связанные со сроками годности, после принятия PAHPRA и до PAHPRA:

Вакцины против COVID-19

Вакцины, разрешенные для использования в экстренных случаях — как продукты, которые не одобрены в соответствии с заявкой на получение лицензии на биологические препараты и все еще изучаются в рамках заявок на получение экспериментальных новых лекарств, — не имеют фиксированных сроков годности. Для тех доз, срок годности которых близок к истечению, если они содержатся в надлежащих условиях для обеспечения их целостности для использования, они потенциально могут быть помещены в карантин, чтобы проверить, оправдывают ли данные новых исследований стабильности продление первоначальной даты истечения срока годности в соответствии с соответствующими политиками и процедурами. .

  • 4 марта 2022 г. FDA одобрило продление (PDF, 33 КБ) срока годности охлажденной вакцины Janssen против COVID-19, что позволяет хранить продукт при температуре 2–8 градусов Цельсия в течение 9 месяцев. Ранее вакцину разрешалось хранить до 6 месяцев (см. записи за июнь и июль 2021 г. ниже). Это продление срока годности распространяется на все партии, которые были выпущены на рынок США и хранились в соответствии с условиями хранения производителя.Вакцины, разрешенные в соответствии с EUA, не имеют фиксированных сроков годности, и их сроки годности могут быть продлены на основании данных, предоставленных производителями. Поставщики медицинских услуг, вводящие вакцину, должны проверить веб-сайт компании (https://vaxcheck.jnj), чтобы получить самые последние даты истечения срока годности для конкретных партий вакцины Janssen против COVID-19.
  • 16 декабря 2021 г. FDA повторно выпустило EUA (PDF, 493 КБ) для авторизованной вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19, включая обновленную информацию о сроке годности.FDA продлевает срок годности вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19, в которой используется Трис-буфер (флаконы с серыми крышками и этикетками с серой каймой), с 6 до 9 месяцев при хранении при температуре от -90 °C до -60 °C; пересмотр информационных бюллетеней для поставщиков медицинских услуг, вводящих вакцину (поставщиков вакцины), для включения информации об обновленном сроке годности состава вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19, в которой используется трис-буфер; и обновление информационного бюллетеня для реципиентов и лиц, осуществляющих уход, для предоставления информации о составе COMIRNATY (вакцина против COVID-19, мРНК), в которой используется трис-буфер.Для получения дополнительной информации, в том числе о хранении и обращении, см. информационный бюллетень о препарате Трис для поставщиков медицинских услуг, вводящих вакцину (поставщики вакцин) (PDF, 1 МБ).
    Печатный срок годности Обновленный срок годности
    Сентябрь 2021 г.   декабрь 2021
    октябрь 2021 г. Январь 2022
    ноябрь 2021 г. Февраль 2022
    Декабрь 2021     март 2022
    Январь 2022 апрель 2022
    Февраль 2022 Май 2022
  • 22 августа 2021 г. FDA выпустило письмо о согласовании (PDF, 109 КБ), а 23 августа 2021 г. FDA внесло изменения в Информационный бюллетень для поставщиков медицинских услуг, вводящих вакцину (поставщики вакцин) (1.3 МБ), чтобы предоставить обновленную информацию о сроке годности авторизованной вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19. Как указано на странице 4 настоящего информационного бюллетеня, картонные коробки и флаконы с вакциной Pfizer-BioNTech против COVID-19 со сроком годности с августа 2021 г. по февраль 2022 г., указанным на этикетке, можно использовать в течение 3 месяцев после указанной даты, если утвержденные условия хранения от -90ºC до -60ºC (от -130ºF до -76ºF). Обновленные даты истечения срока действия показаны ниже. Пожалуйста, ознакомьтесь с информационным бюллетенем для получения дополнительной важной информации о хранении и обращении.
    Печатный срок годности Обновленный срок годности
    август 2021      ноябрь 2021
    Сентябрь 2021 г.   декабрь 2021
    октябрь 2021 г. Январь 2022
    ноябрь 2021 г. Февраль 2022
    Декабрь 2021     март 2022
    Январь 2022 апрель 2022
    Февраль 2022 Май 2022
  • 28 июля 2021 г. FDA одобрило продление (PDF, 38 КБ) срока годности охлажденной вакцины Janssen против COVID-19, что позволяет хранить продукт при температуре 2–8 градусов Цельсия в течение 6 месяцев.Ранее вакцину разрешалось хранить до 4,5 месяцев. Это продление было предоставлено после тщательного анализа данных, представленных Janssen. Это расширение распространяется на все охлажденные флаконы с вакциной Johnson & Johnson против COVID-19, которые хранились в соответствии с условиями хранения производителя. Вакцины, разрешенные в соответствии с EUA, не имеют фиксированных сроков годности, и их сроки годности могут быть продлены на основании данных, предоставленных производителями. Поставщики медицинских услуг, вводящие вакцину, должны проверить веб-сайт компании (https://vaxcheck.jnj), чтобы получить самые последние даты истечения срока годности для конкретных партий вакцины Janssen против COVID-19.
  • 10 июня 2021 г., на основании данных и информации, полученных от производителя, FDA согласилось (PDF, 26 КБ) с запросом на продление срока годности вакцины Janssen против COVID-19, хранящейся по адресу 2-8 o . С, от 3 месяцев до 4,5 месяцев. Поставщики медицинских услуг могут проверить срок годности по номеру лота на веб-сайте компании: https://vaxcheck.jnj/.

Терапия COVID-19

  • 21 декабря 2021 г .: FDA и HHS ASPR объявили об утверждении продления срока годности с 12 месяцев до 18 месяцев для определенных партий охлажденных моноклональных антител Eli Lilly, бамланивимаба и этесевимаба, которые в настоящее время разрешены для использования в экстренных случаях. только при совместном применении.В этом объявлении представлен совокупный список всех серий, разрешенных для продления срока годности, включая партии, ранее разрешенные для продления срока годности для бамланивимаба 20 августа 2021 г. и для этесевимаба 22 октября 2021 г. В результате этого продления невскрытые флаконы бамланивимаба и этесевимаба для инъекций, 700 мг/20 мл, следует хранить в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C (от 36°F до 46°F) и можно хранить еще 6 месяцев с даты, указанной на этикетке. истечения срока действия (см. Таблицу 1 и Таблицу 2 здесь).FDA предоставило это продление после тщательного изучения данных, представленных Eli Lilly. Это расширение распространяется на все невскрытые флаконы с бамланивимабом и этесевимабом, которые хранились в соответствии с условиями хранения, подробно описанными в официальном информационном бюллетене для поставщиков медицинских услуг (PDF, 773 КБ) и письме-разрешении (PDF, 488 КБ) для использования в экстренных случаях. Разрешение (EUA) 094 на совместное введение бамланивимаба и этесевимаба.
  • 22 октября 2021 г .: FDA и HHS ASPR объявили о продлении срока годности с 12 месяцев до 18 месяцев для охлажденного моноклонального антитела Eli Lilly, этесевимаба, которое в настоящее время разрешено для экстренного использования только при введении вместе с бамланивимабом. .В результате этого расширения невскрытые флаконы этесевимаба для инъекций, 700 мг/20 мл, следует хранить в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C (от 36°F до 46°F) и могут храниться в течение дополнительные 6 месяцев с указанной даты истечения срока действия (см. Таблицу 1 здесь). FDA предоставило это продление после тщательного изучения данных, представленных Eli Lilly. Это продление распространяется на все невскрытые флаконы этесевимаба, которые хранились в соответствии с условиями хранения, подробно изложенными в официальном информационном бюллетене для поставщиков медицинских услуг (PDF, 737 КБ) и письме-разрешении (PDF, 488 КБ) на использование в экстренных случаях ( EUA) 094 для бамланивимаба и этесевимаба, вводимых вместе.
  • 20 августа 2021 г .: FDA и HHS ASPR объявили об утверждении продления срока годности с 12 месяцев до 18 месяцев для охлажденного моноклонального антитела Eli Lilly, бамланивимаба, которое в настоящее время разрешено (PDF, 347 КБ) для использования в экстренных случаях. только при совместном применении с этесевимабом. В результате этого расширения невскрытые флаконы бамланивимаба для инъекций, 700 мг/20 мл, следует хранить в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C (от 36°F до 46°F) и могут храниться в течение дополнительные 6 месяцев с указанной даты истечения срока действия (см. Таблицу 1 здесь).FDA предоставило это продление после тщательного изучения данных, представленных Eli Lilly. Это продление распространяется на все невскрытые флаконы бамланивимаба, которые хранились в соответствии с условиями хранения, подробно описанными в официальном информационном бюллетене для поставщиков медицинских услуг (PDF, 737 КБ) и письме-разрешении (PDF, 488 КБ)  для разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях ( EUA) 094 для бамланивимаба и этесевимаба, вводимых вместе.

COVID-19

In Vitro Диагностика

Исследования стабильности реагентов необходимы для подтверждения сроков годности диагностических средств in vitro (IVD), разрешенных в соответствии с EUA для экстренного использования во время пандемии COVID-19, однако, как правило, их не нужно проводить во время первоначального рассмотрение запроса на использование EUA и/или выдачу EUA, но должно быть начато сразу же после получения разрешения, если не раньше.

При отсутствии данных о стабильности в режиме реального времени первоначальные заявления о стабильности реагентов обычно не превышают срок годности от четырех до шести месяцев. После первоначального разрешения FDA FDA продлило и утвердило даты истечения срока годности после проверки данных в режиме реального времени, созданных производителем IVD. Срок годности продлевался несколько раз по мере поступления дополнительных данных. Когда сроки годности продлеваются для устройств, которые уже были распределены, производитель IVD обычно отправляет уведомление клиентам, чтобы сообщить им о продлении, чтобы они знали, как долго они могут продолжать использовать имеющиеся в наличии устройства.

После разрешения FDA на продление срока годности маркировка обновляется производителем IVD для отражения обновленной даты истечения срока годности, которая рассчитывается на основе исходной даты изготовления устройства. Конкретную информацию о сроке годности для IVD, разрешенных в соответствии с EUA, можно найти на внешней упаковке, а также на флаконах и контейнерах с реагентами для продукта или связавшись напрямую с производителем IVD и сообщив каталожный номер, номер партии и дату изготовления конкретного реагента. обсуждаемый.Когда FDA предоставляет или разрешает продление срока годности, эту информацию можно найти либо в письмах о предоставлении, либо в повторно выданных письмах о разрешении, доступных в списке разрешенных продуктов EUA на веб-сайте FDA.

Противовирусные препараты

  • 3 июня 2020 г .: 11 февраля 2020 г. HHS опубликовало сообщение (PDF, 162 КБ) для государственных заинтересованных сторон, владеющих противовирусными лекарственными препаратами (Тамифлю и Реленза), о дополнительных продлениях срока годности для надлежаще хранимых продуктов. «…Основываясь на обзоре научных данных, проведенном FDA, FDA пришло к выводу, что при условии, что продукты хранились в соответствии с маркированными условиями хранения, существует научное подтверждение того, что определенные партии капсул Тамифлю 75 мг, хранящиеся в стратегических запасах, могут быть использованы для максимум 15 лет после даты их изготовления… [и] для некоторых партий порошка для ингаляций Relenza, хранящихся на стратегических складах, которые будут использоваться в течение максимум 10 лет после даты их изготовления…» CDC разъяснил, что государствам следует связаться со своим специалистом по MCM. или напишите по адресу [email protected] для подтверждения продленных сроков инвентаризации противовирусных препаратов, подходящих для продления. Чтобы подтвердить даты продления, получатели должны предоставить следующую информацию: название препарата, Национальный код препарата (NDC), сила действия, номер партии и первоначальный срок годности. Получатели должны обращаться к своим специалистам MCM по любым вопросам, касающимся подтверждения.

  • 17 января 2013 г .: До PAHPRA, в дополнение к письму FDA от июня 2010 г., приведенному ниже, в сообщении CDC штатам в 2013 г. относительно точечной нехватки Тамифлю для лечения сезонного гриппа отмечалось, что «…[b]основываясь на обзоре FDA научных данных, FDA пришел к выводу, что, при условии, что продукты хранились в соответствии с маркированными условиями хранения, научно обосновано использование определенных партий капсул Тамифлю, хранящихся в стратегических запасах, в течение максимум десяти [10] лет после даты их изготовления…» 

  • 22 июня 2010 г .: До PAHPRA, после ответных мер против гриппа h2N1 2009-2010 гг., FDA направило руководству CDC письмо [В АРХИВЕ] относительно размещения партий Тамифлю и Релензы.В письме отмечалось, что на основании утвержденных FDA дополнительных заявок на новые лекарства для ингаляционного порошка Relenza и капсул Tamiflu, в которых указан срок годности 7 лет, продление срока годности будет научно обоснованным (т. е. максимум на 7 лет). применять к определенным партиям Тамифлю и Реленза, которые уже произведены. FDA также рекомендовало перемаркировать такой продукт перед отпуском. Дополнительная информация   

Доксициклин

Руководство от апреля 2019 г.: Продление сроков годности запасов доксициклина для обеспечения готовности к сибирской язве

Продление срока годности некоторых партий доксициклина гиклата

  • 7 августа 2020 г .: Дополнительное продление срока годности некоторых партий капсул доксициклина гиклата 100 мг, хранящихся в стратегических запасах (PDF, 86 КБ) — FDA выпустило служебную записку для государственных органов здравоохранения и заинтересованных сторон реагирования на чрезвычайные ситуации о продлении срока годности во второй раз некоторых партий капсул доксициклина гиклата по 100 мг, хранящихся в стратегических запасах в целях обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования на сибирскую язву. См. также: Продление срока годности некоторых партий доксициклина гиклата

  • 24 апреля 2019 г .: FDA опубликовало окончательное руководство для государственного здравоохранения и заинтересованных сторон, заинтересованных в реагировании на чрезвычайные ситуации: продление сроков годности таблеток и капсул доксициклина в стратегических запасах. Этот документ содержит руководство для государственных заинтересованных сторон по тестированию для продления срока годности (т. е. даты истечения срока годности) в соответствии с Законом о FD&C запасов таблеток и капсул доксициклина для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и в целях реагирования на чрезвычайную ситуацию с сибирской язвой.Это завершает работу над проектом руководства, опубликованным 25 апреля 2017 г. (уведомление Федерального реестра). С вопросами относительно этого руководства обращайтесь к Брэду Лейссе по адресу [email protected] и к Брук Кортни по адресу [email protected]

  • 22 августа 2018 г .: Продление срока годности некоторых партий капсул доксициклина гиклата по 100 мг, хранящихся в стратегических запасах (PDF, 286 КБ) – FDA выпустило меморандум для правительственных организаций, занимающихся вопросами общественного здравоохранения и реагирования на чрезвычайные ситуации, о продлении срока годности некоторых партий доксициклина. капсулы hyclate 100 мг, хранящиеся в стратегических запасах для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования на сибирскую язву. См. также: Продление срока годности некоторых партий доксициклина гиклата

  • 20 сентября 2017 г .: CDC и FDA провели вебинар для обсуждения проекта руководства FDA от апреля 2017 г. «Продление срока годности таблеток и капсул доксициклина в стратегических запасах». Запись этого вебинара, слайды и вопросы и ответы (на вкладке «Ресурсы») доступны в CDC TRAIN (требуется бесплатная учетная запись).

  • 25 апреля 2017 г.: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило о доступности проекта руководства для государственного здравоохранения и заинтересованных сторон, заинтересованных в реагировании на чрезвычайные ситуации, под названием «Продление сроков годности таблеток и капсул доксициклина в стратегических запасах». [Примечание: это руководство было окончательно доработано 24 апреля 2019 г.] Этот документ содержит руководство для государственных заинтересованных сторон по тестированию для продления срока годности (т. е. срока годности) в соответствии с Законом FD&C запасенных таблеток и капсул доксициклина для чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. готовности и реагирования на чрезвычайную ситуацию, связанную с сибирской язвой. Этот проект руководства был подготовлен в ответ на запросы государств, которые спросили FDA, что необходимо для обеспечения уверенности в том, что хранящиеся на складе таблетки и капсулы доксициклина сохраняют свое первоначальное качество после истечения срока годности, указанного производителем, чтобы можно было отложить замену хранящегося на складе продукта.Это руководство и любые последующие продления срока годности, разрешенные FDA, не применяются к доксициклину, доступному в продаже или хранящемуся иным образом для любых других неэкстренных целей. (Уведомление Федерального реестра)

  • 3 сентября 2015 г.: Продление срока годности некоторых партий капсул доксициклина гиклата по 100 мг, хранящихся в стратегических запасах (PDF, 28 КБ) – памятка для государственных и местных органов здравоохранения и заинтересованных сторон, принимающих первые ответные меры – , связанные: доксициклин и пенициллин G прокаин при ингаляционной сибирской язве (после контакта)

Автоинжекторы нервно-паралитического агента

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уведомляет поставщиков медицинских услуг и аварийно-спасательных служб о продлении срока годности для некоторых автоматических инъекторов, производимых Meridian Medical Technologies

  • 2 июля 2021 г .: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уведомляет гражданских медицинских работников и службы экстренной помощи об 1 партии автоинъекторов пралидоксима хлорида и 5 CANA (диазепама), для которых истек «новый срок использования»; тем не менее, FDA рекомендует заинтересованным сторонам сохранять такие партии на тот случай, если станет доступна дополнительная научная информация для поддержки дополнительных расширений.Дополнительные 6 партий DuoDote больше не пригодны для использования и должны быть утилизированы надлежащим образом. Информацию об обновлениях см. в таблице на этой странице.

  • 21 октября 2020 г .: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уведомляет гражданских медицинских работников и службы экстренной помощи об 1 партии пралидоксима хлорида и 5 партиях автоинъекторов CANA (диазепам), для которых «новая дата использования» прошла; тем не менее, FDA рекомендует заинтересованным сторонам сохранять такие партии на тот случай, если станет доступна дополнительная научная информация для поддержки дополнительных расширений.Дополнительная 1 партия DuoDote больше не может быть использована и должна быть правильно утилизирована. Информацию об обновлениях см. в таблице на этой странице.

  • 1 июня 2020 г .: FDA уведомляет гражданских медицинских работников и аварийно-спасательных служб о 4 дополнительных партиях DuoDote, которые больше не пригодны для использования и должны быть утилизированы надлежащим образом. Информацию об обновлениях см. в таблице на этой странице.

  • 1 января 2020 г .: FDA уведомляет гражданских медицинских работников и аварийно-спасательных служб о двух дополнительных партиях DuoDote, которые больше не пригодны для использования и должны быть утилизированы надлежащим образом.Информацию об обновлениях см. в таблице на этой странице.

  • 26 ноября 2019 г.: В этом сообщении и в меморандуме FDA от 18 ноября 2019 г. (PDF,  230 КБ) приведены обновления сроков годности для медицинских работников и сотрудников экстренных служб для определенных партий MMT AtroPen (атропин), CANA (диазепам), DuoDote, Автоинъекторы сульфата морфина и хлорида пралидоксима для использования в экстренных случаях с нервно-паралитическими отравляющими веществами. Эта публикация и меморандум заменяют публикацию FDA от 23 марта 2018 г., а также все предыдущие веб-публикации и меморандумы FDA, уведомляющие медицинских работников и службы экстренной помощи об истечении срока годности таких автоматических инжекторов.Пожалуйста, обратитесь к таблице на этой странице для получения информации о новых обновлениях.

Йодид калия (KI)

вернуться к списку

Дополнительная информация

  • Нехватка лекарств. Нехватка лекарств может возникать по многим причинам, включая проблемы с производством и качеством, задержки и прекращение производства. Производители предоставляют FDA большую часть информации о нехватке лекарств, и агентство тесно сотрудничает с ними, чтобы предотвратить или уменьшить влияние нехватки. Дополнительная информация, включая базу данных FDA по нехватке лекарств.
Ссылки по теме

Глоссарий терминов медицинского выставления счетов и страхования

Оплачивается поставщику услуг

Сумма, которую страховая компания выплачивает вашему поставщику медицинских услуг.

Выплачено вам

Сумма, которую страховая компания выплачивает вам или вашему поручителю.

Участвующий поставщик

Врач или больница, которые соглашаются принять платеж от вашей страховки (за покрываемые услуги) в виде полной оплаты за вычетом ваших франшиз, доплат и сумм совместного страхования.

Сумма, причитающаяся пациенту

Сумма, которую ваш провайдер взимает с вас за полученные услуги.

Оплатить эту сумму

Сумма, которую вы должны оплатить счет за медицинские услуги.

Врачебная практика

Группа врачей, медсестер и фельдшеров, работающих вместе.

Управление врачебной практикой

Персонал, не являющийся врачом, нанят для управления бизнес-аспектами врачебной практики.Штат включает в себя персонал из финансовых служб пациентов, медицинских карт, приемных, лабораторий и рентгенологов, кадров и бухгалтерии.

Пункт обслуживания (POS)

Тип плана медицинского обслуживания, который позволяет участникам выбирать, получать услуги от участвующего или не участвующего сетевого поставщика. Обычно расходы пациента выше, если он получает услуги от поставщика, не участвующего в программе.

Номер полиса

Номер, который ваша страховая компания дает вам для идентификации вашего контракта.

Доверенность

Доверенность — это юридический документ, который позволяет вам назначить другое лицо (называемое доверенным лицом или агентом) действовать от вашего имени и принимать определенные решения за вас. Доверенность может уполномочить вашего агента принимать решения о вашем медицинском обслуживании (когда вы не можете этого сделать), покупать или продавать вещи, управлять бизнесом, инвестировать деньги, обналичивать чеки и вообще управлять вашими финансовыми вопросами. Ваш поверенный должен быть старше 18 лет и может быть членом семьи, родственником или другим доверенным лицом, но не может быть вашим врачом.Вы также можете назначить несколько фактических поверенных в случае, если ваш основной поверенный не может выполнять свои обязанности. Ваша доверенность может быть написана так, чтобы либо вступить в силу немедленно, либо вступить в силу в какое-то время в будущем, и может быть выписана на ограниченный период времени или на неопределенный срок; ваша доверенность заканчивается, когда вы умираете. Эта информация предоставлена ​​с любезного разрешения UW Medicine. Если у вас есть дополнительные вопросы относительно доверенностей, обратитесь за помощью к независимому юристу.

Предварительное одобрение или сертификация

Соглашение между вашей страховой компанией и вами или вашим поставщиком медицинских услуг об оплате их части вашего лечения. Медицинские работники запрашивают разрешение у вашей страховой компании, прежде чем предоставлять вам медицинское обслуживание.

Ранее существовавшее состояние

Заболевание, по поводу которого пациент проходил лечение в течение определенного периода времени до регистрации в новом плане страхования.Этот период (например, 30, 60, 90 дней, 6 месяцев и т. д.) до зачисления называется периодом ретроспективного анализа. «Лечение» определяется как получение медицинских советов, рекомендаций, рецептурных препаратов, диагностики или лечения. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании исключения из ранее существовавших условий больше не допускаются, за одним исключением: для индивидуальных планов (не приобретенных через работодателя), которые существовали до 2010 года и включали такое включение.

Организация предпочтительного поставщика услуг (PPO)

Организация здравоохранения, которая покрывает большую часть расходов на здравоохранение, если пациент пользуется услугами поставщика из списка предпочитаемых поставщиков.Некоторые PPO требуют, чтобы люди выбрали лечащего врача, который будет координировать уход и при необходимости направлять к специалистам. Другие ОПП позволяют пациентам выбирать специалистов самостоятельно. PPO может предлагать более низкие уровни покрытия услуг, предоставляемых врачами и другими медицинскими работниками, не связанными с PPO.

Предоплата

Деньги, которые вы платите до получения медицинской помощи; также называется предварительным депозитом.

Сеть первичной медико-санитарной помощи (PCN)

Группа врачей общей практики.

Лечащий врач (PCP)

Врач, чья практика посвящена внутренним болезням, семейной и общей практике или педиатрии. Некоторые страховые компании также считают акушеров и гинекологов врачами первичной медико-санитарной помощи.

Первичная страховая компания

Страховая компания, ответственная за выплату вашего иска в первую очередь, до выплаты по вторичной страховке (для пациентов, которые застрахованы более чем одной страховкой).

Номер предварительного разрешения

Номер, указывающий, что ваше лечение одобрено вашим планом страхования.Его также называют номером авторизации, номером сертификации или номером авторизации лечения.

Код процедуры

Код, присвоенный медицинским и хирургическим процедурам и методам лечения.

Перспективная платежная система (ППС)

Метод возмещения расходов, при котором оплата Medicare производится на основе заранее определенной фиксированной суммы. Сумма платежа за конкретную услугу определяется на основе системы классификации этой услуги.(Например, диагностические группы для стационарных больничных служб.)

Скидка по контракту поставщика

Часть вашего счета, которую ваш поставщик должен списать из-за соглашений о выставлении счетов с вашей страховой компанией.

Провайдер

Больница или врач, оказывающие медицинскую помощь пациенту.

Глава 4. Обзор документации медицинского осмотра

A. Результаты медицинского осмотра

Врач должен аннотировать результаты обследования в следующих формах: 

Панельные врачи

Врачи комиссии должны аннотировать результаты медицинского осмотра в отношении медицинского осмотра заявителя-иммигранта или беженца (Технические инструкции по туберкулезу 1991 г.) (форма DS-2053) или медицинского осмотра заявителя-иммигранта или беженца (Технические инструкции по туберкулезу 2007 года) (форма DS -2054) и соответствующие листы.

Гражданские хирурги

Гражданские хирурги должны аннотировать результаты медицинского осмотра в отчете о медицинском осмотре и записи о прививках (форма I-693).

B. Документация, составленная экспертом

Поскольку сотрудник консульства Государственного департамента просматривает медицинскую документацию, заполненную врачом группы в рамках процесса оформления зарубежной визы, сотрудник USCIS может предположить, что медицинская документация заполнена надлежащим образом.

Если офицер USCIS заметит существенную несоответствие, такое как пропуск определенного раздела, он может выдать запрос о доказательствах (RFE), чтобы гражданский хирург в Соединенных Штатах завершил недостающую часть (части) медицинского осмотра.Гражданский хирург должен устранить любые недостатки, заполнив соответствующие части формы I-693 в соответствии с Техническими инструкциями для гражданских хирургов, выпущенными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).   Это должно происходить только в редких случаях.

Заявители, которые уже прошли обследование за границей и не обязаны проходить повторное медицинское обследование в Соединенных Штатах, возможно, все равно должны будут предъявить подтверждение необходимости вакцинации.

C. Документация, составленная гражданским хирургом

1.Гражданский хирург Обозначение

За исключением врачей, являющихся должностными лицами Службы общественного здравоохранения, только врачи, назначенные USCIS в качестве гражданских хирургов, могут проводить иммиграционный медицинский осмотр в Соединенных Штатах и ​​заполнять форму I-693. Назначаться могут только доктора медицины (MD) и доктора остеопатии (DO), которые в настоящее время имеют лицензию на врачебную практику. Врач должен быть назначен гражданским хирургом на момент завершения медицинского осмотра.

Чтобы определить, назначен ли врач гражданским хирургом, офицер должен обратиться к списку назначенных гражданских хирургов на странице uscis.gov/tools (с помощью инструмента Найти врача ).

2. Заполните форму

.

В отношении любой формы I-693, подаваемой в USCIS, всегда должны выполняться следующие требования:

  • Форма должна быть заполнена разборчиво;

  • Все обязательные части формы должны быть заполнены;

  • Форма должна быть подписана и датирована назначенным гражданским хирургом, проводившим медицинское обследование;

  • Форма должна быть подписана и датирована прошедшим обследование заявителем;

  • Если применимо, форма должна быть подписана и датирована врачом (врачами), завершающими оценку направлений;

  • Форма должна оставаться действительной; и

  • Форма должна быть в запечатанном конверте, как указано в инструкциях к форме.

Если вышеуказанные требования не соблюдены или есть доказательства того, что конверт был подделан, сотрудник должен вернуть оригинал формы I-693 заявителю для принятия мер по исправлению положения. Всякий раз, когда оригинал возвращается заявителю, офицер должен оставить себе копию.

Ответ на RFE является приемлемым, если он заполнен гражданским хирургом одним из следующих способов:

  • Гражданский хирург аннотирует первоначальное медицинское обследование в недостающих частях, и заявитель, и гражданский хирург повторно подписывают и переустанавливают свои соответствующие сертификаты.

  • Гражданский хирург повторно заполняет совершенно новую форму I-693 и исправляет первоначальный недостаток.

  • Гражданский хирург заполняет следующие разделы новой формы: часть, содержащую информацию о заявителе, часть(и), которые были недостаточны при первоначальном обследовании, и часть, содержащую информацию и сертификацию гражданского хирурга. Гражданский хирург должен приложить оригинал документации медицинского осмотра к вновь заполненным частям.

Заявитель может вернуться к первоначальному гражданскому хирургу, проводившему иммиграционный медицинский осмотр, или к новому гражданскому хирургу для исправления формы.

Гражданский хирург должен поместить исправленную форму в запечатанный конверт. Затем заявитель должен вернуть запечатанный конверт в USCIS.

3. Подписи

Заявитель, гражданский хирург и любой другой поставщик медицинских услуг, осматривавший заявителя в рамках иммиграционного медицинского осмотра, должны подписать форму, чтобы убедиться, что содержание их представлений является правдивым.

Подпись гражданского хирурга

Подпись гражданского хирурга должна быть оригинальной подписью. Печати с подписью врача или другие заменители, а также копии оригинальной подписи гражданского хирурга неприемлемы (за исключением отделений здравоохранения или военных врачей, как описано ниже).

Как указано в Технических инструкциях CDC, гражданскому хирургу разрешается подписывать Форму I-693 только после того, как он или она завершили полное медицинское обследование.Обследование не считается завершенным до тех пор, пока не будет проведено какое-либо предписанное лечение состояния класса А.

Возможны обстоятельства, когда заявитель отказывается от прохождения части обследования, но гражданский хирург заверяет форму отметкой о том, что часть обследования не завершена. В этих случаях офицер должен выдать заявителю RFE для корректирующих действий.

Гражданский хирург может также диагностировать заболевание класса А, от лечения которого заявитель отказывается.Затем гражданский хирург может аннотировать состояние класса А, но все равно сертифицировать и подписать форму. В этом случае офицер не должен возвращать форму для корректирующих действий. Сотрудник должен определить, что заявитель не допускается, и попросить заявителя запросить отказ, если таковой имеется.

Подпись Департамента здравоохранения

По соглашению с Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Служба гражданства и иммиграции США (USCIS) предоставила общее звание гражданского хирурга местным и государственным департаментам здравоохранения США.Это общее обозначение позволяет отделам здравоохранения заполнять часть формы I-693 о вакцинации для беженцев, желающих перестроиться, если у них есть врач, соответствующий профессиональной квалификации гражданского хирурга. Если беженцу требуется только оценка вакцинации, единственными частями формы, которые необходимо заполнить, являются информация о заявителе, оценка вакцинации и сертификаты. Остальные части не имеют значения и не должны быть представлены.

Если врач департамента здравоохранения проводит только оценку вакцинации беженцев, желающих изменить ситуацию, подпись врача может быть либо оригиналом (написанным от руки), либо подписью с печатью, при условии, что это подпись врача департамента здравоохранения.Лечащая медсестра может, но не обязана, подписывать вместе с врачом. Подпись врача должна сопровождаться печатью или рельефной печатью департамента здравоохранения, в зависимости от того, что обычно используется.

Если отдел здравоохранения не подписал должным образом, офицер должен вернуть медицинскую документацию заявителю для корректирующих действий.

Подпись военного врача, назначенного гражданским хирургом для военнослужащих и ветеранов вооруженных сил

Чтобы облегчить трудности, с которыми сталкиваются врачи и заявители в вооруженных силах, Служба гражданства и иммиграции США (USCIS) выдала полное звание гражданского хирурга квалифицированным военным врачам, чтобы позволить им пройти иммиграционный медицинский осмотр и заполнить форму I-693 для имеющих право членов и ветеранов США.С. вооруженные силы и их иждивенцы.

В соответствии с договоренностью, достигнутой между USCIS и CDC, военные врачи, имеющие квалификацию общего назначения гражданского хирурга, могут проводить полное иммиграционное медицинское обследование, если обследование проводится в Соединенных Штатах на территории военного лечебного учреждения (MTF). ) и проводится для военнослужащего, ветерана или иждивенца вооруженных сил США, который имеет право на получение медицинской помощи в МОГ.

При работе под общим назначением гражданского хирурга для военных врачей подпись врача может быть либо оригинальной (рукописной), либо подписью с печатью, если это подпись квалифицированного военного врача.Медсестры и другие медицинские работники могут, но не обязаны подписывать форму. Подпись врача должна сопровождаться официальной печатью или рельефной печатью МОГ, в зависимости от того, что обычно используется.

Если военный врач не распишется должным образом, офицер должен вернуть медицинскую документацию заявителю для принятия корректирующих мер.

Подпись заявителя

Заявитель или гражданский врач могут заполнить раздел с информацией о заявителе.Гражданский хирург должен всегда подтверждать личность заявителя, требуя удостоверение личности государственного образца, как указано в Технических инструкциях CDC.

Заявитель должен подписать сертификат только по указанию гражданского хирурга. Подписывая форму, заявитель подтверждает, что он или она дал согласие на медицинское освидетельствование и что любая информация, предоставленная в отношении медицинского освидетельствования, является правдивой.

Всякий раз, когда гражданский хирург назначает тест, который он или она не проводит лично, он должен убедиться, что врач или персонал, к которому направляется заявитель, проверяет личность заявителя, запрашивая удостоверение личности государственного образца.

Офицер должен следовать приведенной ниже таблице, чтобы определить, должен ли заявитель или законный опекун подписывать форму.

Подпись заявителя

Возраст заявителя

Требование подписи

Возраст 14 лет и старше

Заявитель должен подписать форму I-693. Однако законный опекун может расписаться за психически недееспособного человека.

До 14 лет

Заявитель, родитель или законный опекун могут подписать форму I-693. Сотрудник не должен отклонять форму как неправильно заполненную, если ее подписывает только заявитель, родитель или опекун.

Подпись врачей, получающих направления на обследование

Если гражданский хирург не может провести определенную медицинскую оценку, он или она должны направить заявителя к другому врачу.Врач, получающий направление, должен заполнить соответствующий раздел формы I-693 после того, как он или она завершит оценку состояния заявителя. Гражданский хирург не может подписывать сертификацию гражданского хирурга в форме до тех пор, пока гражданский хирург не получит и не рассмотрит отчет врача, получившего направление. Если направивший врач назначил лечение, гражданский хирург не может подписать справку до тех пор, пока лечение не будет завершено.

Услуги по контракту, использованные гражданским хирургом для завершения этапа медицинского осмотра, не считаются направлениями.Поэтому в таких случаях раздел направления может быть пустым. Например, если гражданский хирург использует подрядчика для забора крови, раздел направления можно не заполнять. Однако, если Технические инструкции требуют направления в Департамент здравоохранения в связи с тем, что заявитель болеет туберкулезом, сотрудник должен убедиться, что раздел направления заполнен.

4. Срок действия формы I-693 (включая использование предыдущих версий)

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:  С 9 декабря 2021 года Служба гражданства и иммиграции США временно отменяет требование о том, чтобы гражданский хирург подписывал форму I-693 не позднее, чем за 60 дней до даты подачи заявителем заявления на основное иммиграционное пособие.В интересах заявителей пройти иммиграционный медицинский осмотр незадолго до подачи заявления, поскольку форма I-693 сохраняет свою доказательную силу только в течение 2 лет с даты подписи гражданского хирурга. По истечении 2-летнего периода заявителю необходимо будет подать новую форму I-693, если USCIS не рассмотрела заявку на основное иммиграционное пособие. Этот временный отказ действует до 30 сентября 2022 г. 

Доказательная ценность

Лицо, претендующее на иммиграционное пособие и на которого распространяется запрет на въезд по состоянию здоровья, должно доказать, что он или она не является недопустимым по состоянию здоровья.Как правило, те, кто подает заявку на получение иммиграционных льгот, находясь в Соединенных Штатах, должны использовать форму I-693, чтобы показать, что они свободны от каких-либо условий, которые сделали бы их неприемлемыми по причинам, связанным со здоровьем.

Офицер может определить, что заявитель выполнил бремя доказывания, необходимое для установления того, что он или она не страдает заболеванием, которое сделало бы заявителя неприемлемым по причинам, связанным со здоровьем, если соблюдены все следующие критерии :

 
  • Гражданский хирург, назначенный USCIS, провел иммиграционное медицинское обследование в соответствии с правилами HHS;

  • Гражданский хирург и заявитель правильно заполнили текущую версию формы I-693;

  • Форма I-693, которую представил заявитель, подписана гражданским хирургом не более чем за 60 дней до даты подачи заявителем заявки на получение основного иммиграционного пособия;

  • Форма I-693 устанавливает, что заявитель не имеет медицинских показаний класса А и выполнил требования по вакцинации или ему предоставляется отказ от вакцинации; и

  • Служба гражданства и иммиграции США (USCIS) выносит решение по основному заявлению на иммиграционное пособие не позднее, чем через 2 года после даты, когда гражданский хирург подписал форму I-693.

Как правило, если какой-либо из вышеперечисленных критериев не соблюдается, заявитель не выполнил бремя доказывания, необходимого для установления того, что он или она не страдает заболеванием, которое лишило бы заявителя права на въезд в Соединенные Штаты по состоянию здоровья. -связанные основания. В этом случае офицер должен следовать стандартным операционным процедурам, касающимся выдачи отказа, RFE или уведомления о намерении отклонить (NOID) для устранения недостатков.

Кроме того, даже если все вышеперечисленные критерии соблюдены, но у офицера есть основания полагать, что состояние здоровья заявителя изменилось с момента подачи формы I-693, что может повлиять на приемлемость заявителя, офицер в его или по своему усмотрению может потребовать, чтобы заявитель представил новую форму I-693.

Специальные правила могут применяться к некоторым заявителям, прошедшим обследование за границей, в том числе к некоторым неиммигрантам, женихам или супругам граждан США (виза K), супругам законных постоянных жителей (виза V), беженцам и иждивенцам лиц, получивших убежище. Таким заявителям обычно не нужно повторно проходить полное иммиграционное медицинское обследование в Соединенных Штатах для корректировки статуса.

Как правило, единственной приемлемой версией формы I-693 является версия, используемая на момент медицинского осмотра.Предыдущие версии формы I-693, как правило, неприемлемы, поскольку в них может отсутствовать необходимая информация.

Форма I-693, представленная в USCIS до 1 ноября 2018 года

В 2018 году USCIS пересмотрела свою политику в отношении того, в какой степени форма I-693 сохраняет свою доказательную ценность. Эта политика вступает в силу 1 ноября 2018 года. До 1 ноября 2018 года политика срока действия, представленная в форме I-693, сохраняла свою доказательную силу, если она была представлена ​​в USCIS в течение 1 года после подписи гражданского хирурга и USCIS вынесла окончательное решение. в основном заявлении на иммиграционное пособие в течение года после подачи формы I-693 в USCIS.Эта политика предусматривала максимальный двухлетний период, в течение которого форма I-693 сохраняла свою доказательную силу.

Из-за увеличения количества дел и усложнения судебных решений Служба гражданства и иммиграции США (USCIS) наблюдала увеличение числа случаев, когда решение по заявкам на получение пособия не могло быть принято в течение 1 года с даты подачи формы I-693. В этих случаях USCIS должна будет запросить новую форму I-693, что еще больше задержит обработку основной заявки и создаст неудобства для заявителя.

Новая политика, вступившая в силу 1 ноября 2018 г., решает эти проблемы, изменяя существующий двухлетний период (в течение которого форма I-693 сохраняет свою доказательную ценность), требуя от заявителей прохождения иммиграционного медицинского осмотра ближе ко времени подачи заявления. основное приложение льготы.Эта пересмотренная политика предназначена для уменьшения необходимости для USCIS запрашивать обновленную форму I-693, тем самым упрощая обработку дел и сводя к минимуму неудобства для заявителей.

На некоторые формы I-693, отправленные в USCIS до 1 ноября 2018 г., может распространяться политика предыдущего срока действия, как указано в разделе ниже.

Заполненная форма I-693, отправленная в USCIS до 1 ноября 2018 г., сохраняет свою доказательную ценность для подтверждения вывода о том, что заявитель не является неприемлемым на основании состояния здоровья, если он соответствует любому из следующих сценариев:

  • Гражданский хирург подписывает форму I-693 более чем за 60 дней до того, как заявитель подает соответствующее заявление на льготу в USCIS, но заявитель подает форму I-693 в USCIS не позднее, чем через 1 год после того, как гражданский хирург подписал форму I-693; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 1 год после даты подачи заявителем формы I-693 в USCIS.

  • Гражданский хирург подписывает форму I-693 не позднее, чем за 60 дней до того, как заявитель подаст основное заявление на пособие в USCIS; а USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

  • Гражданский хирург подписывает форму I-693, а заявитель подает форму I-693 после того, как заявитель подает заявку на пособие в USCIS; а USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

Во всех случаях форма I-693, представленная в USCIS более чем через 1 год после даты подписи гражданского хирурга, недостаточна для доказательственных целей на момент ее подачи в USCIS. В таблице ниже показаны эти сценарии.

Форма I-693, отправленная в USCIS до 1 ноября 2018 года

Когда расписался гражданский хирург?

Когда заявка на основное пособие была подана в USCIS?

I-693 сохраняет доказательную ценность до

Не более чем за 1 год до подачи формы I-693 в USCIS

Более чем через 60 дней после того, как гражданский хирург подписал форму I-693

1 год с даты подачи заявителем формы I-693 в USCIS

Не более чем за 60 дней до подачи основного заявления на пособие в USCIS

Не более чем через 60 дней после того, как гражданский хирург подписал форму I-693

2 года с даты подписи гражданского хирурга I-693

После подачи заявки на пособие в USCIS

До того, как гражданский хирург подписал I-693

2 года с даты подписи гражданского хирурга I-693

Более чем за 1 год до подачи формы I-693 в USCIS

Н/Д — форма I-693 недействительна на момент подачи заявителем формы I-693 в USCIS

.

Форма I-693 подается в USCIS 1 ноября 2018 г. или после этой даты

Заполненная форма I-693, поданная в USCIS 1 ноября 2018 г. или позже, сохраняет свою доказательную ценность для поддержки вывода о том, что заявитель не является неприемлемым по причинам, связанным со здоровьем, если она соответствует любому из следующих сценариев: 

  • Гражданский хирург подписывает форму I-693 не позднее, чем за 60 дней до того, как заявитель подаст основное заявление на пособие в USCIS; а USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

  • Гражданский хирург подписывает форму I-693, а заявитель подает форму I-693 после того, как заявитель подает заявку на пособие в USCIS; а USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

Во всех случаях форма I-693, подписанная гражданским хирургом более чем за 60 дней до того, как заявитель подаст заявку на основное пособие, является недостаточной для доказательственных целей на момент ее подачи в USCIS.В таблице ниже показаны эти сценарии.

Форма I-693, отправленная в USCIS 1 ноября 2018 г. или после этой даты

Когда расписался гражданский хирург?

I-693 сохраняет доказательную ценность до

Не более чем за 60 дней до того, как заявитель подал заявку на основное пособие в USCIS

2 года с даты подписи гражданского хирурга I-693

После того, как заявитель подал заявку на пособие в USCIS

2 года с даты подписи гражданского хирурга I-693

Более чем за 60 дней до того, как заявитель подал заявку на пособие в USCIS

N/A – форма I-693 недействительна на момент подачи заявителем формы I-693 в USCIS

Сроки подачи заключения о медицинском осмотре

Заявители могут подать отчет о медицинском осмотре по форме I-693 в Службу гражданства и иммиграции США:

.
  • Одновременно с заявлением на иммиграционное пособие; или

  • В любое время после подачи заявления на иммиграционное пособие, но до того, как USCIS завершит рассмотрение этого заявления.Если они не поданы одновременно с заявкой на иммиграционные льготы, заявители могут принести отчет о медицинском осмотре на собеседование или подождать, пока USCIS не выпустит RFE с запросом на отчет о медицинском осмотре.

Место подачи заключения медицинского освидетельствования

Отчет о медицинском осмотре должен быть отправлен в соответствующее место.

Сноски


 По состоянию на 1 октября 2013 года врачи комиссии используют только форму DS-2054.После этой даты DS-2053 больше не используется.

 Технические инструкции для бригадных врачей могут отличаться от Технических инструкций для гражданских хирургов. Если форма DS заполнена надлежащим образом, сотрудник консульства должен принять вывод сотрудника консульства как правильный.

 В этом случае, поскольку форма DS была заполнена врачом группы, офицер должен оставить оригинал документа. RFE должен указать, какие разделы Формы I-693 должны быть заполнены гражданским хирургом.

 См. Главу 3, Применимость требований о медицинском осмотре и вакцинации [8 USCIS-PM B.3] для получения конкретной информации о том, кто должен пройти обследование и в какой степени.

 Форма I-693 может использоваться только для иммиграционных льгот, предоставляемых в США.

См. INA 232 и 8 CFR 232.

 Некоторые части формы могут быть необязательными. Например, если заявителю не требуется проходить рентгенографию грудной клетки в разделе ТБ отчета о медицинском осмотре, раздел рентгенографии грудной клетки можно не заполнять.

 См. подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4(C)(3)].

 См. подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4(C)(3)].

 См. подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4(C)(3)].

 См. подраздел 4, Срок действия формы I-693 (включая использование предыдущих версий) [8 USCIS-PM B.4(C)(4)].

 В рамках заполнения Формы I-693 гражданский хирург должен убедиться, что заявитель подписал сертификат заявителя.

 Вместе с исходной формой I-693, если она отделена от исправленной формы.

 Дополнительную информацию об отказах см. в Томе 9, Отказы и другие формы судебной помощи, Часть D, Основания для неприемлемости, связанные со здоровьем [9 USCIS-PM D].

См. Часть C, Назначение и отзыв гражданского хирурга [8 USCIS-PM C] для получения дополнительной информации об общем назначении гражданского хирурга для департаментов здравоохранения.

 См. Часть C, Назначение и отзыв гражданских хирургов [8 USCIS-PM C] для получения дополнительной информации об общем назначении гражданских хирургов для военных врачей.

 Подписывая форму, гражданский хирург удостоверяет, что он или она осмотрел заявителя в соответствии с процедурами и требованиями, изложенными в Технических инструкциях, Форме I-693 и инструкциях к форме.Офицерам не нужно проверять, дал ли гражданский хирург указание направляющему врачу проверить личность заявителя.

См. 8 CFR 103.2(a)(2).

 Однако гражданские хирурги по-прежнему несут ответственность за то, чтобы подрядчик надлежащим образом проверил удостоверение личности заявителя.

 См. INA 212(a)(1).

 См. Раздел C, Документация, составленная гражданским хирургом [8 USCIS-PM B.4(C)].

 Например, форма I-485. На некоторые формы I-693, отправленные в USCIS до 1 ноября 2018 года, может распространяться действие предыдущей политики.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

 Для получения дополнительной информации об определении неприемлемости по медицинским показаниям см. главу 5 «Обзор общих выводов» [8 USCIS-PM B.5] по главу 11 «Определение неприемлемости» [8 USCIS-PM B.11].

 USCIS считает дату, когда гражданский хирург подписал форму I-693 , датой завершения осмотра гражданским хирургом. На некоторые формы I-693, отправленные в USCIS до 1 ноября 2018 года, может распространяться действие предыдущей политики.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

 См. Главу 3, Применимость требований о медицинском осмотре и вакцинации [8 USCIS-PM B.3] для получения дополнительной информации об этих особых соображениях.

 Другими словами, форма I-693 должна быть действующей версией формы на дату подписания формы гражданским хирургом.

. Текущую и принятую версии формы см. на uscis.gov/i-693.

 Информацию о местонахождении см. на uscis.gov/i-693.

Когда начинается и заканчивается страховое покрытие / Внесение изменений в ваш план / Право на участие и регистрация / Медицинское обслуживание

Когда начинается покрытие

Полный список квалификационных событий изменения статуса (QSC), которые приводят к увеличению или потере права на участие, а также даты вступления в силу покрытия см. в матрице QSC.

Когда заканчивается покрытие

Если вы или ваш иждивенец столкнетесь с событием QSC, которое приведет к потере права на участие, страховое покрытие в планах State Group Insurance прекращается следующим образом:

  • При увольнении с работы. Действующие сотрудники платят страховые взносы за один месяц вперед, поэтому страховое покрытие заканчивается в последний день месяца, следующего за месяцем, в котором вы уволились. Например, если ваш последний рабочий день 23 апреля, страховое покрытие заканчивается 31 мая.
  • В последний день месяца, в котором вы не вносите обязательный страховой взнос, включая месяцы, когда вы находитесь в отпуске без сохранения содержания, в статусе отстранения или увольнения.Оплата производится до десятого числа месяца, предшествующего отчетному месяцу. Например, оплата покрытия за июль должна быть произведена 10 июня.
  • В последний день вашего 12-месячного периода медицинского страхования, если вы являетесь сотрудником OPS/переменным рабочим днем ​​и не отвечаете квалификационным требованиям (см. раздел «Право на участие»). Другими словами, планы страхования жизни и дополнительного страхования заканчиваются в то же время, что и медицинское страхование, независимо от количества зарегистрированных месяцев.
  • В последний день месяца, в котором вы вступаете в повторный брак, если у вас есть страховка в качестве пережившего супруга работника или пенсионера.
  • Если ваш супруг (супруга) зарегистрирован в качестве иждивенца, на которого распространяется страховое покрытие, страховое покрытие вашего супруга (супруги) заканчивается в последний день месяца, в котором:
    • Ваше покрытие прекращено.
    • Вы и ваш супруг разводитесь. (Вы должны уведомить People First в течение 60 дней после развода.)
    • Ваш супруг умирает.
    • Страховое покрытие для детей-иждивенцев прекращается:
      • В последний день месяца, в котором ваше страховое покрытие прекращается.
      • Конец календарного года, в котором вашему иждивенцу исполняется 26 лет (или 30 лет в случае медицинского страхования для лиц старшего возраста).
      • В последний день месяца ваш иждивенец больше не соответствует определению правомочного иждивенца. (Например, если вы разведетесь, вы больше не сможете покрывать своих пасынков.)
  • Если ваши иждивенцы больше не соответствуют требованиям, их страховое покрытие прекращается в последний день месяца, когда они становятся неправомочными, если иное не указано выше. Если ваши иждивенцы теряют право на страховое покрытие, перейдите на веб-сайт People First, чтобы удалить их из своих планов, или позвоните в сервисный центр People First по телефону 866-663-4735 в течение 60 дней с момента исключения.График работы сервисного центра с 8:00 до 18:00. Восточное время (17:00 по центральному времени). Отправьте необходимую документацию в People First. Если вы не предоставите необходимую документацию, вы рискуете заплатить за большее покрытие, чем вам нужно.

Зависимое медицинское страхование и возраст для получения медицинских пособий

Содержание

Контакт

Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) предписывает всем страховым компаниям в каждом штате, предлагающим покрытие как взрослым, так и их иждивенцам, разрешать иждивенцам оставаться в «семейных» планах своих родителей или опекунов до тех пор, пока иждивенцам не исполнится 26 лет. Старый.

В выпущенных правилах говорится, что молодые люди имеют право на это покрытие независимо от любого из следующих факторов или их комбинации: финансовая зависимость, место жительства молодого человека, статус студента, статус занятости или семейное положение. Это относится ко всем планам на индивидуальном рынке и почти ко всем планам работодателей (для малых и больших групп, включая самофинансируемые планы или так называемые планы ERISA), созданным после 23 марта 2010 г. 

PPACA и HCERA; Публичные законы 111-148 и 111-152: Consolidated Print

«СЕК.2714. РАСШИРЕНИЕ ЗАВИСИМОГО ПОКРЫТИЯ.

»(a) В ОБЩЕМ ОБЩЕСТВЕ. — Групповой план медицинского страхования и организация, выдающая медицинское страхование, предлагающая групповое или индивидуальное медицинское страхование, обеспечивающее страхование детей-иждивенцев, должны продолжать предоставлять такое страхование для взрослого ребенка до тех пор, пока ребенку не исполнится 26 лет. возраст. Ничто в этом разделе не требует, чтобы план медицинского страхования или организация, выдающая медицинское страхование, описанные в предыдущем предложении, предоставляли страховое покрытие ребенку ребенка, получающего страховое покрытие на иждивении.[ В редакции раздела 2301(b) HCERA ]

‘‘(b) ПОЛОЖЕНИЯ.— Секретарь обнародует правила, определяющие иждивенцев, которым должно быть предоставлено покрытие в соответствии с подразделом (a).

«(c) ПРАВИЛО ТОЛКОВАНИЯ. Ничто в этом разделе не должно толковаться как изменение определения «зависимого», используемого в Налоговом кодексе 1986 года в отношении налогового режима стоимости покрытия».

Дополнительная информация

Вы родитель или молодой взрослый, которому нужна дополнительная информация о положениях о страховании здоровья для молодых людей в Законе о доступном медицинском обслуживании?

Ознакомьтесь с ответами Белого дома за 2016 год на наиболее часто задаваемые вопросы и информационным бюллетенем Белого дома по этой теме.

Также прочтите ответы Министерства труда на часто задаваемые вопросы, чтобы получить дополнительную информацию о деталях страхового покрытия для молодых людей.

Если у вас есть конкретные вопросы о медицинском страховании для молодых людей, обсудите их с менеджером по льготам вашего работодателя или обратитесь в отдел страхования вашего штата.

Роль государств

Расширение страхового покрытия для молодых людей в рамках планов медицинского страхования их родителей или опекунов, как и многие другие положения Закона о страховании здоровья, было принято законодательными собраниями штатов.До внедрения ACA по крайней мере в 31 штате операторы связи должны были расширить покрытие для молодых людей. Возраст, в котором страховщики больше не обязаны предоставлять страховое покрытие молодым людям в соответствии с их семейными планами, зависит от штата. Кроме того, в некоторых штатах требовалось, чтобы молодые люди выполняли определенные условия, чтобы иметь право на страховое покрытие в соответствии с планами их опекунов. Например, в ряде штатов требовалось, чтобы молодые люди не состояли в браке, чтобы соответствовать требованиям.

Штаты могут продолжать выполнять требования действующего законодательства штата в отношении расширенного покрытия иждивенцев, если только они не препятствуют применению ACA.Как и в случае с другими законами о государственном медицинском страховании, язык государственного мандата позволяет отделам государственного страхования обучать общественность, а также напрямую применять и обеспечивать соблюдение этих законов, включая использование судов штата и штрафы штата.

Государственные и местные органы власти, как работодатели и спонсоры страховых планов, обязаны уведомлять лиц моложе 26 лет, чье страховое покрытие закончилось или которым было отказано в страховом покрытии до достижения ими 26-летнего возраста, о возможностях регистрации.

Действия состояния

Федеральный закон ACA применяется к молодым людям во всех штатах.

По состоянию на 2012 год (до того, как ACA полностью вступил в силу) следующие  37 штатов уже продлили возраст, в течение которого молодые люди могут оставаться в плане медицинского страхования своих родителей:   Колорадо, Коннектикут, Делавэр, Флорида, Джорджия, Айдахо , Иллинойс, Индиана, Айова, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Массачусетс, Миннесота, Миссури, Монтана, Невада, Нью-Гемпшир, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Северная Дакота, Огайо, Орегон, Пенсильвания, Род-Айленд, Юг Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Техас, Юта, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния, Висконсин и Вайоминг .

Существуют значительные различия между законами штатов с точки зрения квалификационных требований. По крайней мере, 30 штатов имеют расширенное покрытие для иждивенцев, независимо от статуса студента. В большинстве штатов требуется, чтобы молодой человек не состоял в браке и финансово зависел от своих родителей, чтобы иметь право на расширенное иждивенческое страхование.
Штаты могут продолжать применять текущие требования законодательства штата в отношении расширенного иждивенческого страхования, за исключением случаев, когда эти требования препятствуют применению Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA). [Пересмотрено/обновлено в 2016 г.]

Поле позволяет провести полнотекстовый поиск или ввести название штата.

Законы штата
Государственный Законы

Колорадо

Colo. Rev. Stat. В § 10-16-104.3 говорится, что ребенок считается иждивенцем для целей страхования до 25 лет (даже если он не зачислен в образовательное учреждение), если он не состоит в браке и находится на финансовой зависимости или имеет тот же постоянный адрес, что и поставщик страховых услуг.

Коннектикут

C.G.S.A. § 38a-497 требует, чтобы полисы комплексного группового и медицинского страхования распространяли покрытие на детей, не состоящих в браке, до 26 лет при условии, что они остаются жителями Коннектикута или являются студентами дневного отделения.

Делавэр

Дел. Код Энн. Тит. 18, § 3354 требует, чтобы страховые компании покрывали детей-иждивенцев страхователя до достижения ими 24-летнего возраста.Иждивенцы должны быть не состоящими в браке и проживать в Делавэре или, если они проживают за пределами штата, должны быть студентами дневного отделения. Страховые компании могут взимать дополнительную плату за страхование иждивенцев после 18 лет, но она не может превышать 102 процента от стоимости страхователя до того, как ребенку исполнится 18 лет.

Флорида

Флорида 627.6562 разрешает детям-иждивенцам в возрасте до 25 лет, которые живут с родителями или учатся, и до  30 лет , которые также не состоят в браке и не имеют собственных детей-иждивенцев, оставаться на страховке своих родителей. .

Грузия

Кодекс штата Джорджия, § 33-30-4, разрешает детям-иждивенцам в возрасте до 25 лет, которые обучаются на дневном отделении в течение как минимум пяти месяцев в году или имеют право на зачисление, но не имеют возможности оставаться на учебе из-за болезни или травмы страховка родителей.

Кодекс штата Джорджия § 33-24-28 требует, чтобы план медицинского обслуживания или страховая компания освобождали детей-иждивенцев, неспособных к самообеспечению из-за инвалидности, от возрастных ограничений.

Айдахо

Штат Айдахо. § 41-2103 разрешает любым не состоящим в браке иждивенцам оставаться на медицинской страховке своих родителей до 21 года; любой не состоящий в браке студент дневного отделения до 25 лет; или иждивенец с инвалидностью независимо от возраста.

Иллинойс

215 ILCS 5/356z.12 предоставляет родителям возможность оставить незамужних иждивенцев в рамках своей медицинской страховки до 26 лет.Родители с иждивенцами, которые являются ветеранами, могут оставить их в своих планах до 30 лет.

Индиана

IC 27-8-5-2,28 и  IC 27-13-7-3 требуют, чтобы коммерческие медицинские страховые компании и организации по поддержанию здоровья покрывали детей до 24 лет или независимо от возраста, если они не в состоянии обеспечить самостоятельную работу из-за к инвалидности.

Айова

Кодекс штата Айова, § 509.3 и § 514E.7 Кодекса штата Айова требуют, чтобы поставщики медицинского страхования продолжали покрывать не состоящих в браке детей по страховке их родителей при условии, что ребенок 1) моложе 25 лет и в настоящее время проживает в штате Айова, 2) учится на дневном отделении , или 3) имеет инвалидность.

Кентукки

Кыргызский Рев. Стат. § 304.17A-256 позволяет родителям оставлять своих неженатых детей в своих планах медицинского страхования до достижения ими 25-летнего возраста. Родителям, возможно, придется платить дополнительно за своих взрослых детей.

Луизиана

Ла. Рев. Стат. Анна. § 22:1003 разрешает неженатому ребенку, находящемуся на иждивении, оставаться на страховке родителей до 24 лет, если он учится на дневном отделении.

Мэн

24-A MRSA § 2742-B требует, чтобы индивидуальные и групповые полисы медицинского страхования продолжали покрывать ребенка-иждивенца в возрасте до 25 лет, если ребенок находится на иждивении держателя полиса и у ребенка нет собственных иждивенцев.

Мэриленд

Кодекс MD, Страхование § 15-418 требует, чтобы медицинское страхование было распространено, по запросу держателя полиса, на иждивенцев, не состоящих в браке, в возрасте до 25 лет. 

Массачусетс

Массачусетс Генерал Законы Энн. Ч. 175 § 108 позволяет иждивенцам оставаться на страховом покрытии своих родителей в течение двух лет после достижения возраста иждивенчества или до 26 лет, в зависимости от того, что наступит раньше, или независимо от возраста, если они не могут самостоятельно обеспечивать себя работой из-за инвалидности.

Молодые люди в возрасте от 19 до 26 лет имеют право на более дешевое страховое покрытие, разработанное с учетом их потребностей и предлагаемое через Commonwealth Health Insurance Connector. Резюме реформы и информационный бюллетень, презентация в формате PowerPoint.

Миннесота

Миннесота Глава 62E.02 Определяет термин «иждивенец» как супруга или не состоящего в браке ребенка в возрасте до 25 лет или ребенка-иждивенца любого возраста, который является инвалидом.

Миссури

мес.Преподобный Стат. § 354-536 определяет иждивенца как не состоящего в браке ребенка в возрасте до 26 лет. Если план организации медицинского обслуживания предусматривает, что покрытие ребенка-иждивенца прекращается по достижении предельного возраста для детей-иждивенцев, такое страхование должно продолжаться, пока ребенок находится и продолжает быть неспособным к самостоятельной работе по причине умственного или физического недостатка и в основном зависеть от абитуриента в отношении поддержки и содержания.

Монтана

MCA 33-22-140 обеспечивает страховое покрытие по полису родителя для не состоящих в браке детей в возрасте до 25 лет.

Невада

NRS 689C.055 позволяет не состоящему в браке ребенку-иждивенцу, который учится на дневном отделении, оставаться на страховке своего родителя до 24 лет, если родитель застрахован по полису для малых групп.

NRS 689B.035 требует, чтобы иждивенцы сохраняли страховое покрытие после достижения возраста прекращения действия полиса, если они не в состоянии самостоятельно обеспечивать себя работой из-за инвалидности.

Нью-Гэмпшир

Н.H. Rev. Stat § 420-B:8-aa определяет иждивенцев как тех, кто не состоит в браке в возрасте до 26 лет и является либо студентом дневного отделения, либо резидентом Нью-Гэмпшира для целей медицинского страхования.

2009 SB 115 позволяет лицам в возрасте до 26 лет приобретать страховое покрытие в рамках государственной программы CHIP Healthy Kids.

Нью-Джерси

N.J.S.A. 17B:27-30.5 указывается, что по выбору застрахованного лица иждивенец может быть застрахован до 90 011 возраста 31 900 12 , если он не состоит в браке и не имеет собственных иждивенцев.

Нью-Мексико

Н.М. Стат. Анна. В § 13-7-8 говорится, что медицинское страхование иждивенцев не может быть прекращено на основании возраста до 25 лет. 

Нью-Йорк

Страховой кодекс штата Нью-Йорк, сек. 3216. (2009 AB 9038) разрешает неженатому взрослому ребенку оставаться на страховке родителей до 29 лет (до возраста 30 ), если он является жителем Нью-Йорка. [ссылка обновлена ​​4/2015]

Северная Дакота

Н.Д. Центов. § 26.1-36-22 Кодекса позволяет неженатому ребенку, находящемуся на иждивении, оставаться на страховке родителей до 22 лет, если они живут с родителями. Если они учатся на дневном отделении, они могут оставаться на страховке родителей с 22 до 26 лет.

Огайо

Огайо Рев.Кодекс § 1751.14 с поправками, внесенными в 2009 г. OH H 1, позволяет не состоящему в браке ребенку-иждивенцу, который является резидентом Огайо или студентом дневного отделения, оставаться на страховке родителей до возраста 23 или независимо от возраста, если они неспособны самостоятельная занятость в связи с инвалидностью.

Орегон

О.Р.С. § 735.720 определяет иждивенца как не состоящего в браке ребенка до 23 лет, пожилых родителей и взрослых детей-инвалидов для целей страхового покрытия.

Пенсильвания

2009 SB 189 гласит, что не состоящий в браке ребенок может оставаться на страховке родителей до возраста 30 , если у него нет иждивенцев и он проживает в Пенсильвании или учится на дневном отделении.

51 Па.C.S.A. В § 7309 говорится, что учащиеся очной формы обучения, учеба которых прерывается службой в резерве или Национальной гвардии, должны получать расширенные медицинские льготы в качестве иждивенцев своего родителя после окончания возраста, равного продолжительности их службы..

Род-Айленд

Общие законы Род-Айленда § 27-20-45 и Общие законы § 27-41-61 требуют, чтобы планы страхования, которые охватывают детей-иждивенцев, покрывали не состоящих в браке детей-иждивенцев до 19 лет или, если студент, до 25 лет. Если ребенок-иждивенец умственно или физически неполноценны, план должен продолжать свое покрытие после указанного возраста.

Южная Каролина

С.C. Код Энн. § 38-71-1330 позволяет не состоящему в браке ребенку-иждивенцу, который учится на дневном отделении, оставаться на страховке родителя до 22 лет, если родитель застрахован полисом для малых групп.

Код Южной Каролины Ann. § 38-71-350 требует, чтобы ребенок-иждивенец, не способный к самостоятельной занятости, мог оставаться на страховке своего родителя, независимо от возраста.

Южная Дакота a

Кодифицированные законы SD Ann.В § 3-12A-1 говорится, что любая страховая компания, предлагающая льготы иждивенцу, не может прекратить эти льготы по причине возраста до достижения иждивенцем 19 лет. Если иждивенец зачислен в учебное заведение, его нельзя увольнять до достижения им возраста 24 лет, а также не увольнять, если он не может искать самообеспечения из-за инвалидности.

Кодифицированные законы SD § 58-17-2.3 гласит, что если иждивенец остается студентом дневного отделения по достижении возраста 24 лет, но не старше 29 лет, страховщик должен обеспечить продолжение покрытия для этого иждивенца по выбору застрахованного.

Теннесси

Теннесси Код Энн. § 56-7-2302 разрешает страхование иждивенцев для детей в соответствии с планом медицинского страхования их родителей до 24 лет при условии, что ребенок не состоит в браке и финансово зависит от родителей.

Техас

В.Т.К.А. Страховой кодекс § 846.260 и V.T.C.A. Страховой кодекс § 1201.059 предоставляет статус иждивенца не состоящему в браке ребенку в возрасте до 25 лет в целях страхования.

Юта

Код Юты Энн. синица 31A § 22-610.5 требует, чтобы страхование не состоящих в браке иждивенцев продолжалось до 26 лет, независимо от того, зачислен ли иждивенец в высшее учебное заведение.

Вирджиния

Ва.Код Энн. § 38.2-3525 предоставляет статус иждивенца любому ребенку в возрасте до 19 лет или иждивенцу в возрасте до 25 лет, который проживает с родителем или учится на дневном отделении.

Вашингтон

В RCWA 48.44.215 West говорится, что по выбору застрахованного лица иждивенцы, не состоящие в браке, могут быть застрахованы до 25 лет.

Западная Вирджиния

Вт.В § 33-16-1a Кодекса штата Вирджиния иждивенец для медицинского страхования определяется как ребенок или приемный ребенок в возрасте до 25 лет.

Висконсин

Висконсин Стат. § 632.885 требует, чтобы страхование не состоящих в браке иждивенцев через страховку родителей предлагалось до 90 011 27 900 12 лет, если им не предлагается страховка через работодателя. Студенты дневной формы обучения, призванные на действительную военную службу в вооруженных силах, могут быть застрахованы после 26 лет в зависимости от различных факторов.

Вайоминг

Вайоминг, Стат. В § 26-19-302 говорится, что если ребенок не состоит в браке и учится на дневном отделении, он может оставаться на страховке родителя до 23 лет, если родитель застрахован по полису для малых групп.

 

Покрытие за пределами федерального ACA | Обновление 2016 г.

Шесть штатов, в том числе Флорида, Иллинойс, Нью-Джерси, Пенсильвания, Южная Дакота и Висконсин , приняли законы, которые требуют или разрешают перевозчикам страховать молодых людей старше 26 лет.Нью-Йорк и Огайо ранее принимали такие законы, однако эти положения больше не действуют.

 

Законы штатов за пределами ACA

Государственный

Предельный возраст обязательного покрытия

Цитата

Флорида

30 (должен быть неженатым и не иметь собственных иждивенцев)

Вест Ф.SA § 627.6562

Иллинойс

30 (только для ветеранов )

215 ILCS 5/356z.12

Нью-Джерси

31

N.J.S.A. 17Б:27-30,5

Нью-Йорк 29* (незамужние и не имеющие права на страхование от работодателя) Закон о страховании McKinney § 3216

Пенсильвания

30

40 стр.С. § 752.1

Южная Дакота

29*

SDCL § 58-17-2.3

Висконсин

Студенты очной формы обучения, независимо от возраста

Висконсин Стат. § 632.885

 

Кто платит?

Расходы на уведомление семей о новых возможностях зачисления распределяются между страховыми компаниями и работодателями.Расходы на страхование молодых людей, воспользовавшихся продлением, распределяются между работодателями и семьями новых молодых людей, получивших страховое покрытие. Для семей без медицинской страховки работодателя расходы могут ложиться на родителей. Те семьи, которые имеют право на участие в штатах в качестве спонсоров планов страхования для государственных служащих, также разделяют расходы с семьями. От квалифицированного молодого совершеннолетнего лица нельзя требовать платить за страховое покрытие больше, чем от лиц, находящихся в аналогичном положении, которые не потеряли страховое покрытие из-за потери статуса иждивенца.

Уведомление IRS 2010-38 содержит руководство по расширению общего исключения из валового дохода возмещения расходов на медицинское обслуживание в рамках страхового плана, предоставленного работодателем, на любого ребенка работника, которому еще не исполнилось 27 лет на конец налогового года, освобождение от налогов.

*Информация на этой странице предназначена для государственных деятелей. Он не предназначен в качестве юридического или медицинского совета или руководства для отдельных застрахованных лиц..

Источник: Юридические исследования NCSL, 2016 г.; Факты о состоянии здоровья от KFF. Юридический обзор, 2011–2015 гг.: Ричард Коши, Программа здравоохранения NCSL.
Обновление исследования 2016 г.: Эшли Ноубл, доктор медицинских наук, Программа здравоохранения NCSL

Как аннулировать медицинскую страховку

Существует ряд причин, по которым вы можете отказаться от плана медицинского страхования. Возможно, вы устроились на новую работу и теперь имеете право на лучшее страховое покрытие компании. Возможно, вам недавно исполнилось 65 лет, и теперь вы имеете право на комплексную программу Medicare.Или, к сожалению, вас уволили, и вы больше не можете оплачивать медицинскую страховку самостоятельно из-за высокой стоимости страховых взносов, франшизы или совместного участия — или всех трех факторов.

Ваши лучшие шаги по отмене медицинского страхования будут зависеть от различных факторов, в том числе от конкретных протоколов вашего поставщика медицинских услуг, ваших причин отказа от страхового покрытия и от того, покрывает ли ваш план ваших иждивенцев.

Вот основные рекомендации, которые помогут вам отказаться от нежелательной, несоответствующей или недоступной по цене медицинской страховки, а также советы, которые помогут вам принимать разумные решения при смене страхового покрытия.

Как отменить страхование здоровья на торговой площадке Obamacare

  • В сети: если вы отказываетесь от плана Obamacare согласно Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), который вы приобрели на государственной торговой площадке, такой как Healthcare.gov или на торговой площадке вашего штата, просто войдите в свою учетную запись Marketplace. Точные подсказки и потоки страниц будут различаться в зависимости от рынка штата. Если вы приобрели свой план на федеральной бирже, просто войдите в свою учетную запись на сайте health.gov, перейдите на вкладку «Мои планы и программы», затем выберите пункт меню «Завершить (прекращение) всего покрытия».” Как владелец полиса медицинского страхования Marketplace, введите дату, когда вы хотите, чтобы ваше страховое покрытие закончилось, прежде чем следовать окончательным инструкциям по аннулированию полиса.
  • По телефону. Если вы предпочитаете отменить свой план Marketplace по телефону, позвоните в правительственный справочный центр ACA по телефону 1-800-318-2596, свяжитесь с представителем и подтвердите свою личность. Представитель Marketplace должен помочь вам отменить план одним звонком. Отмена покрытия по телефону может быть лучшим вариантом для людей, которые не умеют пользоваться компьютером, или для тех, кто хотел бы получить помощь в отмене вашего плана и переходе на государственную программу здравоохранения, такую ​​как Medicaid и Программа медицинского страхования детей (CHIP). .Эти программы предлагают бесплатную или недорогую страховку миллионам малообеспеченных американцев.
Дополнительные полезные советы об отмене тарифных планов Marketplace
  • Отменить как можно скорее. Если вы решили отменить план Marketplace, сделайте это как можно скорее. Как правило, перед окончанием страхового покрытия существует 14-дневная задержка, что означает, что вы будете нести ответственность за страховые платежи в течение этого двухнедельного ожидания. Однако существует исключение, если вы отменяете страховое покрытие для своего супруга и других иждивенцев. В таких случаях отмена обычно происходит немедленно.
  • Заранее установите дату окончания: страхователи могут запланировать отмену страхования Marketplace, что означает, что вы можете установить точный день в будущем, когда ваше покрытие должно закончиться.
  • Если возможна отмена во время открытой регистрации: вы можете отменить свой план медицинского страхования в любое время, но если вы отмените его вне периода открытой регистрации в конце года, скорее всего, вы не сможете зарегистрироваться в новом плане медицинского страхования до тех пор, пока следующий период открытой регистрации начинается осенью.Периоды открытой регистрации (OEP) представляют собой узкое шестинедельное окно, обычно с 1 ноября по 15 января, что позволяет вам подписаться на медицинскую страховку, которая обычно начинается 1 января следующего года. Однако, если у вас есть событие, которое изменит вашу жизнь, например увольнение с работы, которая обеспечивала медицинскую страховку, или переезд на новый почтовый индекс, вступление в брак или развод и т. д., вы имеете право на немедленный специальный период регистрации (SEP). ). Зачисленные должны, конечно, тщательно документировать любые изменения в жизни, чтобы соответствовать требованиям.Полный список ситуаций, меняющих жизнь, можно найти на сайте www.healthcare.gov.
  • Убедитесь, что вам перестали выставлять счета после отмены: проверьте свои банковские выписки. Убедитесь, что вам не выставляется счет за отмененный полис, а новое покрытие активно.

Как аннулировать медицинскую страховку, приобретенную у частной страховой компании

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг: если вы хотите отменить медицинскую страховку, которую вы приобрели у частной страховой компании, вам необходимо связаться с этой страховой компанией для получения указаний.У разных операторов разные протоколы отмены. Некоторые страховщики могут отправить вам форму для заполнения; другим может потребоваться более официальное письменное подтверждение прекращения покрытия. Позвоните в службу поддержки клиентов по номеру, указанному на обратной стороне вашей карты медицинского страхования, чтобы получить необходимую информацию.

 Полезные советы при отмене частных планов

  • Get Card: вы обычно найдете номер телефона службы поддержки клиентов страховой компании для вашего полиса, напечатанный на вашей карточке медицинского страхования и в вашем ежемесячном счете за страховые взносы.
  • Остерегайтесь периодов ожидания: Если вы застрахованы через нового работодателя, помните, что на многих рабочих местах требуется 30- или 90-дневный (или более) период ожидания до начала действия страхового покрытия. Чтобы избежать неожиданного перерыва в страховом покрытии, дважды уточните в своем отделе кадров, когда именно начинается ваше страховое покрытие.
  • Запишите номера подтверждения: когда вы разговариваете со страховым представителем, запишите дату в своих заметках, а также полное имя представителя, номер для обратного вызова и ваш номер подтверждения отмены.Имея под рукой эту информацию, будет намного проще решать любые будущие проблемы, которые могут возникнуть.

Как отказаться от медицинского страхования работодателя

  • Свяжитесь с отделом кадров: Если вы хотите отменить свою медицинскую страховку на работе, поговорите с коллегой, который занимается выплатами работникам.
  • Вопросы планирования: убедитесь, что дата отмены вашего существующего покрытия совпадает с датой начала действия нового покрытия или более поздней.
  • Исключения для «Планов кафетерия»: Работники могут принять решение об аннулировании своего медицинского страхования, спонсируемого работодателем, в любое время при условии, что работник не вычитает свои страховые взносы из заработной платы до вычета налогов.Когда сотрудники могут вносить свои страховые взносы в долларах до вычета налогов, они регистрируются в так называемом плане Раздела 125, и поэтому по закону они могут изменить или отменить свой план только в OEP или SEP.
Полезные советы о медицинском страховании работодателя
  • COBRA: Сотрудникам (и их иждивенцам), потерявшим групповое страхование на работе, должна быть предоставлена ​​возможность продолжить свое медицинское страхование, но за свой счет.

Сводный комплексный закон о согласовании бюджета (COBRA) позволяет работникам и членам их семей, потерявшим медицинские льготы, продолжать участие в групповом плане медицинского страхования в течение ограниченного периода времени — 18 месяцев для работника и до трех лет для иждивенцев.Вы имеете право на участие в программе COBRA в случае добровольной или вынужденной потери работы, сокращения рабочего времени, развода и смерти. Но COBRA стоит дорого, потому что работодатели перестают вносить взносы; все расходы на здравоохранение ложатся на вас, плюс административный сбор в размере 2%.

  • Если у вас есть вопросы или опасения: Если вы хотите узнать больше об отмене вашего плана медицинского страхования, обратитесь в отдел кадров на своем рабочем месте.

Как отменить программы Medicaid или CHIP

  • Корректировка дохода: Ожидайте, что штат уведомит вас, если доход вашей семьи увеличится или квалификационные стандарты штата изменятся, и поэтому вы больше не имеете права на участие в программе Medicaid или программе медицинского страхования детей.(CHIP предоставляет недорогое медицинское страхование детям до 19 лет из семей, которые не имеют права на Medicaid.) Если вы потеряете страховое покрытие Medicaid или CHIP, у вас будет 60-дневное специальное окно регистрации для покупки плана Marketplace, при условии, что вы можете себе это позволить после получения обычных государственных субсидий. Почти 90% тех, кто имеет Obamacare, получают субсидии.
  • Сообщите своему социальному работнику: Если вы должны отменить свой план Medicaid или CHIP из-за того, что вы получили новую работу или вашему ребенку исполнилось 19 лет, вам придется изучить этот процесс в вашем штате.Государственные правила значительно различаются. Начните со звонка сотруднику отдела Medicaid вашего штата. Как правило, у вас есть до 30 дней, чтобы зарегистрироваться в плане Marketplace, прежде чем вы потеряете страховое покрытие Medicaid или CHIP.

Как отменить Obamacare и перейти на Medicaid или CHIP

  • Ожидайте письмо: Если вы решите отменить свой план Obamacare, потому что вы получили право на получение практически бесплатной Medicaid или CHIP, вам снова придется следовать определенной процедуре. Вы можете рассчитывать на получение письма с уведомлением о том, что вы имеете право на участие в программе Medicaid или CHIP, а также со списком действий, которые необходимо выполнить для регистрации, — все к определенной дате.Не откладывайте. Запишитесь как можно скорее.
  • Не забывайте: Кроме того, вы должны не забывать вовремя отменять свой план Obamacare. Если вы не отмените свой план Obamacare после начала действия страхового покрытия Medicaid, ваше страховое покрытие Marketplace и связанные с ним счета останутся в силе. Но любые государственные субсидии, которые вы получали, прекратятся, и вы останетесь с полной стоимостью этой медицинской страховки за вычетом любых сокращений доли участия в расходах, которые вы, возможно, получали. Субсидии на сокращение распределения затрат (CSR) сокращают наличные расходы в планах ACA Marketplace Silver для людей, зарабатывающих от 100% до 250% федерального уровня бедности в семейном доходе (100% составляет 12 760 долларов США для человека, 17 240 долларов США для семьи из два, 21 720 долларов три).Эти субсидии предоставляются в дополнение к премиальным налоговым кредитам, которые снижают стоимость страховых взносов для тех, кто составляет от 100% до 400% уровня бедности, примерно до 50 000 долларов на человека, 89 000 долларов на семью из трех человек.
  • Полезные советы по переходу с Obamacare на Medicaid: прочтите этот документ с подробными инструкциями о том, как отменить страховое покрытие Marketplace, чтобы перейти на Medicaid или CHIP. В нем описывается процесс отмены для страхователей в различных ситуациях.

Как перейти с Obamacare на Medicare

  • С 65-летием: если у вас есть план Marketplace, вы можете сохранить его до тех пор, пока не решите получить Medicare. Большинство людей регистрируются, как только они имеют право на участие в периоде первоначальной регистрации, который начинается за три месяца до их 65-летия и заканчивается через три месяца после их 65-летия.
  • При желании вы также можете сохранить свой тарифный план Marketplace. Но как только начнет действовать ваше страховое покрытие Medicare Part A, вы больше не сможете претендовать на налоговые льготы на страховые взносы или другую экономию средств, которую вы можете получить.Таким образом, вам придется заплатить полную цену за план Marketplace.
  • Существует еще один вариант после достижения 65-летнего возраста. Вы можете продолжать получать медицинскую страховку на работе до тех пор, пока не выйдете на пенсию или не потеряете работу.

Как отказаться от медицинского страхования на имя умершего

  • Для отмены Medicare: Чтобы сообщить о смерти лица, получающего льготы Medicare, убедитесь, что у вас есть номер социального страхования (SSN) этого лица. Затем позвоните в Службу социального обеспечения по телефону 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778), чтобы сообщить о смерти.
  • Отмена плана медицинского страхования Marketplace: Если вы являетесь основным держателем полиса и кто-то из участников вашего плана умирает, вы можете отменить медицинскую страховку для умершего участника онлайн на сайте healthcare.gov. Вы также можете связаться с колл-центром Marketplace по телефону 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325), чтобы сообщить дату смерти человека.
  • Чтобы отменить план медицинского страхования Marketplace (если вы не включены в полис умершего человека): вы можете сообщить о смерти от имени семьи, даже если вы не являетесь членом семьи, указанной в приложении Marketplace, пока вам не менее 18 лет.Вот что вам нужно сделать:
    1. Предоставьте копии документов, подтверждающих смерть: таких как свидетельство о смерти, некролог, судебный документ, подтверждающий смерть, или доказательство того, что вы были назначены распорядителем имущества.
    2. Эти документы должны включать: полное имя умершего, дату рождения, SSN (если известен) и вашу контактную информацию как лица, подающего документы.
    3. Отправьте копии всех документов по почте: Health Insurance Marketplace / ATTN: Coverage Removal, Dept.здравоохранения и социальных служб, 465 Industrial Blvd., London, KY 40750-0001. Обратите внимание, что вы должны сохранить оригиналы в качестве резервной копии и отправлять только копии.
    4. Колл-центр Marketplace свяжется с вами: Колл-центр Marketplace попытается связаться с вами по поводу прекращения страхового покрытия для умершего и спросит о статусе всех, кто еще участвует в плане. Например, оставшимся членам домохозяйства может потребоваться обновить свои налоговые декларации, финансовую или другую информацию в своем заявлении. Смерть в домашнем хозяйстве обычно дает другим членам право на участие в ПОШ, что позволяет им изменить планы.

Исключительные случаи отказа от медицинского страхования

  • Алименты на ребенка или развод: Вы можете быть обязаны по закону сохранить свой полис медицинского страхования в рамках судебного решения о выплате алиментов или разводе. Кроме того, если получатель Medicare решает получить частную страховку или покрытие HMO, это лицо должно обратиться в Управление финансирования здравоохранения (HCFA) до смены страховщика или плана.
  • Если вы отказываетесь от Medicare и хотите перейти на частное страхование: Когда лицо, имеющее страховку Medicare, решает перейти на лучшее частное страхование, например, благодаря покрытию, предлагаемому новой работой, это лицо должно подать заявление в Управление финансирования здравоохранения (HCFA) до смена страховщиков или планов.

Следующие шаги

Если вы недовольны своим текущим покрытием или каким-то образом потеряли его, не паникуйте; почти всегда для вас есть несколько жизнеспособных вариантов.

Вот лишь некоторые из них:

Ищете дополнительные варианты в вашем штате?

.

Отставить комментарий

Обязательные для заполнения поля отмечены*